પ્રયોગશાળાના રક્ત પરીક્ષણમાં ગ્લુકોઝના મૂલ્યોમાં વધારો, અમને તે નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે કે દર્દીના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ક્રિયા, અતિશય ડિગ્રી સાથે, ડાયાબિટીસ મેલિટસને કારણે, નબળી છે. સુગર કેમ વધ્યો તે સમજવા માટે, સી-પેપ્ટાઇડ પરીક્ષણની જરૂર છે. તેની સહાયથી, સ્વાદુપિંડની કાર્યક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય છે, અને શરીરમાં ઉત્પન્ન થયેલ ઇન્સ્યુલિન કે એન્ટિબોડીઝ પરીક્ષણના પરિણામોની વિશ્વસનીયતાને અસર કરતી નથી.
ડાયાબિટીસના પ્રકારને સ્થાપિત કરવા, પ્રકાર 2 રોગવાળા સ્વાદુપિંડના અવશેષ કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, સી-પેપ્ટાઇડના સ્તરનું નિર્ધારણ કરવું જરૂરી છે. ડાયાબિટીઝ વગરના લોકોમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કારણોને ઓળખવા માટે પણ આ વિશ્લેષણ ઉપયોગી થશે.
સી પેપ્ટાઇડ - તે શું છે?
પેપ્ટાઇડ્સ તે પદાર્થો છે જે એમિનો જૂથોના અવશેષોની સાંકળો છે. આ પદાર્થોના જુદા જુદા જૂથો મોટાભાગની પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે જે માનવ શરીરમાં થાય છે. સી પેપટાઇડ અથવા બંધનકર્તા પેપ્ટાઇડ સ્વાદુપિંડમાં ઇન્સ્યુલિનની સાથે રચાય છે, તેથી, તેના સંશ્લેષણના સ્તર દ્વારા, કોઈ પણ દર્દીના પોતાના ઇન્સ્યુલિનને લોહીમાં પ્રવેશ કરી શકે છે.
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
ઇન્સ્યુલિન કેટલાક ક્રમિક રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા બીટા કોષોમાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. જો તમે તેના પરમાણુ મેળવવા માટે એક પગલું આગળ વધશો, તો આપણે પ્રોન્સુલિન જોશું. આ એક નિષ્ક્રિય પદાર્થ છે જેમાં ઇન્સ્યુલિન અને સી-પેપ્ટાઇડ શામેલ છે. સ્વાદુપિંડ તેને સ્ટોક્સના સ્વરૂપમાં સંગ્રહિત કરી શકે છે, અને તરત જ તેને લોહીના પ્રવાહમાં ફેંકી શકતો નથી. ખાંડના કોશિકાઓમાં સ્થાનાંતરણનું કામ શરૂ કરવા માટે, પ્રોન્સ્યુલિનને ઇન્સ્યુલિન પરમાણુ અને સી-પેપ્ટાઇડમાં વહેંચવામાં આવે છે, તે સમાન માત્રામાં લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને ચેનલ સાથે વહન કરે છે. પ્રથમ વસ્તુ તેઓ કરે છે યકૃતમાં પ્રવેશવું. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્ય સાથે, ઇન્સ્યુલિન તેમાં આંશિક રીતે ચયાપચય થઈ શકે છે, પરંતુ સી-પેપ્ટાઇડ મુક્તપણે પસાર થાય છે, કારણ કે તે કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે. તેથી, લોહીમાં તેની સાંદ્રતા સ્વાદુપિંડમાં હોર્મોનના સંશ્લેષણને વધુ સચોટપણે પ્રતિબિંબિત કરે છે.
લોહીમાં અડધા ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન પછી 4 મિનિટ પછી તૂટી જાય છે, જ્યારે સી-પેપ્ટાઇડનું જીવન વધુ લાંબું હોય છે - લગભગ 20 મિનિટ. સ્વાદુપિંડનું કાર્ય આકારણી કરવા માટે સી-પેપ્ટાઇડ પર વિશ્લેષણ વધુ સચોટ છે, કારણ કે તેની વધઘટ ઓછી છે. વિવિધ જીવનકાળને લીધે, રક્તમાં સી-પેપ્ટાઇડનું સ્તર ઇન્સ્યુલિનની માત્રા કરતા 5 ગણા છે.
લોહીમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના પ્રારંભમાં, એન્ટિબોડીઝ કે જે ઇન્સ્યુલિનનો નાશ કરે છે તે મોટે ભાગે હાજર હોય છે. તેથી, આ સમયે તેના સંશ્લેષણનો સચોટ અંદાજ કરી શકાતો નથી. પરંતુ આ એન્ટિબોડીઝ સી-પેપ્ટાઇડ પર સહેજ પણ ધ્યાન આપતા નથી, તેથી તેના પર વિશ્લેષણ આ સમયે બીટા કોષોના નુકસાનનું મૂલ્યાંકન કરવાની એકમાત્ર તક છે.
ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનો ઉપયોગ કરતી વખતે પણ સ્વાદુપિંડ દ્વારા હોર્મોનના સંશ્લેષણનું સ્તર સીધું નક્કી કરવું અશક્ય છે, કારણ કે પ્રયોગશાળામાં ઇન્સ્યુલિનને આંતરિક અને બાહ્ય ઇન્જેક્શનમાં અલગ કરવું અશક્ય છે. આ કિસ્સામાં સી-પેપ્ટાઇડનો નિર્ધારણ એકમાત્ર વિકલ્પ છે, કારણ કે ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવેલી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં સી-પેપ્ટાઇડ શામેલ નથી.
તાજેતરમાં સુધી, એવું માનવામાં આવતું હતું કે સી-પેપ્ટાઇડ્સ જૈવિક રીતે નિષ્ક્રિય છે. તાજેતરના અધ્યયનોએ એન્જીયોપેથી અને ન્યુરોપથી અટકાવવામાં તેમની રક્ષણાત્મક ભૂમિકા જાહેર કરી છે. સી-પેપ્ટાઇડ્સની કાર્યવાહી કરવાની પદ્ધતિનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે. શક્ય છે કે ભવિષ્યમાં તે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં ઉમેરવામાં આવશે.
સી-પેપ્ટાઇડના વિશ્લેષણની આવશ્યકતા
લોહીમાં સી-પેપ્ટાઇડની સામગ્રીનો અભ્યાસ મોટેભાગે સૂચવવામાં આવે છે જો, ડાયાબિટીસનું નિદાન કર્યા પછી, તેનો પ્રકાર નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે. એન્ટિબોડીઝ દ્વારા બીટા કોષોના વિનાશને કારણે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ શરૂ થાય છે, જ્યારે મોટાભાગના કોષો પ્રભાવિત થાય છે ત્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે. પરિણામે, પ્રારંભિક નિદાન દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર પહેલાથી ઓછું થઈ ગયું છે. બીટા કોષો ધીરે ધીરે મૃત્યુ પામે છે, મોટાભાગે નાની વયના દર્દીઓમાં અને જો સારવાર તરત જ શરૂ થઈ. એક નિયમ મુજબ, અવશેષ સ્વાદુપિંડનું કાર્ય ધરાવતા દર્દીઓ વધુ સારું લાગે છે, પછીથી તેમને મુશ્કેલીઓ હોય છે. તેથી, શક્ય તેટલું બીટા કોષોને સાચવવું મહત્વપૂર્ણ છે, જેને ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં નિયમિત દેખરેખની જરૂર છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, ફક્ત સી-પેપ્ટાઇડ એસિઝની સહાયથી આ શક્ય છે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ એ ઇન્સ્યુલિનના પૂરતા સંશ્લેષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ખાંડ એ હકીકતને કારણે વધે છે કે પેશીઓ દ્વારા તેનો ઉપયોગ વિક્ષેપિત થાય છે. સી-પેપ્ટાઇડ માટેનું વિશ્લેષણ એ ધોરણ અથવા તેનાથી વધુ પડતું પ્રમાણ દર્શાવે છે, કારણ કે સ્વાદુપિંડ વધારે ગ્લુકોઝથી છૂટકારો મેળવવા માટે હોર્મોનનું પ્રકાશન વધારે છે. ઉત્પાદનમાં વધારો થવા છતાં, તંદુરસ્ત લોકોની સરખામણીમાં ખાંડથી ઇન્સ્યુલિન રેશિયો વધારે હશે. સમય જતાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, સ્વાદુપિંડનો પોશાક પહેરે છે, પ્રોન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ ધીમે ધીમે ઓછું થાય છે, તેથી સી-પેપ્ટાઇડ ધીરે ધીરે ધોરણ અને તેની નીચે આવે છે.
