ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા, નબળી ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા અથવા આ પરિબળોની સંયુક્ત અસર સાથે સંકળાયેલ માનવ શરીરમાં એક મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે. ડાયાબિટીઝ અને ગર્ભાવસ્થાને જોડી શકાય કે કેમ તે અંગેના પ્રશ્નની ચર્ચા વિશ્વના ઘણા જાણીતા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. તેમાંના મોટાભાગના લોકોને ખાતરી છે કે આ બંને વિભાવનાઓ એકીકૃત ન થવી જોઈએ, પરંતુ પ્રતિબંધો બાળકને આપવાનો મુદ્દો સહન કરી શકશે નહીં. કિશોરાવસ્થાથી માંદા છોકરીઓની તાલીમ માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ માન્યતા પ્રાપ્ત હતી. ત્યાં પણ દૂરસ્થ "ડાયાબિટીઝની શાળાઓ."
સામાન્ય વર્ગીકરણ
આ રોગ બાળકની વિભાવના પહેલા સ્ત્રીઓમાં થઈ શકે છે, અને આ પ્રકારના પેથોલોજીને પ્રિજેસ્ટાશનલ કહેવામાં આવશે. જો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન "સુગર રોગ" દેખાયો, તો આવી ડાયાબિટીસ સગર્ભાવસ્થા (આઇસીડી -10 માટે કોડ - O24.4) છે.
પેથોલોજીનો પ્રથમ પ્રકાર બાળકના પદાર્થો માટે ઓછું અનુકૂળ છે, કારણ કે વિભાવનાના ક્ષણથી બાળકના શરીરમાં અનિયંત્રિત અતિશય ગ્લુકોઝનું સેવન કરવામાં આવે છે. આ મેટાબોલિક તાણના વિકાસનું કારણ બને છે અને જન્મજાત અસંગતતાઓ અને વિકૃતિઓના દેખાવને ઉશ્કેરે છે.
બીજો વિકલ્પ વધુ વફાદાર છે. એક નિયમ મુજબ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝ મેલીટસ તેના બીજા ભાગમાં થાય છે, જેનો અર્થ એ કે ગર્ભના અવયવો અને સિસ્ટમો મૂક્યા દરમિયાન, ઉચ્ચ ખાંડના સ્તરની કોઈ નકારાત્મક અસર નહોતી.
રોગનું પૂર્વગ્રસ્ત સ્વરૂપ
2006 થી ડેડોવના વર્ગીકરણ મુજબ, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પ્રિજેસ્ટાશનલ ડાયાબિટીસ નીચેના સ્વરૂપો અને અભિવ્યક્તિઓમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે.
પેથોલોજીનું હળવા સ્વરૂપ એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે, જે આહાર દ્વારા સુધારેલ છે અને વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર સાથે નથી.
સરેરાશ સ્વરૂપ એ કોઈપણ પ્રકારની બિમારી છે, જેમાં સુગર-ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ જરૂરી છે, જટિલતાઓને વગર અથવા તેના પ્રારંભિક તબક્કાઓ સાથે:
- ફેલાયેલા તબક્કામાં રેટિનોપેથી (દ્રશ્ય વિશ્લેષકની રેટિના ટ્રોફિઝમ ડિસઓર્ડર);
- માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયાના સ્વરૂપમાં નેફ્રોપથી (પેશાબમાં ઓછી માત્રામાં પ્રોટીનવાળી કિડનીની વાહિનીઓનું પેથોલોજી);
- ન્યુરોપથી (ચેતા ગાંઠો અને કોષોને નુકસાન).
ખાંડમાં વારંવાર ટીપાં અને કેટોએસિડોસિસના દેખાવ સાથે તીવ્ર સ્વરૂપ.
