ડાયાબિટીઝ અને તેના લક્ષણોથી છુટકારો મેળવવા માટે, વિશેષ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેનો હેતુ બીમાર વ્યક્તિના લોહીમાં ખાંડનું સ્તર ઓછું કરવાનું છે. આવા એન્ટિબાઇડિક (હાયપોગ્લાયકેમિક) એજન્ટ પેરેંટલ ઉપયોગ માટે, તેમજ મૌખિક હોઈ શકે છે.
મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સામાન્ય રીતે નીચે મુજબ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (આ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લિકવિડન, ગ્લિક્લેઝિડ, ગ્લિમિપીરીડ, ગ્લિપીઝિડ, ક્લોરપ્રોપેમાઇડ છે);
- આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ ઇનહિબિટર ("એકબરોઝ", "મિગલિટોલ");
- મેગલિટીનાઇડ્સ ("નેટેગ્લાઇનાઇડ", "રેપગ્લાઇડાઇડ");
- બિગુઆનાઇડ્સ ("મેટફોર્મિન", "બુફોર્મિન", "ફેનફોર્મિન");
- થિઆઝોલિડેડીઓનિયન્સ (પિઓગ્લિટિઝોન, રોસિગ્લેટાઝોન, સિગ્લિટાઝોન, એન્ગ્લેટાઝન, ટ્રrogગ્લિટાઝન);
- વૃદ્ધિદર.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની ગુણધર્મો અને ક્રિયા
સલ્ફોનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પત્તિઓ છેલ્લા સદીના મધ્યમાં અકસ્માત દ્વારા તદ્દન શોધી કા discoveredવામાં આવી હતી. આવા સંયોજનોની ક્ષમતા તે સમયે સ્થાપિત કરવામાં આવી હતી જ્યારે એવું બહાર આવ્યું કે ચેપી બિમારીઓથી છુટકારો મેળવવા માટે જે દર્દીઓએ સલ્ફા દવાઓ લીધી હતી, તેમને પણ બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો થયો. આમ, આ પદાર્થોની પણ દર્દીઓ પર ઉચ્ચારણ હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર હતી.
આ કારણોસર, શરીરમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવાની ક્ષમતા સાથે સલ્ફોનામાઇડ્સના ડેરિવેટિવ્ઝની તુરંત શોધ શરૂ કરી. આ કાર્ય દ્વારા વિશ્વના પ્રથમ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના સંશ્લેષણમાં ફાળો આપ્યો, જે ડાયાબિટીઝની સમસ્યાઓ ગુણાત્મક રીતે હલ કરવામાં સક્ષમ હતા.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના સંપર્કમાં ચોક્કસ સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓના સક્રિયકરણ સાથે સંકળાયેલું છે, જે ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલું છે અને અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો થાય છે. સકારાત્મક અસર માટેની મહત્વપૂર્ણ પૂર્વશરત એ જીવંત અને સંપૂર્ણ બીટા કોષોના સ્વાદુપિંડની હાજરી છે.
તે નોંધનીય છે કે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, તેમની ઉત્તમ પ્રારંભિક અસર સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ ગઈ છે. દવા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને અસર કરવાનું બંધ કરે છે. વૈજ્entistsાનિકો માને છે કે આ બીટા કોષો પર રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાને કારણે છે. તે પણ બહાર આવ્યું હતું કે આવી સારવારમાં વિરામ પછી, ડ્રગ પર આ કોષોની પ્રતિક્રિયા સંપૂર્ણપણે પુન completelyસ્થાપિત થઈ શકે છે.
કેટલાક સલ્ફોનીલ્યુરિયસ વધારાના સ્વાદુપિંડનો પ્રભાવ પણ આપી શકે છે. આવી ક્રિયામાં નોંધપાત્ર ક્લિનિકલ મૂલ્ય હોતું નથી. વિશેષ-સ્વાદુપિંડની અસરોમાં શામેલ છે:
- અંતર્જાત પ્રકૃતિના ઇન્સ્યુલિનમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો;
- યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.
