હોર્મોન વાસોપ્ર્રેસિનના અયોગ્ય ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલ બાળકના શરીરમાં પાણીના સંતુલનનું ઉલ્લંઘન એ ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસ કહેવામાં આવે છે.
બીજી રીતે, આ રોગને ડાયાબિટીસ કહી શકાય, તે કોઈ પણ ઉંમરે થઈ શકે છે. પરંતુ બાળકોમાં ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ શા માટે થાય છે અને આ રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
રોગની લાક્ષણિકતાઓ
માંદા બાળકો મોટા પ્રમાણમાં પેશાબનું વિસર્જન કરે છે, જે ઓછી ઘનતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ તકલીફ એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનના અપૂરતા ઉત્પાદનને કારણે છે, ઘણી વખત તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી. શરીરમાં પાણીના સામાન્ય સ્તરને જાળવવા માટે, વાસોપ્ર્રેસિન મહત્વપૂર્ણ છે.
તે પેશાબના આઉટપુટની માત્રાને નિયંત્રિત કરે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દ્વારા એડીએચના ઉત્પાદનના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, શરીરમાંથી પ્રવાહીનો પ્રવાહ વધતા પ્રમાણમાં થાય છે, જે તરસ તરફ દોરી જાય છે, જેનો બાળકો સતત અનુભવ કરે છે.
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના કેટલાક સ્વરૂપોને ઓળખે છે:
- કાર્બનિક. સૌથી મુશ્કેલ અને સામાન્ય. વાસોપ્ર્રેસિનના ઉત્પાદન પર આધારીત છે;
- ઇડિઓપેથિક. તેનું નિદાન થાય છે કે જો રોગનું કારણ બધા માધ્યમ અને પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવ્યું ન હતું. ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ રોગોના ક્ષેત્રના અગ્રણી નિષ્ણાતો પેથોલોજીના આ સ્વરૂપના અલગતા પર સવાલ કરે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે રોગના નિદાન માટેના અપૂર્ણ ઉપકરણો કારણ નક્કી કરી શકતા નથી;
- રેનલ. આ ફોર્મ નિદાન એવા બાળકોમાં થાય છે જેમની કિડની એડીએચને હકારાત્મક પ્રતિસાદ આપવા માટે સક્ષમ નથી. મોટેભાગે, રેનલ ફોર્મ હસ્તગત કરવામાં આવે છે, પરંતુ જન્મજાત પેથોલોજી પણ છે. તે નવજાત જીવનના પ્રથમ 6 મહિનામાં નક્કી કરી શકાય છે.
લક્ષણો
બાળકોમાં સામાન્ય આઇડિયોપેથિક લક્ષણો:
- સતત તરસ. માંદા બાળકો દરરોજ 8-15 લિટર પાણી પીવે છે. રસ, ગરમ ચા અથવા કોમ્પોટ તરસને સંતોષતા નથી. તેને ઠંડા પાણીની જરૂર છે;
- ચીડિયાપણું. બાળકો તરંગી હોય છે, કોઈપણ ખોરાક સ્વીકારવાનો ઇનકાર કરે છે, સતત પીવાની માંગ કરે છે;
- દિવસના કોઈપણ સમયે વધુ પડતી પેશાબ - પોલિરીઆ. બાળકો ઘણીવાર પેશાબ કરતા 800 મિલી સુધી પેશાબનું વિસર્જન કરે છે. અલગ પ્રવાહી ગંધહીન, રંગહીન છે, તેમાં ખાંડ અને પ્રોટીન શામેલ નથી. લક્ષણોમાં રાત અને દિવસ પેશાબની અસંયમ શામેલ છે;
- ભૂખનો અભાવ. પ્રવાહીની અપૂરતી માત્રાને કારણે, થોડું લાળ અને હોજરીનો રસ રચાય છે. બાળક તેની ભૂખ ગુમાવે છે, જઠરાંત્રિય રોગો, કબજિયાત વિકસે છે;
- નિર્જલીકરણ. અતિશય પેશાબને કારણે, ડિહાઇડ્રેશન થાય છે, તે હકીકત હોવા છતાં પણ કે બાળક દરરોજ પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવે છે. ત્વચા શુષ્ક બને છે, બાળક વજન ગુમાવે છે;
- તાવ. પીવાના પાણીની માત્રાને મર્યાદિત કરવાથી શરીરના તાપમાનમાં ઉચ્ચ સ્તર સુધી વધારો થાય છે. આ લક્ષણ નાના બાળકોની લાક્ષણિકતા છે.