ગંભીર ગૂંચવણોવાળા 1 અથવા 2 પ્રકારના રોગ:
- રેટિના ટ્રોફિક પેથોલોજી;
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ વેસ્ક્યુલર કાર્ય, રેનલ નિષ્ફળતા દ્વારા પ્રગટ;
- ડાયાબિટીસ પગ;
- કોરોનરી ધમનીઓના સ્ક્લેરોસિસ;
- ન્યુરોપથી;
- સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત;
- પગની ધમનીઓનું જોડાણ.
કેવી રીતે શરીરની વળતર આપતી પદ્ધતિઓ રક્ત ખાંડ ઘટાડવાની કામગીરી સાથે સામનો કરે છે તેના આધારે, પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસના ઘણા તબક્કાઓ છે. તેમાંથી દરેકની પાસે તેના પોતાના પ્રયોગશાળા સૂચકાંકો છે જે કોષ્ટકમાં સૂચવેલા છે (એમએમઓએલ / એલ માં).
સૂચક સમય | વળતરનો તબક્કો | સબકમ્પેન્સેશન સ્ટેજ | વિઘટન મંચ |
ખોરાક શરીરમાં પ્રવેશતા પહેલા | 5,0-5,9 | 6,0-6,5 | .6..6 અને તેથી વધુ |
ખાવું પછી કલાકો | 7,5-7,9 | 8,0-8,9 | 9.0 અને ઉપર |
સૂતા પહેલા સાંજે | 6,0-6,9 | 7,0-7,5 | 7.6 અને ઉપર |
સગર્ભાવસ્થા સ્વરૂપ
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, જે સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન થયો હતો, તેમાં પણ એક અલગતા છે. રક્તમાં ગ્લુકોઝના માત્રાત્મક સૂચકાંકોને સામાન્ય મર્યાદામાં રાખવી શક્ય છે તેના આધારે, એક રોગ ઓળખી શકાય છે જે આહાર દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે અને તે આહાર ઉપચાર અને ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ દ્વારા સુધારેલ છે.
વળતર આપતી મિકેનિઝમ્સના કામના સ્તર મુજબ, વળતર અને વિઘટનનું એક તબક્કો છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસના વિકાસની પદ્ધતિ
ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર સ્વાદુપિંડના કોષોમાં વિનાશક ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે "સ્વીટ રોગ" પ્રકાર 1 વિકસે છે. વારસાગત વલણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બાહ્ય પરિબળોના નકારાત્મક પ્રભાવોને પરિણામે આ ફોર્મ .ભું થાય છે.
હાયપરગ્લાયકેમિઆ એ સગર્ભાવસ્થા સહિત, ડાયાબિટીઝના કોઈપણ સ્વરૂપનો આધાર છે
પ્રકાર 2 રોગ, જે ઇન્સ્યુલિનમાં કોશિકાઓ અને શરીરના પેશીઓની સંવેદનશીલતાના ઉલ્લંઘન સાથે છે, કુપોષણ, બેઠાડુ જીવનશૈલી કારણે વિકસે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓની સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ તેના વિકાસની પદ્ધતિમાં પેથોલોજીના બીજા ચલની જેમ વધુ છે.
પ્લેસેન્ટા, જે સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન માતા અને બાળક વચ્ચેના સતત સંબંધના અમલીકરણ માટે જરૂરી છે, તે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. એ હકીકત એ છે કે સ્ત્રીઓની એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ મોટા પ્રમાણમાં કોર્ટિસોલનું સંશ્લેષણ કરવાનું શરૂ કરે છે અને શરીરમાંથી પેશાબ સાથે ઇન્સ્યુલિનના એક્સિલરેટેડ ઉત્સર્જન (ઇન્સ્યુલિનાઝનું સક્રિયકરણ ઉશ્કેરવામાં આવે છે) એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે શરીરના કોષો અને પેશીઓ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે ઓછા સંવેદનશીલ બને છે. સ્વાદુપિંડના કોષો હોર્મોન-સક્રિય પદાર્થની આવશ્યક માત્રા વિકસાવી શકતા નથી, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વૃદ્ધિ અને રોગના સગર્ભાવસ્થાના સ્વરૂપના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
પેથોલોજીના લક્ષણો
સગર્ભા સ્ત્રીમાં ડાયાબિટીસનું ક્લિનિક નીચેના પરિબળો પર આધારિત છે:
- રોગનું સ્વરૂપ;
- વળતરનો તબક્કો;
- નિષ્ફળતા પહેલાથી કેવી રીતે અસ્તિત્વમાં છે;
- ગૂંચવણોનો વિકાસ;
- ઉપયોગ થેરેપી ઇતિહાસ.
સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસના સંકેતો, સગર્ભાવસ્થાના સ્વરૂપના ક્લિનિકલ ચિત્ર જેવા જ છે
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સગર્ભાવસ્થાના સ્વરૂપમાં કોઈ અભિવ્યક્તિ નથી (સુપ્ત ડાયાબિટીસ) અથવા તે તદ્દન દુર્લભ છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆ-વિશિષ્ટ લક્ષણો કેટલીકવાર દેખાય છે:
- સતત તરસ;
- પેશાબનું ઉત્પાદન વધ્યું;
- શરીરમાં ખોરાકની પૂરતી માત્રામાં વધારે ભૂખ;
- ખંજવાળ ત્વચા;
- ફ્યુરનક્યુલોસિસ જેવા ચકામા.
શક્ય ગૂંચવણો
પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસ સાથેની ગર્ભાવસ્થા માતા અને બાળકની વિશાળ સંખ્યામાં ગૂંચવણો આપે છે, અને રોગના ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ રોગની અન્ય સ્થિતિઓ કરતાં ઘણી વખત ઘણી વખત આવી પરિસ્થિતિઓ સાથે હોય છે. નીચેના પેથોલોજીકલ પરિણામોનો વિકાસ થઈ શકે છે:
- સિઝેરિયન વિભાગની જરૂરિયાત;
- મોટા ફળ કે જે વિકાસ ધોરણોને પૂર્ણ કરતા નથી;
- જન્મ સમયે વજન 4.5-5 કિલોથી વધુ;
- અર્બ લકવો - ખભાના નિષ્કર્ષણનું ઉલ્લંઘન;
- વિવિધ તીવ્રતાના પ્રિક્લેમ્પસિયાના વિકાસ;
- બાળકમાં ખામી અને જન્મજાત ખામી;
- અકાળ જન્મ;
- ગર્ભની તકલીફ સિન્ડ્રોમ;
- ગર્ભાવસ્થા વિલીન;
- ગર્ભ જીવન દરમ્યાન અથવા જન્મ પછીના પ્રથમ મહિનામાં ગર્ભ મૃત્યુ.
ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોમાં એવા દર્દીઓ શામેલ છે જેમને 10-12 વર્ષથી વધુ સમય સુધી ડાયાબિટીસ હોય છે, પેરીનેટલ મૃત્યુ અગાઉ થાય છે, તેમજ જેમની એક અથવા વધુ ગંભીર ગૂંચવણો છે અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ ધરાવતા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે.
બાળકના ભાગમાં જટિલતાઓને
ડાયાબિટીઝનો વિકાસ કયા સમયગાળા દરમિયાન થયો છે અને બાળકના શરીર પર ઉચ્ચ સુગરનો પ્રભાવ કેટલો સમય થયો છે તેના આધારે, ત્યાં ત્રણ મુખ્ય પેથોલોજીઓ છે, જેનો વિકાસ બાળકની લાક્ષણિકતા છે.