શરીર પર આ અસરોના વિકાસની સંપૂર્ણ પદ્ધતિ એ તે હકીકતને કારણે છે કે પદાર્થો (ખાસ કરીને "ગ્લિમપીરાઇડ"):
- લક્ષ્ય કોષ પર ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારો;
- ગુણાત્મક રીતે ઇન્સ્યુલિન-રીસેપ્ટર ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં સુધારો;
- પોસ્ટરેસેપ્ટર સિગ્નલના ટ્રાન્સજેક્શનને સામાન્ય બનાવવું.
આ ઉપરાંત, ત્યાં પુરાવા છે કે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સ સોમાટોસ્ટેટિનના પ્રકાશન માટે ઉત્પ્રેરક બની શકે છે, જે ગ્લુકોગનનું ઉત્પાદન દબાવવાનું શક્ય બનાવશે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા
આ પદાર્થની ઘણી પે generationsીઓ છે:
- 1 લી પે generationી: "ટોલાઝામાઇડ", "ટોલબૂટામાઇડ", "કાર્બ્યુટામાઇડ", "એસેટોહેક્સામાઇડ", "ક્લોરપ્રોપામાઇડ";
- 2 જી પે generationી: ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લિક્વિડન, ગ્લિકસોક્સિડ, ગ્લિબોર્ન્યુરિલ, ગ્લિક્લાઝિડ, ગ્લિપીઝિડ;
- 3 જી પે generationી: ગ્લિમપીરાઇડ.
આજની તારીખમાં, આપણા દેશમાં, પહેલી પે generationીની દવાઓ વ્યવહારમાં લગભગ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી નથી.
તેમની પ્રવૃત્તિના વિવિધ ડિગ્રીમાં 1 લી અને 2 જી પે generationીની દવાઓ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત. 2 જી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયાનો ઉપયોગ નીચલા ડોઝમાં થઈ શકે છે, જે વિવિધ આડઅસરોની સંભાવનાને ગુણાત્મકરૂપે ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
સંખ્યામાં બોલતા, તેમની પ્રવૃત્તિ 50 અથવા 100 ગણા વધારે હશે. તેથી, જો 1 લી પે generationીની દૈનિક સરેરાશ ડોઝ 0.75 થી 2 જી સુધીની હોવી જોઈએ, તો 2 જી પે generationીની દવાઓ પહેલાથી જ 0.02-0.012 ગ્રામની માત્રા પૂરી પાડે છે.
કેટલાક હાયપોગ્લાયકેમિક ડેરિવેટિવ્ઝ પણ સહનશીલતામાં અલગ હોઈ શકે છે.
સૌથી વધુ લોકપ્રિય દવાઓ
ગ્લિકલાઝાઇડ - આ તે દવાઓમાંની એક છે જે મોટાભાગે સૂચવવામાં આવે છે. ડ્રગમાં માત્ર ગુણાત્મક હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર નથી, પણ સુધારણામાં ફાળો આપે છે:
- હિમેટોલોજિકલ સૂચકાંકો;
- લોહીના rheological ગુણધર્મો;
- હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમો, લોહીનું માઇક્રોક્રિક્લેશન;
- હેપરિન અને ફાઇબિનોલિટીક પ્રવૃત્તિ;
- હેપરિન સહનશીલતા.
આ ઉપરાંત, ગ્લાયક્લાઝાઇડ માઇક્રોવાસ્ક્યુલાટીસ (રેટિના નુકસાન) ના વિકાસને રોકવા માટે સક્ષમ છે, પ્લેટલેટ્સના કોઈપણ આક્રમક અભિવ્યક્તિને દબાવવા માટે, ભેદભાવ સૂચકાંકમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે અને ઉત્તમ એન્ટીoxકિસડન્ટના ગુણધર્મોને પ્રદર્શિત કરે છે.
