વધારે વજન એ વૈશ્વિક વિશ્વની સમસ્યા છે જેણે આજે રશિયાને સ્પર્શ્યું છે. આપણે બધા સારી રીતે જાણીએ છીએ કે સ્થૂળતાના કોઈપણ તબક્કા સ્વાસ્થ્યને કેટલી અસર કરે છે: તે હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના કાર્યને અસર કરે છે, સાંધાઓને નાશ કરે છે અને ડાયાબિટીસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
આ મહત્વપૂર્ણ વિષય સમર્પિત છે 30 વર્ષનો અનુભવ ઓલ્ગા ડેમિશેવા સાથેના એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનું એક નવું પુસ્તક "હોર્મોન્સ, જનીનો, ભૂખ." તેમાંથી એક અવતરણ, જે "ડેથ સ્ક્વેર" નો સંદર્ભ આપે છે - આને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ પણ કહેવામાં આવે છે, અમે તમારા ધ્યાનમાં લઈએ છીએ.
કુદરતી પસંદગીના પરિણામે, આદિમ લોકો આધુનિક માનવતાના સદ્ધર પૂર્વજો બન્યા, તેઓ તેમના સાથી આદિવાસીઓથી ઝડપથી પુષ્કળ ખોરાક માટે ટૂંકા ગાળા માટે ચરબી એકઠા કરવાની ક્ષમતા દ્વારા અલગ પડે છે અને તેથી, અર્ધ-ભૂખમરેલા અસ્તિત્વના લાંબા સમય સુધી દબાણયુક્ત અવધિ દરમિયાન ટકી રહે છે. જેમ જેમ કહેવત છે, "જ્યારે ચરબીયુક્ત સોક્સ, મૃત મૃત છે."
તે આપણા દૂરના પૂર્વજો છે, ચરબી સંગ્રહવા માટે સક્ષમ છે, જેમણે સધ્ધર સંતાન આપ્યું, જેણે આનુવંશિક સ્તરે ચરબી એકઠા કરવાની આ ક્ષમતાને નિશ્ચિત કરી. આ ક્ષમતાને કેવી રીતે સમજાયું?
હકીકત એ છે કે એડિપોઝ પેશીઓના ઝડપથી સંચય અને તેના જાળવણી (બચત) માટે, મોટી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન જરૂરી છે. એટલે કે, મોટી માત્રામાં ચરબીનો સંચય હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ સાથે સંકળાયેલ છે. પરંતુ, ચરબીને સઘન રીતે સંગ્રહિત કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખતી વખતે, શરીરએ હાલની હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રક્તમાં શર્કરાના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો સામે પોતાનો બચાવ કરવો પડ્યો. છેવટે, ઇન્સ્યુલિનનું બીજું મુખ્ય કાર્ય એ બ્લડ સુગરને energyર્જા ઉત્પાદન માટે કોષોમાં મોકલીને ઘટાડવાનું છે. અને અહીં આપણા પૂર્વજો પાસે આનુવંશિક પરિવર્તન છે જે મૂળ રક્ષણાત્મક પદ્ધતિ પ્રદાન કરે છે, જેને "ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ" કહેવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર એ શરીરના કોષોની સંવેદનશીલતામાં ઇન્સ્યુલિનની ખાંડ-ઘટાડવાની અસરોમાં ઘટાડો છે.
"આર્થિક જીનોટાઇપ" ધરાવતા લોકો, પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં વધુ અનુકૂળ હોવાથી, વસ્તીમાં આ જનીનોના પ્રસારમાં ફાળો આપ્યો છે. હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ, જેણે આપણા પૂર્વજોને વિપુલ પ્રમાણમાં પોષણના ટૂંકા ગાળામાં ચરબીનો સંગ્રહ એકઠા કરવામાં મદદ કરી હતી, તેને કોઈ નુકસાન પહોંચાડ્યું નહીં, કારણ કે ત્યાં પૂરતો ખોરાક ન હતો ત્યારે તે લાંબા સમય સુધી અદૃશ્ય થઈ ગયો. ભૂખના સમયગાળામાં, આદિમ લોકો સંચિત ચરબીના ડેપોથી દૂર રહેતા હતા. તેમની હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ ક્યારેય ક્રોનિક રહી નથી. અમારી પાસે, તેમના દૂરના વંશજો, લાંબા સમય સુધી ઉપવાસનો કોઈ સમયગાળો ધરાવતા નથી, પરંતુ આપણી પાસે પૂર્વજો પાસેથી વારસામાં મળેલ ચરબી એકઠા કરવાની ક્ષમતા છે: ત્યાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ છે.
ક્રોનિક હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ અને ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ કહેવાતા "મેટાબોલિક શિફ્ટ્સ" માં મુખ્ય લિંક્સ છે જે સ્થૂળતા, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ તરફ દોરી જાય છે. અહીં આવી અદ્ભુત આનુવંશિક ઉપહાર છે જે આપણે આપણા પૂર્વજો પાસેથી મેળવ્યું છે, ખોરાક સાથે નિયમિત સમસ્યાઓનો સામનો કરવા માટે ટકી રહેવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે.