જન્મજાત ખામી
વિકૃતિઓ, જન્મજાત ખોડખાંપણ અને અસામાન્યતાઓનો વિકાસ એ એવા બાળકોની લાક્ષણિકતા છે કે જેમની માતા ડાયાબિટીઝનું પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થા ધરાવે છે. અભિવ્યક્તિઓ અને પેથોલોજીના સંકેતો વ્યવહારીક તે કરતાં અલગ નથી કે જેઓ "મીઠી રોગ" વગર માતાઓના બાળકોમાં દેખાઈ શકે છે:
- એક અથવા બંને કિડનીની ગેરહાજરી;
- હાર્ટ વાલ્વ ખામી;
- કરોડરજ્જુના વિકાસની અસામાન્યતાઓ;
- ન્યુરલ ટ્યુબ ખામી;
- અંગોની અસામાન્ય ગોઠવણી;
- અનુનાસિક ભાગની પેથોલોજી;
- હોઠ અને તાળવું વિભાજન;
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અસંગતતાઓ.
એક કિડનીની ગેરહાજરી એ માતાના પ્રિજેસ્ટિવ ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બાળકના શરીરના પેથોલોજીનો એક પ્રકાર છે
સ્વયંભૂ ગર્ભપાત
ડાયાબિટીઝના પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થા સ્વરૂપે પીડાતી સ્ત્રીઓમાં, સ્વયંભૂ ગર્ભપાત થવાની સંભાવના ઘણી ગણી વધારે હોય છે. આ ગર્ભની આનુવંશિક અસામાન્યતાઓ સાથે સંકળાયેલ નથી, જેની સામે તંદુરસ્ત માતામાં કસુવાવડ થાય છે, પરંતુ પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા અને બાળકના જન્મજાત ખોડખાંપણના વિકાસ સાથે, જીવન સાથે અસંગત છે.
મેક્રોસોમી
આ એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે, જે જન્મ સમયે (4.5. 4.5--5 કિગ્રાથી ઉપર) બાળકના વજનમાં અતિશય વધારો સાથે છે. બાળકને આઘાત અને માતાની જન્મ નહેરના riskંચા જોખમને લીધે સીઝેરિયન વિભાગની જરૂરિયાત સાથે મેક્રોસોમિયાનો વિકાસ થાય છે.
ડાયાબિટીઝ ગર્ભાવસ્થા આયોજન
ડાયાબિટીસનું નિદાન ધરાવતી સ્ત્રીઓને બાળકની કલ્પના પહેલાં હોવું જોઈએ કે આ સ્થિતિમાં ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવવી તે કેટલું મહત્વનું છે અને લાયક નિષ્ણાત દ્વારા સતત નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
આયોજનમાં પરીક્ષા અને તબીબી ઇતિહાસ શામેલ છે, જેમાં નીચેના મુદ્દાઓ શામેલ છે:
- રોગની ગૂંચવણોની હાજરી;
- ડાયાબિટીસના સ્વરૂપનું શુદ્ધિકરણ;
- વ્યક્તિગત ડાયરીમાં રેકોર્ડ કરેલ સ્વ-નિરીક્ષણ ડેટા;
- સહવર્તી રોગોની હાજરી;
- કુટુંબ ઇતિહાસ;
- વારસાગત રોગવિજ્ .ાનની હાજરી.
નીચેની પરીક્ષાઓ પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
- બ્લડ પ્રેશરનું માપન, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ;
- નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા, રેટિનોપેથીના પ્રારંભિક તબક્કાની સારવાર;
- કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (ઇસીજી, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી) માટે સ્ક્રીનીંગ;
- રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી;
- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સૂચકાંકોનું સ્પષ્ટીકરણ;
- દર્દીના માનસિક સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન.
બ્લડ એ જૈવિક પ્રવાહી છે જેનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝ સામેના ઘણા ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં માટે થાય છે
આ ઉપરાંત, ખરાબ ટેવોનો ત્યાગ કરવો જરૂરી છે જો તે અસ્તિત્વમાં હોય તો, ભવિષ્યમાં બાળક પર નકારાત્મક અસર ન થાય તે માટે તે દવાઓનો સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ જે સ્ત્રી દ્વારા લેવામાં આવે છે.
