પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના નિયંત્રણમાં, મુખ્ય ભૂમિકા ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની આપવામાં આવે છે. રોગના 2 જી પ્રકાર સાથે, સહાયક કાર્ય દવાઓ સાથે રહે છે. આહાર પણ થોડો અલગ છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, તે સારવાર માટેની પૃષ્ઠભૂમિ છે. બીજામાં - અગ્રણી સ્થાને ખોરાક. બ્લડ સુગર ઘટાડતી દવાઓને ગોળીઓ કહેવામાં આવે છે. આ ઇન્સ્યુલિન હોર્મોન ઇન્જેક્શનના તેમના વિકલ્પને પ્રકાશિત કરે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. તમારે જૂથનું સામાન્ય તબીબી નામ અને હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટનું વિશિષ્ટ ફાર્મસી નામ જાણવાની જરૂર છે.
મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની લાક્ષણિકતા
એન્ડોક્રિનોલોજીકલ દર્દીઓ માટે ફાર્માકોલોજીકલ એજન્ટોની સૂચિ વિશાળ છે. દરેક દવા માટે એક વેપારનું નામ નથી. બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટેની દવાઓ ઇન્સ્યુલિન તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગોળીઓ શીશીઓ અથવા પ્લાસ્ટિકની પટ્ટીઓમાં હોય છે. તેઓ કાર્ડબોર્ડ બ inક્સીસમાં ભરેલા છે જેના પર તેમના નામ અને વધારાની માહિતી સૂચવવામાં આવે છે (શેલ્ફ લાઇફ, સ્ટોરેજની સ્થિતિ) તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે સમાપ્ત થતા ઉત્પાદનો પર પ્રતિબંધ છે.
હાયપોગ્લાયકેમિક દવા વિશે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે:
- ક્રિયાની શરૂઆત (તે સ્વાગતના ક્ષણથી માનવામાં આવે છે);
- તે સમય જ્યારે ઉપાય મહત્તમ અસરકારકતા સાથે પ્રગટ થાય છે;
- પીક અવધિનો સમયગાળો;
- દવાઓના સંપર્કમાં અંતિમ સમાપ્તિ.
તે જ સાધન મોટા અને નાના ગોળીઓના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મેન્નીલના જુદા જુદા ફોર્મેટમાં અનુક્રમે 0.005 ગ્રામ અને 0.0015 ગ્રામ શામેલ છે ડાયાબિટીઝવાળા દર્દી માત્ર દવાનું નામ જ નહીં, પણ ડ theક્ટરએ તેના માટે શું ડોઝ સૂચવ્યું છે તેના પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ.
જુદા જુદા લોકો માટે અને તે પણ એક વ્યક્તિ માટે, પરંતુ અલગ સ્થિતિમાં, ગોળીઓ તેમની પોતાની રીતે કાર્ય કરે છે. ડ્રગની ટેમ્પોરલ લાક્ષણિકતાઓમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, પીએસએમ સંબંધિત ક્લોરપ્રોપેમાઇડની ક્રિયાનો સમયગાળો 60 કલાક સુધી નક્કી કરવામાં આવે છે, બિગુઆનાઇડ જૂથમાંથી બુફોર્મિન - 6 કલાક.
એન્ડોક્રિનોલોજીકલ દર્દીને ફક્ત યોગ્ય ઉપાય અથવા આખા તબીબી સંકુલની સ્પષ્ટ પસંદગીની જરૂર હોય છે. મુખ્ય તફાવત એ ડ્રગ્સની અસરોની તાકાત છે. તેથી, બ્યુટામાઇડને નબળા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, ડાયાબિટીસ મધ્યમ હોય છે, અને મનીનીલ એ અગ્રણી છે.
હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, પીએસએમ જૂથનું વિગતવાર વર્ગીકરણ
રક્ત ખાંડ ઘટાડવા માટે મૌખિક (તેઓ મૌખિક પોલાણ દ્વારા પીવામાં આવે છે) ગોળીઓમાં વિવિધ પરમાણુ બંધારણો અને રાસાયણિક રચના હોય છે.