ઉપરાંત, વિશ્લેષણ નીચેના કારણોસર સૂચવવામાં આવ્યું છે:
- સ્વાદુપિંડના સંશોધન પછી, બાકીના ભાગમાં કેટલું હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે, અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર જરૂરી છે કે કેમ તે શોધવા માટે.
- જો સમયાંતરે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે, જો ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ન મળે અને, તે મુજબ, સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી. જો સુગર ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ ન કરવામાં આવે તો, ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠને કારણે ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટી શકે છે (ઇન્સ્યુલિનોમા - તેના વિશે અહીં વાંચો //diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
- એડવાન્સ્ડ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન બદલવાની જરૂરિયાતને ધ્યાનમાં લેવા. સી-પેપ્ટાઇડના સ્તર દ્વારા, કોઈ પણ સ્વાદુપિંડના જાળવણીનો ન્યાય કરી શકે છે અને વધુ બગાડની આગાહી કરી શકે છે.
- જો તમને હાઈપોગ્લાયકેમિઆની કૃત્રિમ પ્રકૃતિ પર શંકા છે. જે લોકો આત્મહત્યા કરે છે અથવા માનસિક બીમારી છે, તેઓ તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરી શકે છે. સી-પેપ્ટાઇડ ઉપરના હોર્મોનની તીવ્ર માત્રા સૂચવે છે કે હોર્મોન ઇન્જેક્ટેડ હતો.
- યકૃતના રોગો સાથે, તેમાં ઇન્સ્યુલિનના સંચયની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે. ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ અને સિરોસિસ ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ કોઈ પણ રીતે સી-પેપ્ટાઇડની કામગીરીને અસર કરતી નથી.
- જ્યારે કિડની ડાયાબિટીઝમાં ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની સારવારના જવાબમાં સ્વાદુપિંડ પોતાનું સંશ્લેષણ કરવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે તેની શરૂઆત અને ક્ષતિના સમયગાળાની ઓળખ.
- પોલિસિસ્ટિક અને વંધ્યત્વ સાથે. ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં વધારો આ રોગોનું કારણ હોઈ શકે છે, કારણ કે તેના પ્રતિભાવમાં એન્ડ્રોજેન્સનું ઉત્પાદન વધારવામાં આવે છે. તે બદલામાં, ફોલિકલ્સના વિકાસમાં દખલ કરે છે અને ઓવ્યુલેશન અટકાવે છે.
સી-પેપ્ટાઇડનું વિશ્લેષણ કેવી રીતે છે
સ્વાદુપિંડમાં, પ્રોન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઘડિયાળની આસપાસ થાય છે, લોહીમાં ગ્લુકોઝના ઇન્જેક્શનથી, તે નોંધપાત્ર રીતે વેગ આવે છે. તેથી, વધુ સચોટ, સ્થિર પરિણામો ખાલી પેટ પર સંશોધન દ્વારા આપવામાં આવે છે. તે જરૂરી છે કે છેલ્લા ભોજનની ક્ષણથી લઈને રક્તદાન માટે ઓછામાં ઓછું 6, મહત્તમ 8 કલાક પસાર થાય.
ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય સંશ્લેષણને વિકૃત કરી શકે તેવા પરિબળોના સ્વાદુપિંડ પરના પ્રભાવને અગાઉથી બાકાત રાખવું પણ જરૂરી છે:
- દિવસ દારૂ પીતો નથી;
- એક દિવસ પહેલાની તાલીમ રદ કરો;
- રક્તદાન કરતા 30 મિનિટ પહેલાં શારીરિક રીતે થાક ન આવે, ચિંતા કરવાની કોશિશ ન કરો;
- વિશ્લેષણ સુધી આખી સવારે ધૂમ્રપાન ન કરો;
- દવા પીશો નહીં. જો તમે તેમના વિના ન કરી શકો, તો તમારા ડ doctorક્ટરને ચેતવણી આપો.
જાગૃત થયા પછી અને રક્તદાન પહેલાં, ફક્ત ગેસ અને ખાંડ વિના જ શુદ્ધ પાણીની મંજૂરી છે.
વિશ્લેષણ માટે લોહી નસોમાંથી એક વિશેષ પરીક્ષણ ટ્યુબમાં લેવામાં આવે છે જેમાં પ્રિઝર્વેટિવ હોય છે. એક સેન્ટ્રીફ્યુજ પ્લાઝ્માને લોહીના તત્વોથી અલગ કરે છે, અને પછી રીએજન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને સી-પેપ્ટાઇડની માત્રા નક્કી કરે છે. વિશ્લેષણ સરળ છે, 2 કલાકથી વધુ સમય લેતો નથી. વ્યવસાયિક પ્રયોગશાળાઓમાં, પરિણામ સામાન્ય રીતે બીજા જ દિવસે તૈયાર હોય છે.
સૂચક કયા ધોરણ છે
તંદુરસ્ત લોકોમાં ખાલી પેટ પર સી-પેપ્ટાઇડની સાંદ્રતા એક લિટર બ્લડ સીરમમાં 260 થી 1730 પિકોમolesલ્સ સુધીની હોય છે. કેટલીક પ્રયોગશાળાઓમાં, અન્ય એકમોનો ઉપયોગ થાય છે: લિટર દીઠ મિલિમોલ અથવા મિલિલીટર દીઠ નેનોગ્રામ.
વિવિધ એકમોમાં સી-પેપ્ટાઇડનો ધોરણ:
એકમ | ધોરણ | Pmol / l માં સ્થાનાંતરિત કરો |
pmol / l | 260 - 1730 | - |
mmol / l | 0,26 - 1,73 | *1000 |
એનજી / મિલી અથવા એમસીજી / એલ | 0,78 - 5,19 | *333,33 |
જો અન્ય ઉત્પાદકોની રીએજન્ટ કીટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો પ્રયોગશાળાઓ વચ્ચે ધોરણો બદલાઇ શકે છે. ધોરણની ચોક્કસ સંખ્યા હંમેશાં "સંદર્ભ મૂલ્યો" સ્તંભમાં નિષ્કર્ષ શીટ પર સૂચવે છે.
શું વધારો સ્તર છે
સામાન્યની તુલનામાં વધતા સી-પેપ્ટાઇડનો અર્થ હંમેશાં ઇન્સ્યુલિનનો વધુ પડતો - હાઈપરિન્સ્યુલિનમિયા છે. નીચેના ઉલ્લંઘનોથી તે શક્ય છે:
- બીટા કોશિકાઓની હાઇપરટ્રોફી જે ડાયાબિટીઝમાં ગ્લુકોઝ ઓછું કરવા માટે વધુ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરવાની ફરજ પડે છે.
- જો ઉપવાસ ખાંડ સામાન્યની નજીક હોય તો ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ.
- ઇન્સ્યુલિનોમા એ બીટા-સેલ નિયોપ્લાઝમ છે જે સ્વતંત્ર રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે.
- ઇન્સ્યુલિનોમાસની સર્જિકલ સારવાર પછી, મેટાસ્ટેસિસમાં વધારો અથવા ગાંઠનો relaથલો.