બિનસલાહભર્યું
એવી શરતો છે કે જે બાળકને જન્મ આપવા માટે સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત contraindication છે. સંપૂર્ણ મુદ્દાઓમાં શામેલ છે:
- ગંભીર કિડનીને નુકસાન;
- ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ;
- દ્રશ્ય વિશ્લેષકની પ્રગતિશીલ પેથોલોજી.
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને ગર્ભાવસ્થા - આ સંયોજન અનિચ્છનીય છે (વ્યક્તિગત રૂપે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે) નીચેના કેસોમાં:
- 40 વર્ષની વયે સ્ત્રીની ઉંમર;
- બંને જીવનસાથીઓમાં ડાયાબિટીઝની હાજરી;
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને રીસસ સંવેદના;
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને સક્રિય ક્ષય રોગ;
- રોગની પૃષ્ઠભૂમિ પર ખોડખાંપણના ઇતિહાસવાળા બાળકોનો જન્મ;
- ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં કેટોએસિડોસિસ;
- ક્રોનિક કિડની રોગ;
- અસોસિએબલ જેમાં વસવાટ કરો છો શરતો.
સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન ડાયાબિટીસનું નિદાન
સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાની-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સગર્ભા સ્ત્રીના શરીરની તપાસ કરે છે, પેટની પરિઘ, ગર્ભાશયના ભંડોળની heightંચાઇ, સ્ત્રીની heightંચાઈ અને વજન અને પેલ્વિસનું કદ માપે છે. દર્દીનું વજન આકારણી એ એક મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક સૂચક છે. સગર્ભા સ્ત્રી પ્રથમ પરીક્ષામાં બતાવે છે તે પરિણામોના આધારે, તેઓ મહિનાઓ અને અઠવાડિયા દ્વારા સ્વીકૃત વજન વધારવાનું શેડ્યૂલ બનાવે છે.
પ્રયોગશાળા નિદાનમાં નીચેના પરીક્ષણો શામેલ છે:
- સામાન્ય તબીબી પરીક્ષણો (લોહી, પેશાબ, બાયોકેમિસ્ટ્રી);
- લોહીના લિપિડ્સ અને કોલેસ્ટરોલ;
- કોગ્યુલેશન સૂચકાંકો;
- પેશાબની સંસ્કૃતિ;
- ઝિમ્નીટસ્કી અનુસાર પેશાબ, નેચિપોરેન્કો મુજબ;
- સ્ત્રી હોર્મોન્સનું સ્તર નક્કી;
- પેશાબમાં એસિટોનની નિશ્ચય;
- એલ્બ્યુમિન્યુરિયા માટે દરરોજ પેશાબ.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પેથોલોજીની હાજરી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપતી વિશિષ્ટ પદ્ધતિઓમાંની એક મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ માનવામાં આવે છે. તેમાં ઉપવાસ રક્ત શામેલ છે, એક સંકેન્દ્રિત હાયપરosસ્મોલર ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પીવું અને લોહીના નમૂના લેવા (1, 2 કલાક પછી). પરિણામ કોષો અને શરીરના પેશીઓની સંવેદનશીલતા દર્શાવે છે.
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા માટેની કસોટી - સગર્ભા સ્ત્રીની ફરજિયાત પરીક્ષાના તબક્કાઓમાંથી એક
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝનું સંચાલન અને સારવાર
પૂર્વશરત એ સ્ત્રીની રક્ત ખાંડના સ્તરોનું સ્વ-નિરીક્ષણ કરવાની વ્યક્તિગત ક્ષમતામાં ડેટાની અનુગામી રેકોર્ડિંગ સાથેની ક્ષમતા છે. સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન, ક્લિનિકલ ભલામણો દિવસમાં 7 વખત સૂચકાંકોની દેખરેખ રાખવાની જરૂરિયાત દર્શાવે છે. પેશાબમાં કેટટોન બોડીઝના સ્તરને માપવા માટે પરીક્ષણ પટ્ટાઓ પણ છે. આ ઘરે કરી શકાય છે.