શું તમે જાણો છો કે મેદસ્વી વ્યક્તિમાં સૌથી મોટા અંતocસ્ત્રાવી અંગને શું કહેવામાં આવે છે? ચરબીયુક્ત પેશી!
આ સાચું છે: વધારે, "માંદા" ચરબીમાં જબરદસ્ત અંતocસ્ત્રાવી પ્રવૃત્તિ છે. 1988 માં, પ્રોફેસર જી. રેવને પ્રથમ સૂચવ્યું કે તે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર છે, જેનાથી ભરપાઈ હાયપરસિન્સોલિનિઝમ થાય છે, જે મેટાબોલિક કાસ્કેડને ઉત્તેજિત કરે છે: મેદસ્વીતા, અશક્ત કાર્બોહાઈડ્રેટ અને લિપિડ ચયાપચય, અને રક્તવાહિની પેથોલોજીની પ્રગતિ.
સ્થૂળતા અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની ઝડપી વૃદ્ધિ એથેરોસ્ક્લેરોસિસ અને ધમનીય હાયપરટેન્શનના "રોગચાળા" માટે ફાળો આપે છે, રક્તવાહિનીની મૃત્યુદરમાં વધારો કરે છે. મેદસ્વીતા, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, ધમનીય હાયપરટેન્શન અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ - - આ "કીટ" કોઈ સંયોગ નથી કે પ્રોફેસર એન. કપ્લાનના હળવા હાથથી, છેલ્લા સદીના 80 ના દાયકાના અંતમાં, તેને "જીવલેણ ચોકડી" કહેવામાં આવતું હતું. 90 ના દાયકામાં, પ્રોફેસરો એમ. હેનેફેલ્ડ અને ડબ્લ્યુ. લીઓનહર્ડે "મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ" શબ્દનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો, જે લાંબા સમયથી ક્લિનિશિયનો દ્વારા સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
પ્રોફેસર એમ. આર. સ્ટર્ને 1995 માં એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ - ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની "સામાન્ય મૂળ" વિશે એક પૂર્વધારણા મૂકી હતી. આજે આપણે ખાતરીપૂર્વક જાણીએ છીએ કે કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમના પૂર્વગ્રહયુક્ત વિકારોવાળા લોકોમાં (આ વિકૃતિઓનું વર્ણન "ડ R. રોડિનોવ એકેડેમી" શ્રેણીમાંથી મારી પુસ્તક "ડાયાબિટીઝ" માં વિગતવાર વર્ણવવામાં આવ્યું છે), એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રક્રિયાઓ સામાન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયવાળા લોકોની તુલનામાં ખૂબ ઝડપથી થાય છે.
ન્યાયીપણામાં, એ નોંધવું જોઇએ કે 1948 સુધી, પ્રખ્યાત ક્લિનિશિયન ઇ. એમ. તૈરીવે લખ્યું છે: "હાયપરટેન્શનનો વિચાર મોટેભાગે મેદસ્વી હાયપરસ્ટેનિક્સ સાથે સંકળાયેલ હોય છે, જેમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ અને પ્રોટીન ચયાપચયની શક્યતા હોય છે, જેમાં અધૂરી મેટામોર્ફોસિસ - કોલેસ્ટ્રોલ, યુરિક એસિડના ઉત્પાદનો દ્વારા લોહી ભરાય છે ..." . આમ, 70 વર્ષ કરતાં પણ વધુ પહેલાં, આપણા મહાન દેશબંધુએ વ્યવહારિક રીતે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનો વિચાર ઘડ્યો.
મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનો વ્યાપ, રશિયા સહિતના ઘણા દેશોમાં રોગચાળાના પાત્રને ધ્યાનમાં લે છે, અને પુખ્ત વસ્તીમાં 25-35% સુધી પહોંચે છે.
હવે રશિયન ભાષાના ઇન્ટરનેટ પર તમે આ મુદ્દા પરના પ્રકાશનોની 100 હજારથી વધુ લિંક્સ શોધી શકો છો. તેથી, આધુનિક વિશ્વમાં, consumptionર્જા વપરાશમાં અસંતુલિત ખોરાકના પરિણામે અને હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમની સ્થિતિમાં, જમાવટ માટે કાર્યરત રીતે ચરબીયુક્ત પેશીઓ લાંબા સમયથી ઓવરલોડ અને રોગગ્રસ્ત છે. માનવજાતની મેદસ્વીપણાની સમસ્યાઓથી વાકેફ ડબ્લ્યુએચઓ અને યુએન "બિન-વાતચીત રોગચાળા" સામે લડવા માટે તમામ દેશો માટે પ્રોગ્રામ પ્રસ્તાવિત કરી રહ્યા છે. તે ચોક્કસ પરિણામો લાવે છે.