- સોમાટોટ્રોપિનોમા એ કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં સ્થિત એક ગાંઠ છે જે વૃદ્ધિ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે, જે ઇન્સ્યુલિન વિરોધી છે. આ ગાંઠની હાજરીથી સ્વાદુપિંડ વધુ સક્રિય રીતે કાર્ય કરે છે.
- ઇન્સ્યુલિનમાં એન્ટિબોડીઝની હાજરી. મોટેભાગે, એન્ટિબોડીઝના દેખાવનો અર્થ થાય છે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની શરૂઆત, હીરાટનો રોગ અને બહુકોષીય અપૂર્ણતા સિન્ડ્રોમ ઓછા સામાન્ય છે.
- રેનલ નિષ્ફળતા જો હોર્મોન સામાન્ય છે અને સી-પેપ્ટાઇડ એલિવેટેડ છે. તેનું કારણ નેફ્રોપથી હોઈ શકે છે.
- વિશ્લેષણ પસાર કરવામાં ભૂલો: ખોરાક અથવા દવાઓના ઇન્જેશન, મોટેભાગે હોર્મોનલ.
નીચલા સ્તરનો અર્થ શું છે?
જો વિશ્લેષણમાં સી-પેપ્ટાઇડના સ્તરમાં ઘટાડો જોવા મળ્યો, તો આ પરિસ્થિતિઓને સૂચવી શકે છે જેમ કે:
- ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ - પ્રકાર 1 અથવા અદ્યતન પ્રકાર 2;
- બાહ્ય ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ;
- દારૂના નશોને કારણે ખાંડમાં ઘટાડો;
- તાજેતરના તાણ;
- તેના કામના આંશિક નુકસાન સાથે સ્વાદુપિંડનું સર્જરી.
સંદર્ભ મૂલ્યોથી થોડું નીચે સી-પેપ્ટાઇડ બાળકો અને પાતળી યુવાન પુખ્ત વયના લોકોમાં ધોરણના વિવિધતા તરીકે થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં લોહીમાં શર્કરા અને ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના પરીક્ષણ સારા પરિણામ આપશે. જો સી-પેપ્ટાઇડ સામાન્ય અથવા થોડો ઓછો હોય, અને ખાંડ એલિવેટેડ હોય, તો તે બંને હળવા પ્રકારનું ડાયાબિટીસ (એલએડીએ ડાયાબિટીસ) અને પ્રકાર 2 સાથે બીટા-સેલ રીગ્રેસનની શરૂઆત બંને હોઈ શકે છે.
ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન સારવારની જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટે, ઉત્તેજીત વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. રક્તદાનના થોડા દિવસ પહેલાં ગ્લાયસીમિયાને સામાન્ય બનાવવું જોઈએ, નહીં તો બીટા કોષો પર ખાંડના ઝેરી પ્રભાવોને લીધે પરિણામો અવિશ્વસનીય હશે.
ગ્લુકોગનના 1 મિલિગ્રામના નસમાં ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરવા માટે થઈ શકે છે. સી-પેપ્ટાઇડનું સ્તર ઇન્જેક્શન પહેલાં અને 6 મિનિટ પછી નક્કી કરવામાં આવે છે.
આ પદ્ધતિ પ્રતિબંધિત છે જો, ડાયાબિટીસ ઉપરાંત, દર્દીને ફેકોરોસાયટોમા અથવા હાયપરટેન્શન હોય.
એક સરળ વિકલ્પ એ છે કે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના વિશ્લેષણના 2 કલાક પહેલા બે બ્રેડ એકમોનો ઉપયોગ કરવો, ઉદાહરણ તરીકે, ખાંડ સાથેની ચા અને બ્રેડનો ટુકડો. સ્વાદુપિંડનું પ્રદર્શનનું સ્તર જો સામાન્ય ઉત્તેજના પછી સી-પેપ્ટાઇડ પૂરતું છે. જો નોંધપાત્ર રીતે ઓછું હોય તો - ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર જરૂરી છે.
આ પણ વાંચો:
- ખાંડ માટે રક્તદાન કરવાના મૂળ નિયમો - //diabetiya.ru/analizy/analiz-krovi-na-sahar.html