પાવર મોડ
આહારમાં સુધારો અને વ્યક્તિગત મેનૂનું પુનરાવર્તન તમને સુગરના સ્તરોને સ્વીકાર્ય મર્યાદામાં રાખવાની મંજૂરી આપે છે, કેટોએસિડોસિસના વિકાસને અટકાવે છે અને સ્ત્રી દ્વારા વજન વધારે છે. નિષ્ણાતો કુલ દૈનિક આહારના 35% જેટલા કાર્બોહાઈડ્રેટનો વપરાશ મર્યાદિત કરવાની ભલામણ કરે છે. પ્રોટીન ખોરાકમાં 25% જેટલું સેવન કરવું જોઈએ, બાકીના 40% અસંતૃપ્ત ચરબી હોવા જોઈએ.
સગર્ભા પોષણ નીચે મુજબ છે:
- નાસ્તો - કેલરીની દૈનિક માત્રામાં 10%;
- લંચ - 30% સુધી;
- રાત્રિભોજન - 30% સુધી;
- મુખ્ય ભોજન વચ્ચે નાસ્તો - 30% સુધી.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર
જો આપણે રોગના પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થાના સ્વરૂપ વિશે વાત કરીશું, તો પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સાથેની ગર્ભાવસ્થાના પહેલા ભાગમાં, ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક માત્રામાં સમાન હોય છે, પરંતુ 24 મી અઠવાડિયા પછી રોગના ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર સ્વરૂપ સાથે જરૂરિયાત વધે છે. સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન, એક્ટ્રાપિડ, હ્યુમુલિન આર, નોવોરાપીડ, હુમાલોગને પસંદગી આપવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અને આહારને સુધારવાની ક્ષમતા - શરીરના અવયવો અને સિસ્ટમોના ગંભીર વિકારોથી બાળક અને માતાને બચાવવાની ક્ષમતા.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સૌથી મોટી જરૂર 24 મીથી 30 મી અઠવાડિયા સુધીના સમયગાળાની લાક્ષણિકતા છે, 35 મી પછી તે નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. કેટલાક નિષ્ણાતો દવાઓના સંચાલન માટે પમ્પ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના વિશે વાત કરે છે. આ તે સ્ત્રીઓ માટે અસરકારક છે જેમણે બાળકની વિભાવના પહેલા પમ્પનો ઉપયોગ કર્યો હતો.
શારીરિક પ્રવૃત્તિ
નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત આધારિત ડાયાબિટીસ કસરત માટે તદ્દન સંવેદનશીલ છે. એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રીની પૂરતી પ્રવૃત્તિથી ઇન્સ્યુલિનના વહીવટને બદલવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે. પ્રકાર 1 રોગ તણાવ પ્રત્યે એટલો સંવેદનશીલ નથી, અને વધુપડતી પ્રવૃત્તિ, તેનાથી વિપરીત, હાયપોગ્લાયસીમિયાના હુમલાનું કારણ બની શકે છે.
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર છે
ડાયાબિટીઝના પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થાના સ્વરૂપમાં, સગર્ભા સ્ત્રીને ત્રણ વખત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે:
- 8-10 અઠવાડિયા પર - વળતર આપવાની પદ્ધતિઓનું કાર્ય નિર્ધારિત કરવા માટે, ગૂંચવણોની હાજરી સ્પષ્ટ કરવી, સ્ત્રીને તાલીમ આપવી, આહાર સુધારણા અને સારવાર કરવી.
- 18-20 અઠવાડિયામાં - બાળક અને માતા પાસેથી પેથોલોજીઓનું નિર્ધારણ, ગૂંચવણો અટકાવવા, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની સુધારણા.
- 35-36 અઠવાડિયામાં - બાળજન્મની ડિલિવરી અથવા તૈયારી માટે.