આના આધારે, ચાર જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
ડાયાબિટીઝની સારવાર કેવી રીતે કરવી- દવાઓ કે જે પોતાના ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણ (રચના) ને ઉત્તેજિત કરે છે તે સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ (પીએસએમ) છે.
- બિગુઆનાઇડ્સ હોર્મોનમાં કોષોની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે.
- આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો આંતરડામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું શોષણ ધીમું કરે છે.
- સંવેદના (ગ્લિટાઝોન) શરીરના પેરિફેરલ ભાગોમાં ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા વધારે છે.
પીએસએમ, બદલામાં, પે 2ીના ત્રણ પેટા જૂથોમાંથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે વપરાય છે. પ્રથમ દવાઓમાંથી, બટાઇમાઇડ લોકપ્રિયતાને આભારી હતી. હવે તેનો ઉપયોગ લગભગ ક્યારેય થતો નથી. બીજી પે generationી ડાયાબિટીઝ અને મેનીલ દ્વારા રજૂ થાય છે. તેઓ વધારે કાર્યક્ષમતા સાથે કાર્ય કરે છે. પી.એસ.એમ. સ્વાદુપિંડનું કારણ હોર્મોનનું સંશ્લેષણ કરે છે, જેનાથી તમે બ્લડ સુગર ઓછું કરી શકો છો.
અમરિલ - પીએસએમના અનુગામી ફાર્માકોલોજીકલ પેટા જૂથના પ્રતિનિધિ, તેના પ્રારંભિક પુરોગામી કરતા ઘણા ફાયદા છે. આ કેટેગરીની દવાઓ નીચેના નામો હેઠળ દર્દીઓ માટે જાણીતી છે: ગ્લાઇમપીરાઇડ, રેગagગ્લાઈનાઇડ (નવોનormર્મ), નાટેગ્લાઇડ (સ્ટારલિક્સ).
યુએસએ સહિત કેટલાક દેશોમાં બિગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ કરવાની લાંબા ગાળાની પ્રથામાં, તેમના ઉપયોગ પર સંપૂર્ણ પ્રતિબંધો હતા
બિગુઆનાઇડ જૂથ
યોગ્ય ઉપચાર સાથે, દવાઓ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે મદદ કરે છે જે વજન વધારે છે તેઓ ગ્લાયસીમિયા ઘટાડે છે. બ્લડ સુગર, ખાસ કરીને બિગુઆનાઇડ્સ ઘટાડે છે તેવી દવાઓ સૂચવતા પહેલા, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને દર્દીના પાચક અને કાર્ડિયાક સિસ્ટમ્સના બિનસલાહભર્યું ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.
બિગુઆનાઇડ્સનું અપવાદરૂપ મૂલ્ય તે છે:
- શક્ય તેટલું જ પોતાનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે સ્વાદુપિંડને પ્રોત્સાહન આપશો નહીં, છેલ્લા દળોને શરીરમાંથી બહાર કા ;ીને;
- લોહીમાં આંતરડામાંથી ચરબી અને શર્કરાના શોષણને ઘટાડે છે;
- ગ્લુકોઝ વધુ સારી રીતે શોષાય છે, વધુ સંપૂર્ણ સેલ્યુલર પોષણ કરવામાં આવે છે;
- રિસેપ્શન ગ્લાયસીમિયા (ખાંડના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો) ના હુમલા તરફ દોરી જતું નથી.
ડાયાબિટીસને ઓછી શર્કરાની અવગણના કરવી જોખમી માનવામાં આવે છે: મગજના કોષો ભૂખે મરતા હોય છે, કોમા થવાની સંભાવના છે. દરેક દર્દીએ તેમના માટે ઝડપથી આવનારી સ્થિતિના વ્યક્તિગત સંકેતોને સમજવાનું શીખવું આવશ્યક છે. પ્રાધાન્ય પ્રવાહી સ્વરૂપમાં (લિંબુનું શરબત, મીઠી ચા, ફળનો રસ) સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટનો ઉપયોગ કરીને તેને સક્રિય રીતે દૂર કરી શકાય છે.
હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ સંકેતો
ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓના બાકીના જૂથો
આલ્ફા-ગ્લાયકોસિડેઝ ઇનહિબિટર્સ (acકાર્બોઝ-ગ્લુકોબે, મ migગ્લિટિનોલ) ની ભૂમિકા વિશેષ છે. તે સ્વાદુપિંડના પેરિફેરલ પેશીઓ અને બીટા કોષોને સીધી અસર કરતું નથી. અવરોધકો જઠરાંત્રિય માર્ગના છેલ્લા ભાગમાં ગ્લુકોઝના ભંગાણને ધીમો પાડે છે. ખોરાકમાં સંકુલ કાર્બોહાઈડ્રેટ ઉપરના આંતરડામાં સરળ સંયોજનોમાં તૂટી જાય છે. તે પછી, ગ્લુકોઝ તેના નીચલા ભાગમાં લોહીમાં સમાઈ જાય છે.
ક્લેવેજ ઉત્સેચકોની ક્રિયા આલ્ફા-ગ્લાયકોસિડેઝ અવરોધકોને અવરોધે છે. એકવાર નીચલા ભાગમાં, જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ લોહીમાં સમાઈ જતા નથી. તેથી જ લોહીમાં ખાંડ ઓછી કરવાની ગોળીઓ લેતી વખતે ઝાડા, પેટનું ફૂલવું અને આંતરડાની ખેંચાણ આડઅસર તરીકે થાય છે.
આલ્ફા-ગ્લાયકોસિડેઝ અવરોધકો ઇન્સ્યુલિન સહિતની અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે સારી રીતે કાર્ય કરે છે. પરંતુ તમે તેમને તમારી જાતને સોંપી શકતા નથી. તેઓ ફક્ત વયસ્કો દ્વારા જ વાપરી શકાય છે. ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત લો, ડોઝનું નિરીક્ષણ કરો. તેથી, ગ્લુકોબોયની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 0.6 જી છે.
સંવેદનશીલતા (ગ્લિટાઝોન) ના પ્રથમ પ્રતિનિધિ - રેઝ્યુલિન - વિશ્વ પ્રથામાં એપ્લિકેશનનો અસફળ અનુભવ હતો. રશિયામાં, તે નોંધાયેલું નહોતું. એવું માનવામાં આવ્યું હતું કે બ્લડ સુગર ઘટાડવાની એક દવા ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓના જીવનમાં પરિવર્તન લાવશે જેઓ બહારથી આવતા સિન્થેસાઇઝ્ડ હોર્મોનને સહન કરતા નથી. તેની સહાયથી, ઇન્જેક્શન અને ઇન્સ્યુલિન ડોઝની સંખ્યા ઘટાડવાનું શક્ય હતું. રિસ્યુલિનની આડઅસર લીવરને નુકસાન હતી. દર મહિને દર્દીઓએ બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવું પડતું.
ગ્લિટાઝોન્સની નવીનતમ પે generationીના પ્રતિનિધિ - એક્ટો - એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ બંને એકલા એજન્ટ તરીકે અને પીએસએમ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે બીગુઆનાઇડ્સ સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે. નવી દવાના અસરકારક ઉપયોગ અંગેના અભ્યાસ ચાલુ છે.
ઇન્સ્યુલિન સાથે મળીને actક્ટોસોમ્સની શક્ય સારવાર
ગ્લિટાઝોન:
- હોર્મોનમાં ચરબી અને સ્નાયુ પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો;
- યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચના ઘટાડે છે;
- રક્તવાહિનીની મુશ્કેલીઓનું જોખમ ઘટાડે છે.
એક્ટોનો અભાવ દર્દીના શરીરના વજનમાં વધારો તરીકે ઓળખાય છે. ઘણા દેશો ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓનું ઉત્પાદન કરી રહ્યા છે. લોકપ્રિય સાહસોને સંયુક્ત જર્મન-ફ્રેન્ચ કંપની એવેન્ટિસ, ડેનિશ નોવો નોર્ડિક્સ, અમેરિકન નોવાર્ટિસ, લિલી માનવામાં આવે છે.
હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ અને વિરોધાભાસ સાથે સારવાર
ડાયાબિટીઝ માટે પસંદ કરેલી સારવારની વ્યૂહરચનાના આધારે, ટાઇપ 2 રોગના કોર્સના કેટલાક દૃશ્યો શક્ય છે. મૌખિક રીતે દવા લેવી એ ઈન્જેક્શન આપવા કરતાં સ્વાભાવિક રીતે સરળ છે. પરંતુ કઈ ગોળી અને કેટલું?
ટેબ્લેટ લેતી વખતે ધ્યાનમાં લેવાના પરિબળો:
- દર્દીના પેટ અને આંતરડા દ્વારા કેટલું સહન કરવું;
- કયા સમયે અને કયા અવયવો દ્વારા શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે;
- વૃદ્ધાવસ્થામાં તે લોકો માટે કેવી રીતે અનુકૂળ છે;
- ત્યાં વ્યસનકારક અસર છે;
- હાનિકારક આડઅસરો.
સામાન્ય રીતે, ડ doctorક્ટર, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની તપાસ કર્યા પછી, દર્દીને ઓછામાં ઓછી ચરબી અને શ્રેષ્ઠ શારીરિક પ્રવૃત્તિવાળા લો-કાર્બનો આહાર સૂચવે છે. દવા સૂચવે છે, શરૂઆત માટે - ડાયાબિટીસ (ન્યૂનતમ અથવા સરેરાશ ડોઝમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝ પરીક્ષણો પર આધાર રાખે છે).
હાયપોગ્લાયકેમિક ગોળીઓ, નિયમ પ્રમાણે, દિવસમાં બે કે ત્રણ વખત લેવી જોઈએ. એક કલાકની અંદર લીધા પછી, દર્દીએ ખાવું જોઈએ. રક્ત પરીક્ષણો અને સુખાકારીના પરિણામોના આધારે, દવાઓ પરસ્પર બદલી શકાય છે, તેમના ડોઝને સમાયોજિત કરી શકાય છે.
ખાંડને ઓછી કરવા માટે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું મુખ્ય કાર્ય એ સામાન્ય સ્તરો પ્રાપ્ત કરવાનું છે
જો તેની મહત્તમ માત્રામાં સૌથી સખત દવા (દિવસ દીઠ 0.02 ગ્રામ અથવા 4 ગોળીઓ) ડાયાબિટીઝની ભરપાઇ કરવાની મંજૂરી આપતી નથી, તો દર્દીને ખરાબ લાગે છે (કામ અને આરામની સામાન્ય રીત ભાંગી પડે છે, તેની દૃષ્ટિ નબળી પડે છે, તેના પગ સુન્ન થઈ જાય છે), પછી તે શું થયું તે જોવાનું બાકી છે. .
આ માટે હોસ્પિટલમાં જવું જરૂરી બની શકે છે. હોસ્પિટલની સેટિંગમાં, નિષ્ણાતોએ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર તરફ સ્વિચ કરવું કે પીએસએમ અને બિગુઆનાઇડ્સની જટિલ ઉપચાર દ્વારા વિલંબ કરવો તે નક્કી કરવું વધુ સરળ છે. મિશ્રિત સારવારનો વિકલ્પ છે: ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિન. સામાન્ય રીતે રાતે ઇંજેક્શન આપવામાં આવે છે (લાંબા સમય સુધી ક્રિયાના હોર્મોનના 10-20 એકમો), સવારે તેઓ ગોળીઓ લે છે.
ડ્રગના ઘટકમાં અતિસંવેદનશીલતા એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. પરંતુ ગોળીઓના ઉપયોગમાં મુખ્ય વિરોધાભાસ એ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અથવા ચેપ, ઘા, શસ્ત્રક્રિયા, ગર્ભાવસ્થાને કારણે તીવ્ર વિઘટનનો તબક્કો છે. કટોકટીમાં, દર્દી કોઈપણ રીતે તબીબી કર્મચારીઓને હાલની અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજી વિશે ચેતવણી આપવા માટે બંધાયેલા છે.