ગ્લાયકવિડન - એક એવી દવા જે દર્દીઓના તે જૂથોને સૂચવવામાં આવી શકે છે જેઓ રેનલ ફંક્શનથી સહેજ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, કે મૂત્રપિંડ ચયાપચયના 5 ટકા, અને બાકીના 95 - આંતરડામાંથી વિસર્જન કરે છે
ગ્લિપાઇઝાઇડ તેની ઉચ્ચારણ અસર છે અને હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓમાં તે ન્યૂનતમ જોખમને રજૂ કરી શકે છે. આ શક્ય બને છે કે સક્રિય ન થાય અને સક્રિય મેટાબોલિટ્સ ન હોય.
મૌખિક એજન્ટોના ઉપયોગની સુવિધાઓ
એન્ટીડિઆબેટીક ગોળીઓ એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની મુખ્ય સારવાર હોઈ શકે છે, જે ઇન્સ્યુલિનના સેવનથી સ્વતંત્ર છે. આવી દવાઓ 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે અને તેના અભ્યાસક્રમમાં આવી જટિલતાઓને વિના આગ્રહણીય છે:
- કેટોએસિડોસિસ;
- પોષક ઉણપ;
- તાત્કાલિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની આવશ્યક બિમારીઓ.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી, જેઓ, પર્યાપ્ત આહાર સાથે પણ, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન માટેની દૈનિક આવશ્યકતા 40 એકમોના આંકડા કરતાં વધી જાય છે. આ ઉપરાંત, જો ડાયાબિટીસ મેલીટસનું ગંભીર સ્વરૂપ હોય, ડાયેબિટીક કોમાનો ઇતિહાસ અને યોગ્ય આહાર ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉચ્ચ ગ્લુકોસુરિયા હોય તો ડ doctorક્ટર તેમને સૂચન કરશે નહીં.
ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સ્થિતિ હેઠળ સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથેની સારવારમાં સ્થાનાંતરણ શક્ય છે, 40 થી ઓછા એકમોના ડોઝમાં ઇન્સ્યુલિનના વધારાના ઇન્જેક્શન દ્વારા સરભર કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, 10 પીસિસ સુધી, આ ડ્રગના ડેરિવેટિવ્ઝમાં સંક્રમણ કરવામાં આવશે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ પ્રતિકારના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, જે ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીઓ સાથે સંયોજન ઉપચાર દ્વારા જ કાબુ મેળવી શકાય છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, આવી યુક્તિ ઝડપથી હકારાત્મક પરિણામ આપે છે અને ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક જરૂરિયાત ઘટાડવામાં મદદ કરશે, અને રોગનો માર્ગ સુધારશે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયાને કારણે રેટિનોપેથીની પ્રગતિ ધીમી થવાની નોંધ લેવામાં આવી હતી, અને ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી એ એક ગંભીર ગૂંચવણ છે. આ તેના ડેરિવેટિવ્ઝની એન્જીઓપ્રોટેક્ટીવ પ્રવૃત્તિને કારણે હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જે 2 જી પે generationીના છે. જો કે, તેમની એથેરોજેનિક અસરની ચોક્કસ સંભાવના છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે આ ડ્રગના ડેરિવેટિવ્ઝને ઇન્સ્યુલિન, તેમજ બિગુઆનાઇડ્સ અને "આકાર્બોઝ" સાથે જોડી શકાય છે. દરરોજ સૂચવેલ 100 યુનિટ ઇન્સ્યુલિન હોવા છતાં પણ દર્દીના સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો થતો નથી તેવા સંજોગોમાં આ શક્ય છે.
સલ્ફોનામાઇડ ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે તેમની પ્રવૃત્તિ ધીમી કરી શકાય છે:
- પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ;
- સેલિસીલેટ્સ;
- "બટાડિયન";
- એથિઓનામાઇડ;
- સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ;
- ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ;
- ક્લોરમ્ફેનિકોલ.