મુદત અને વિતરણની પદ્ધતિ
રોગના કોઈપણ સ્વરૂપવાળા બાળકના જન્મ માટેનો સૌથી યોગ્ય સમયગાળો 37 અઠવાડિયા છે. 36 મા અઠવાડિયાથી, દરરોજ નીચેના સૂચકાંકોનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે:
- બાળકને હલાવતા;
- ધબકારા સાંભળીને;
- રક્ત પ્રવાહ પરીક્ષણ.
જો ડાયાબિટીઝની કોઈ જટિલતાઓને ન હોય તો, પેલ્વિસના સામાન્ય કદના, ગર્ભના વડા પ્રસ્તુતિના કિસ્સામાં, સ્ત્રી જાતે જન્મ આપી શકે છે. પ્રારંભિક જન્મ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં જરૂરી છે:
- બાળકની સુખાકારીમાં બગાડ;
- માતાના પ્રયોગશાળાના સૂચકાંકોનું બગાડ;
- રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ;
- દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો.
સ્તનપાન
1 લી રોગનો વ્યવહારિકરૂપે બાળકને સ્તનપાન કરાવવા માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી, જો બાળક જાતે જન્મ ઇજાઓ અથવા ગૂંચવણો ન કરે. એકમાત્ર અનિચ્છનીય વિકલ્પ એ માતાની રેનલ નિષ્ફળતાની પ્રગતિ છે.
"મીઠી રોગ" ની પૃષ્ઠભૂમિ પર માતા અને બાળક વચ્ચે ગા close સંબંધ સ્થાપિત કરવા માટે સ્તનપાન એ એક માન્ય પગલું છે.
પ્રકાર 2 ને પોસ્ટપાર્ટમ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર છે, કારણ કે ખાંડનું સ્તર ઓછું કરતી દવાઓ બાળકના શરીરને સમાન અસર કરી શકે છે. કુદરતી ખોરાકની સમાપ્તિ પછી, તમારે વધુ સારવારની યુક્તિઓની સમીક્ષા કરવા માટે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.
સગર્ભા સમીક્ષાઓ
મારી પાસે ગર્ભાવસ્થાના 28 અઠવાડિયા છે, પ્રોટાફન અને નોવોરાપીડ. ગર્ભાવસ્થાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, પ્રોટોફેને રાત્રે હાઇપોગ્લાયકેમિઆ આપવાનું શરૂ કર્યું. મારા ડ doctorક્ટરએ મને લેવિમિરમાં સ્થાનાંતરિત કર્યા. હવે દુ griefખ મને ખબર નથી. દવામાં ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડો થતો નથી. હું મહાન લાગે છે.
બધાને નમસ્કાર! મને ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ છે. ગર્ભાવસ્થા 12 અઠવાડિયા. તેઓ લાંબા સમયથી નોંધણી કરવા માંગતા ન હતા, કારણ કે તેમને એક પ્રમાણપત્રની જરૂર હતી જે હું એક બાળક લઈ શકું. સવારે પરોawnીને ત્રાસ આપ્યો, ખાંડ to. to૦ પર પહોંચી ગઈ. ડ Theક્ટર સવારને "મજાક" કેવી રીતે બનાવવી તે સમજાવ્યું. હવે સ્થિતિ સુધરી છે, નોંધણી થઈ છે.
તે ડાયાબિટીઝથી બીમાર થઈ, નિદાન થયાના 4 વર્ષ પછી તે ગર્ભવતી થઈ. 34 અઠવાડિયા સુધી સહન. ગ્લુકોઝનું સ્તર ઝડપથી વધ્યું, સિઝેરિયન વિભાગ કર્યું. છોકરી નબળી હતી, ખરાબ શ્વાસ લેતી હતી. તેણી હવે years વર્ષની થઈ ગઈ છે, તેના સાથીદારોથી અલગ નથી.