કાર્બનિક સ્વરૂપ
કાર્બનિક સ્વરૂપના લક્ષણો:
- અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના કાર્યમાં વિક્ષેપ (આ શારીરિક વિકાસ, મેદસ્વીતા, દ્વાર્ફિઝમ, વગેરેમાં વિલંબ છે);
- બધા લક્ષણો ઇડિઓપેથિક છે.
રેનલ ફોર્મ
રેનલ સ્વરૂપના બાળકોમાં ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના લક્ષણો:
- જીવનના પ્રથમ મહિનાથી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
- કબજિયાત
- omલટી
- તાવ;
- મીઠું તાવ;
- ખેંચાણ
- અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ સારવાર અથવા તેની ગેરહાજરી સાથે શારીરિક અને માનસિક અધોગતિ.
કેટલીકવાર ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસ બાળકોમાં લક્ષણો પ્રગટ કરતું નથી, પરંતુ પેશાબની સામાન્ય પરીક્ષા પાસ કરતી વખતે તે પછીની નિવારક પરીક્ષામાં જ મળી આવે છે.
કારણો
મોટેભાગે, આ રોગ નિદાન 7 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં થાય છે.
ન્યુરોસર્જરીના ક્ષેત્રમાં શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે, માથામાં ઇજા પ્રાપ્ત થયા પછી, વિવિધ પર્યાવરણીય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ જન્મજાત અસંગતતાઓને લીધે બાળકમાં ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ થઈ શકે છે.
ખોપરીની ઇજાઓ પછી સેરેબ્રલ એડીમા એ આ રોગનું સામાન્ય કારણ છે, અને ડાયાબિટીઝ ખૂબ ઝડપથી વિકસે છે - ઇજાના 40 દિવસની અંદર.
ઘણીવાર આ રોગનું કારણ એ છે કે નાની ઉંમરે ચેપ ફેલાય છે:
- ફ્લૂ
- ગાલપચોળિયાં;
- હૂફિંગ ઉધરસ;
- ચિકન પોક્સ;
- મેનિન્જાઇટિસ
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ અન્ય બિન-વિશિષ્ટ રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે:
- તણાવ
- મગજની ગાંઠો;
- લ્યુકેમિયા;
- ગર્ભાશયમાં ચેપ;
- ગાંઠની સારવારના પરિણામે;
- આનુવંશિકતા;
- કિશોરાવસ્થામાં આંતરસ્ત્રાવીય વિક્ષેપો.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
જો તમને તમારા બાળકમાં ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસના લક્ષણો દેખાય છે, તો તમારે પેડિયાટ્રિક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે. તે ડ doctorક્ટર છે જે આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક ટૂલ્સની મદદથી પરીક્ષા કરે છે, જરૂરી પરીક્ષણો અને સારવાર સૂચવે છે.
સંપૂર્ણ તપાસ કર્યા પછી જ ડોકટરો ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસનું નિદાન કરી શકે છે. રોગના ચોક્કસ સ્વરૂપનું નિદાન કરવા માટે બાળકોમાં લક્ષણોની જરૂર છે.
આવશ્યક સંશોધન:
- દૈનિક પેશાબનું ઉત્પાદન;
- ઓમ
- ઝિમ્નીટસ્કી અનુસાર પેશાબના નમૂના;
- પેશાબમાં ગ્લુકોઝ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું વિશ્લેષણ;
- બાયોકેમિસ્ટ્રી માટે રક્ત પરીક્ષણ.
પ્રવાહી વિશ્લેષણ પરિણામો આગળની પરીક્ષાની આવશ્યકતાને સચોટ રીતે સૂચવી શકે છે.
બાળકની સ્થિતિના વધુ વિગતવાર વિશ્લેષણ માટે, ચોક્કસ નમૂનાઓ લેવા આવશ્યક છે.
આ રોગના ચોક્કસ સ્વરૂપને નક્કી કરવા માટે ચોક્કસ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- શુષ્ક કસોટી. તે ફક્ત એક હોસ્પિટલમાં ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. બાળકને લાંબા સમય સુધી, લગભગ 6 કલાક સુધી પીવાની મંજૂરી નથી. આ કિસ્સામાં, પેશાબના નમૂના લેવામાં આવે છે. માંદગીની હાજરીમાં પ્રવાહીની વિશિષ્ટ ગુરુત્વાકર્ષણ ઓછી રહે છે;
- vasopressin સાથે પરીક્ષણ. હોર્મોન દર્દીને આપવામાં આવે છે, તેઓ પેશાબના જથ્થા અને વિશિષ્ટ ગુરુત્વાકર્ષણમાં ફેરફારની દેખરેખ રાખે છે. હાયપોથાલેમિક ડાયાબિટીસવાળા બીમાર બાળકોમાં, પેશાબનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, અને પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે. નેફ્રોજેનિક સ્વરૂપ સાથે, પેશાબમાં કોઈ ફેરફાર નથી.