એવા દેશોમાં કે જે બિનસલાહભર્યા રોગોની રોકથામ માટે અસરકારક કાર્યક્રમો લાગુ કરે છે, જેમાં મેદસ્વીપણા, ડાયાબિટીસ મેલિટસ, કેન્સર અને રક્તવાહિનીના રોગો શામેલ છે, 21 મી સદીની શરૂઆતથી હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકની રોગચાળો ઝાંખુ થઈ ગઈ છે. ઘણા દેશોના રહેવાસીઓને ધૂમ્રપાન, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, અતિશય આલ્કોહોલ પીવાના જોખમોની અનુભૂતિ થઈ અને તેમણે પોતાનું જીવનશૈલી બદલવાનું નક્કી કર્યું. પરંતુ રશિયા સહિત વિશ્વના ઘણા દેશો હજી પણ બાકી છે, જ્યાં રક્તવાહિનીના રોગોથી અકાળ મૃત્યુદર ઘટાડવામાં આવતો નથી. આનું કારણ છે "જીવલેણ ચોકડી", એટલે કે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ.
કેવી રીતે નક્કી કરવું કે જો તમારી પાસે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનાં ચિહ્નો છે? આ કરવા માટે, કમરનો પરિઘ માપવો, બ્લડ પ્રેશરને માપો, કુલ કોલેસ્ટરોલ, એચડીએલ, એલડીએલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ કરો. પરિણામોને સમજવું શક્ય બનાવશે કે તમારી પાસે "જીવલેણ ચોકડી" નો ઓછામાં ઓછો એક ઘટક છે કે નહીં. અથવા કદાચ એક નહીં? તે તપાસો.
પ્રથમ આ કમરના પરિઘમાં વધારો છે: સ્ત્રીઓમાં - cm૦ સે.મી.થી વધુ, પુરુષોમાં - cm than સે.મી.થી વધુ (પેટની મેદસ્વીપણા).
બીજું હાઈ ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલ (એચડીએલ) માં ઘટાડો સાથે, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને કોલેસ્ટરોલ અને લો ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) ના લોહીના સ્તરમાં વધારો સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત ચરબી ચયાપચય
ત્રીજું બ્લડ પ્રેશર (બીપી) માં વધારો.
ચોથું, ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ ચયાપચય, પૂર્વ ડાયાબિટીકથી માંડીને ક્ષતિગ્રસ્ત ઉપવાસ ગ્લુકોઝ (એનજીએન) અને ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા (એનટીજી) થી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસના વિકાસમાં.
રક્તવાહિનીના જોખમોની દ્રષ્ટિએ સૌથી ખતરનાક એ પેટની (અથવા આંતરડાની) મેદસ્વીતા છે. પેટની મેદસ્વીપણા એ પેટ અને કમરમાં ચરબીનો જમા છે.
વિસેરલ મેદસ્વીતાને "જીવલેણ ચોકડી" નું પ્રથમ વાયોલિન કહી શકાય. અને, કમનસીબે, આ એક ખૂબ જ વ્યાપક ઘટના છે: રશિયામાં, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના અડધાથી વધુ રહેવાસીઓ વધુ વજનવાળા છે, જે 50 વર્ષથી સ્થૂળતામાં ફેરવાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તે આંતરડાની જાડાપણું છે.
આપણે કહી શકીએ કે તે સેન્ટીમીટર ટેપ છે, અને ભીંગડા નથી, તે "પેટની મેદસ્વીપણા" નું નિદાન સ્થાપિત કરવા માટેનું મુખ્ય સાધન છે.
કેટલીકવાર મોટા સ્નાયુ સમૂહ, ખાસ કરીને પાવર સ્પોર્ટ્સમાં રોકાયેલા પુરુષોમાં, BMI માં વધારો થઈ શકે છે, પરંતુ કમરનો પરિઘ પેટ અને કમરમાં વધુ ચરબીની ગેરહાજરી અથવા હાજરીને ચોક્કસપણે સૂચવશે. રસપ્રદ વાત એ છે કે પુખ્ત વયના લોકોમાં આ સૂચક બીએમઆઈથી વિપરીત વિકાસ પર આધારિત નથી.
મોટાભાગના સંશોધકો માને છે કે સ્થૂળતા એ "જીવલેણ ચોકડી" નું ટ્રિગર છે. પરંતુ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની કપટી એ છે કે ક્વાર્ટ્રેટનો કોઈપણ સભ્ય મુખ્ય છે, દરેક બાકીના ત્રણનું જોખમ વધારે છે. જો તમે તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનું પાલન કરો છો, તો ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર માટેની આપણી આનુવંશિક અવસ્થા સ્થૂળતા પ્રત્યેની સંપૂર્ણ વલણ નથી.