સુલ્ફા દવાઓ ઉપરાંત આ ભંડોળનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ચયાપચય નબળી પડી શકે છે, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી જશે.
જો તમે થાઇઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ઉદાહરણ તરીકે, "હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝોડ") અને બીકેકે ("નિફેડિપિન", "ડિલ્ટિઆઝેમ") સાથે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝને મોટી માત્રામાં જોડો છો, તો પછી વિરોધી વિકાસ શરૂ થઈ શકે છે. થિઆઝાઇડ પોટેશિયમ ચેનલો ખોલીને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની અસરકારકતાને અવરોધે છે. એલબીસી, સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને કેલ્શિયમ આયનોની સપ્લાયમાં અવરોધ લાવે છે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયસના વ્યુત્પત્તિઓ આલ્કોહોલિક પીણાની અસર અને સહનશીલતાને મોટા પ્રમાણમાં વધારે છે. આ એસેટાલેહાઇડની oxક્સિડેશન પ્રક્રિયામાં વિલંબને કારણે છે. એન્ટાબ્યુઝ જેવી પ્રતિક્રિયાઓનું અભિવ્યક્તિ પણ શક્ય છે.
હાયપોગ્લાયસીમિયા ઉપરાંત, અનિચ્છનીય પરિણામો હોઈ શકે છે:
- ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર;
- કોલેસ્ટેટિક કમળો;
- વજન વધારવું;
- laપ્લેસ્ટિક અથવા હેમોલિટીક એનિમિયા;
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ;
- ઉલટાવી શકાય તેવું લ્યુકોપેનિઆ;
- થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ;
- એગ્રાન્યુલોસાઇટોસિસ.
મેગ્લિટિનાઇડ્સ
મેગ્લિટિનાઇડ્સ હેઠળ પ્રોન્ડિયલ રેગ્યુલેટર સમજી લેવા જોઈએ.
"રેપાગ્લાઈનાઇડ" એ બેન્ઝોઇક એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે. સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝથી રાસાયણિક બંધારણમાં ડ્રગ અલગ છે, પરંતુ શરીર પર તેમની સમાન અસર થાય છે. રેપાગ્લાઇડાઇડ સક્રિય બીટા કોષોમાં એટીપી આધારિત પ potટાશિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરે છે અને ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે.
શરીરનો પ્રતિભાવ ખાધાના અડધા કલાક પછી આવે છે અને તે બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ભોજનની વચ્ચે, ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા બદલાતી નથી.
સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ પર આધારિત દવાઓની જેમ, મુખ્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા એ હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. ખૂબ કાળજીપૂર્વક, ડ્રગની ભલામણ તે દર્દીઓ માટે કરી શકાય છે જેમને રેનલ અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા છે.
નેટેગિલાઇડ એ ડી-ફેનીલાલાનાઇનનું વ્યુત્પન્ન છે. દવા ઝડપી કાર્યક્ષમતામાં અન્ય સમાન લોકોથી અલગ છે, પરંતુ ઓછી સ્થિર છે. પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ હાયપરગ્લાયકેમિઆને ગુણાત્મકરૂપે ઘટાડવા માટે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે દવાનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
બિગુઆનાઇડ્સ છેલ્લા સદીના 70 ના દાયકાથી જાણીતા છે અને સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવ માટે સૂચવવામાં આવ્યા હતા. યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસના નિષેધ અને ગ્લુકોઝ ઉત્સર્જન કરવાની ક્ષમતામાં વધારો દ્વારા તેમનો પ્રભાવ નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, સાધન ઇન્સ્યુલિનની નિષ્ક્રિયતાને ધીમું કરી શકે છે અને ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ માટે તેના બંધનકર્તામાં વધારો કરી શકે છે. આ પ્રક્રિયામાં, ગ્લુકોઝનું ચયાપચય અને શોષણ વધે છે.