ઇડિયોપેથિક ફોર્મ નક્કી કરતી વખતે, વધારાના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે જે મગજની ગાંઠની હાજરીને બાકાત રાખવા અથવા તેની પુષ્ટિ કરવા માટે પરવાનગી આપે છે:
- ઇઇજી (ઇકોએન્સફાગ્લોગ્રાફી);
- મગજ ટોમોગ્રાફી;
- એક નેત્રરોગવિજ્ ;ાની, ન્યુરોસર્જન, ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા;
- ખોપરીનો એક્સ-રે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ટર્કીશ કાઠીનો અભ્યાસ.
બાળકોમાં રેનલ ફોર્મના ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસને નક્કી કરવા માટે, મિનિરિન સાથે પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
મગજના ઇકોએન્સફાફોગ્રાફી
જો મિનિરિન સાથેનું પરીક્ષણ નકારાત્મક છે, તો એક વધારાનું નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે:
- કિડનીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
- યુરોગ્રાફી;
- ટેસ્ટ એડિસ - કાકોવ્સ્કી;
- અંતર્જાત ક્રિએટાઇન ક્લિયરન્સ નક્કી કરો;
- કિડની ટ્યુબ્યુલ્સના વાયુપ્ર્રેસિનમાં icalપિકલ પટલની સંવેદનશીલતાના સ્તરને એન્કોડિંગ કરતા જીનનો અભ્યાસ.
સારવાર
જો માતાપિતાએ સમયસર બાળકની સ્થિતિમાં બદલાવ જોયો છે, તબીબી સહાય લીધી છે અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે મળીને રોગનું નિદાન કરવામાં સક્ષમ છે, તો રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી અને આહાર બાળકની આગળની સ્થિતિ માટે સકારાત્મક પૂર્વસૂચન પ્રદાન કરશે.
ઓર્ગેનિક અને આઇડિયોપેથિક સારવાર
આ વિવિધતાના ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, વાસોપ્ર્રેસિન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી જરૂરી છે. બાળકને હોર્મોન - મિનિરિનનું સંશ્લેષિત એનાલોગ પ્રાપ્ત થાય છે.
મિનિરિન ગોળીઓ
આ દવા ખૂબ અસરકારક છે, તેમાં કોઈ વિરોધાભાસી અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયા નથી. તે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન અને લાગુ થાય છે. આ માતાપિતા અને બાળકો માટે દવા લેવાની સગવડ પૂરી પાડે છે.
મિનિરિનની માત્રા દર્દીની ઉંમર અને વજનના આધારે જરૂરી રીતે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. મેદસ્વી બાળકોને દરરોજ વધુ હોર્મોનની જરૂર હોય છે.
કિડનીની સારવાર
દુર્ભાગ્યે, રોગના આ સ્વરૂપમાં હજી સુધી અસરકારક સારવારની પદ્ધતિ નથી.પરંતુ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ બાળકોની સ્થિતિને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે.
તેઓ મૂત્રવર્ધક દવા સૂચવે છે, કેટલીકવાર બળતરા વિરોધી દવાઓ. તેઓ શરીરમાં સોડિયમ અને મીઠાની માત્રા ઘટાડીને સુખાકારીમાં સુધારો કરે છે.
સંબંધિત વિડિઓઝ
ટીવી શોના આ એપિસોડમાં "લાઇવ ગ્રેટ!" એલેના માલિશેવા સાથે તમે ડાયાબિટીઝ ઇંસિડિડસના લક્ષણો વિશે શીખી શકશો:
માંદા બાળકો દર 3 મહિનામાં હોસ્પિટલમાં આવશ્યકપણે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સાંકડી નિષ્ણાતોની નિરીક્ષણ નિયમિતપણે યોજવામાં આવે છે: એક ઓપ્ટોમેટ્રીસ્ટ અને ન્યુરોલોજીસ્ટ. પેશાબ, તરસની ડિગ્રી, ત્વચાની સ્થિતિ નિયંત્રિત થાય છે, ખોપરીનો એક્સ-રે, ટોમોગ્રાફી.