બિગુઆનાઇડ્સ તંદુરસ્ત વ્યક્તિ અને જેઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસથી પીડાય છે (રાત્રિ ઉપવાસ પૂરા પાડવામાં આવે છે) ના બ્લડ સુગરનું સ્તર ઓછું કરતા નથી.
હાઈપોગ્લાયકેમિક બીગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના વિકાસમાં થઈ શકે છે. ખાંડ ઘટાડવા ઉપરાંત, તેમના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથેની આ વર્ગની ચરબી ચયાપચયને અનુકૂળ અસર કરે છે.
આ જૂથની દવાઓના ઉપયોગના પરિણામે:
- લિપોલીસીસ સક્રિય થાય છે (ચરબી વહેંચવાની પ્રક્રિયા);
- ભૂખ ઘટાડો;
- વજન ધીમે ધીમે સામાન્ય થાય છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેમના ઉપયોગમાં લોહીમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને કોલેસ્ટરોલની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે, એવું કહી શકાય કે બિગુઆનાઇડ્સ લોહીમાં ખાંડ ઘટાડવા માટેની ગોળીઓ છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય હજી પણ ચરબી ચયાપચયની સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. લગભગ 90 ટકા કેસોમાં દર્દીઓનું વજન વધારે હોય છે. આ કારણોસર, ડાયાબિટીસના વિકાસ સાથે, સક્રિય મેદસ્વીપણાની સાથે, લિપિડ ચયાપચયને સામાન્ય બનાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
બીગુઆનાઇડ્સના ઉપયોગ માટેનો મુખ્ય સંકેત એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે. અતિશય વજન અને બિનઅસરકારક આહાર ઉપચાર અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓની અપૂરતી અસરકારકતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આ દવા ખાસ કરીને જરૂરી છે. રક્તમાં ઇન્સ્યુલિનની ગેરહાજરીમાં બિગુઆનાઇડ્સની ક્રિયા પ્રગટ થતી નથી.
આલ્ફા ગ્લુકોઝ અવરોધકો પોલિસેકરાઇડ્સ અને ઓલિગોસાકેરાઇડ્સના ભંગાણને અટકાવે છે. ગ્લુકોઝનું શોષણ અને ઉત્પાદન ઓછું થાય છે અને ત્યાં પછીની હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસની ચેતવણી છે. બધા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ જે ખોરાક સાથે લેવામાં આવ્યા હતા, તેમની યથાવત સ્થિતિમાં, નાના આંતરડાના અને મોટા ભાગના નીચલા ભાગોમાં પ્રવેશ કરો. મોનોસેકરાઇડ્સનું શોષણ 4 કલાક સુધી ચાલે છે.
સલ્ફા દવાઓથી વિપરીત, આલ્ફા ગ્લુકોઝ અવરોધકો ઇન્સ્યુલિન પ્રકાશનમાં વધારો કરતા નથી અને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકતા નથી.
અભ્યાસના પરિણામે, તે સાબિત થયું હતું કે "arbકાર્બોઝ" ની સહાયથી ઉપચાર એથરોસ્ક્લેરોસિસના ગંભીર બોજો વિકસાવવાની સંભાવનામાં ઘટાડો સાથે પણ હોઈ શકે છે.
આવા અવરોધકોનો ઉપયોગ મોનોથેરાપીના રૂપમાં હોઈ શકે છે, અને તેમને અન્ય મૌખિક દવાઓ સાથે પણ જોડે છે જે રક્ત ખાંડ ઘટાડે છે. પ્રારંભિક માત્રા ભોજન પહેલાં અથવા તે પહેલાં તરત જ 25 થી 50 મિલિગ્રામ હોય છે. અનુગામી ઉપચાર સાથે, ડોઝ મહત્તમ (પરંતુ 600 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં) સુધી વધારી શકાય છે.
આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર્સની નિમણૂક માટેના મુખ્ય સંકેતો છે: નબળા આહાર ઉપચાર સાથે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પરંતુ સંયોજન ઉપચારને આધિન.
