પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓની સારવાર ઇન્સ્યુલિન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીના સ્વરૂપમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આહાર પ્રતિબંધો સાથે, ઇન્સ્યુલિન વહીવટ આવા દર્દીઓને ગંભીર ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો વિકસાવવાથી રોકી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન સૂચવતી વખતે, લોહીમાં પ્રવેશવાની કુદરતી લયની શક્ય તેટલી નજીકના પ્રજનનનો પ્રયાસ કરવો જરૂરી છે. આ માટે, દર્દીઓ માટે મોટેભાગે બે પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે - લાંબી અને ટૂંકી ક્રિયા.
લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન બેસલ (કાયમી નાના) સ્ત્રાવની નકલ કરે છે. ખોરાકમાંથી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણ માટે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે. તે ઉત્પાદનોમાં બ્રેડ એકમોની સંખ્યાને અનુરૂપ ડોઝમાં ભોજન પહેલાં આપવામાં આવે છે. એક્ટ્રાપિડ એનએમ આવા ઇન્સ્યુલિનનો સંદર્ભ આપે છે.
એક્ટ્રાપિડ એન.એમ.ની કાર્યવાહી કરવાની પદ્ધતિ
ઉત્પાદમાં આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ દ્વારા મેળવેલ માનવ ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે. તેના ઉત્પાદન માટે, સેક્રોમિએટીસ આથોમાંથી ડીએનએનો ઉપયોગ થાય છે.
ઇન્સ્યુલિન કોષો પર રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે અને આ સંકુલ લોહીમાંથી ગ્લુકોઝના પ્રવાહને કોષમાં પ્રદાન કરે છે.
આ ઉપરાંત, એક્ટ્રાપિડ ઇન્સ્યુલિન મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પર આવી ક્રિયાઓ દર્શાવે છે:
- યકૃત અને સ્નાયુ પેશીઓમાં ગ્લાયકોજેનની રચનામાં વધારો કરે છે
- સ્નાયુઓના કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉપયોગને ઉત્તેજીત કરે છે અને ipર્જા માટે ચરબીયુક્ત પેશીઓ
- યકૃતમાં નવા ગ્લુકોઝ પરમાણુઓની રચનાની જેમ ગ્લાયકોજેનનું વિરામ ઘટાડો થાય છે.
- ફેટી એસિડની રચનામાં વધારો કરે છે અને ચરબી વિરામ ઘટાડે છે
- લોહીમાં, લિપોપ્રોટીનનું સંશ્લેષણ વધે છે
- ઇન્સ્યુલિન સેલની વૃદ્ધિ અને વિભાજનને વેગ આપે છે
- પ્રોટીન સંશ્લેષણને વેગ આપે છે અને તેના ભંગાણને ઘટાડે છે.
એક્ટ્રાપિડ એનએમની ક્રિયાનો સમયગાળો ડોઝ, ઇન્જેક્શન સાઇટ અને ડાયાબિટીસના પ્રકાર પર આધારિત છે. વહીવટ પછીના અડધા કલાક પછી દવા તેની ગુણધર્મો બતાવે છે, તેની મહત્તમ 1.5 - 3.5 કલાક પછી નોંધવામાં આવે છે. 7 થી 8 કલાક પછી, દવા તેની ક્રિયા બંધ કરે છે અને ઉત્સેચકો દ્વારા નાશ પામે છે.
એક્ટ્રાપિડ ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ માટેનો મુખ્ય સંકેત એ છે કે નિયમિત ઉપયોગ અને કટોકટીની સ્થિતિના વિકાસ માટે બંને માટે ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એક્ટ્રrapપિડ
ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઘટાડવા માટે ઇન્સ્યુલિન એક્ટ્રાપિડ એનએમ સૂચવવામાં આવી શકે છે, કારણ કે તે પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરતું નથી. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસ માટે વળતરનો અભાવ બાળક માટે જોખમી હોઈ શકે છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ડોઝની પસંદગી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ઉચ્ચ અને નીચા બંને ખાંડનું સ્તર અંગ રચનાને વિક્ષેપિત કરે છે અને ખોડખાંપણ તરફ દોરી જાય છે, તેમજ ગર્ભના મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે.
સગર્ભાવસ્થાના આયોજનના તબક્કે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓનું નિરીક્ષણ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવું જોઈએ, અને તેમને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરનું નિરીક્ષણ બતાવવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે અને બીજા અને ત્રીજા ભાગમાં વધારો થઈ શકે છે.
બાળજન્મ પછી, ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર સામાન્ય રીતે પાછલા આંકડા પર પાછું આવે છે જે ગર્ભાવસ્થા પહેલાના હતા.
નર્સિંગ માતાઓ માટે, એક્ટ્રાપિડ એનએમનું વહીવટ પણ જોખમમાં નથી.
પરંતુ પોષક તત્ત્વોની વધેલી આવશ્યકતાને ધ્યાનમાં લેતા, આહારમાં ફેરફાર થવો જોઈએ, અને તેથી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા.
એક્ટ્રાપિડ એનએમ કેવી રીતે અરજી કરવી?
ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સબક્યુટ્યુનેટિવ અને ઇન્ટ્રાવેનવ્ઝ આપવામાં આવે છે. ડોઝની પસંદગી વ્યક્તિગત રીતે સખત રીતે કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ઇન્સ્યુલિનની માંગ દરરોજ વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.3 અને 1 IU ની હોય છે. કિશોરોમાં અથવા મેદસ્વીપણામાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે, તે વધારે છે, અને તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના શેષ સ્ત્રાવવાળા દર્દીઓ માટે, તે ઓછું છે.
ડાયાબિટીઝના વળતરના કોર્સમાં, આ રોગની ગૂંચવણો ઓછી અને પછીથી ઓછી વિકસે છે. તેથી, લોહીમાં શર્કરાનું સતત નિરીક્ષણ અને ઇન્સ્યુલિન ડોઝની પસંદગી જે આ સૂચકના પ્રમાણમાં સતત સ્તરને જાળવી રાખે છે તે જરૂરી છે.
એક્ટ્રાપિડ એનએમ એ ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન છે, તેથી તે સામાન્ય રીતે દવાના લાંબા સ્વરૂપો સાથે જોડાય છે. તે ભોજન પહેલાંના અડધા કલાક પહેલાં, અથવા આછું ભોજન કે જેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ શામેલ હોવું જોઈએ.
પ્રવેશનો સૌથી ઝડપી માર્ગ એ પેટમાં એક ઇન્જેક્શન છે. આ કરવા માટે, ત્વચાના ફોલ્ડમાં ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ ઇન્જેક્શન કરવું હિતાવહ છે. હિપ્સ, નિતંબ અથવા ખભાના ક્ષેત્રનો પણ ઉપયોગ થાય છે. ઇંજેક્શન સાઇટને સતત બદલવી આવશ્યક છે જેથી સબક્યુટેનીય પેશીઓને નુકસાન ન થાય.
ડ doctorક્ટરની ભલામણ પર, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. Actક્ટ્રાપિડનો ઉપયોગ ફક્ત ઇસ્પ્રાસમાં નસમાં જ થાય છે, ઘણીવાર પેરેંટલ પોષણ માટે ગ્લુકોઝ સહિતની અન્ય દવાઓ સાથે.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના વિકાસ સાથે, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે, તેથી ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર અને રેનલ નિષ્ફળતાના સ્તરને ધ્યાનમાં રાખીને ડોઝમાં સુધારો કરવામાં આવે છે. એડ્રેનલ ગ્રંથિ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ, તેમજ પિત્તાશયના નુકસાનના રોગોમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી માત્રા બદલાઈ શકે છે.
ભાવનાત્મક તાણ, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર અથવા અલગ આહારમાં સંક્રમણ સાથે પણ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત બદલાય છે. કોઈપણ રોગ એ તમારા ડ insક્ટર સાથે સંમત ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગમાં સુધારણા માટેનું કારણ છે.
જો ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઓછી હોય, અથવા દર્દીએ જાતે ઇન્સ્યુલિન રદ કર્યું હોય, તો હાયપરગ્લાયકેમિઆ નીચેના લક્ષણો સાથે વિકસી શકે છે:
- સુસ્તી અને સુસ્તીમાં વધારો.
- તરસ વધી.
- ઉબકા અને તૂટક તૂટક .લટી.
- લાલ અને શુષ્ક ત્વચા.
- વધારો પેશાબ.
- ભૂખ ઓછી થવી.
- સુકા મોં.
હાયપરગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો ધીમે ધીમે વિકસે છે - કેટલાક કલાકો અથવા તો દિવસો. જો તમે તમારા બ્લડ સુગરને સમાયોજિત કરતા નથી, તો પછી ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ વિકસે છે. તેની લાક્ષણિકતા નિશાની એ શ્વાસ બહાર કા airતી હવામાં એસિટોનની ગંધ છે. ચેપી રોગો અને તાવ સાથે હાયપરગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધે છે.
એક પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનથી બીજામાં સંક્રમણ માટે નવી માત્રાની પસંદગીની જરૂર છે. આ કરવા માટે, તમારે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિન એક્ટ્રાપિડનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન પમ્પ્સમાં, શીશી પર રક્ષણાત્મક કેપની ગેરહાજરીમાં, જો તે ખોટી રીતે સંગ્રહિત કરવામાં આવ્યો હતો અથવા સ્થિર થઈ ગયો હતો, અને જો ઉકેલ વાદળછાયું બને છે, તો તેનો ઉપયોગ કરી શકાશે નહીં.
ઇન્જેક્શન માટે, તમારે આ નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:
- સિરીંજમાં હવા એકત્રિત કરો, જે સંચાલિત ડોઝની સમાન છે.
- પ્લગ દ્વારા સિરીંજ દાખલ કરો અને પિસ્ટન દબાવો.
- બોટલને .ંધુંચત્તુ કરો.
- સિરીંજમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા લો.
- હવા દૂર કરો અને માત્રા તપાસો.
આ પછી, તમારે તાત્કાલિક ઇન્જેક્શન આપવાની જરૂર છે: ત્વચાને એક ગડીમાં લો અને સોય સાથે સિરીંજ દાખલ કરો, તેના આધારમાં, 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર. ઇન્સ્યુલિન ત્વચા હેઠળ થવી જોઈએ.
ઈન્જેક્શન પછી, દવાને સંપૂર્ણ રીતે સંચાલિત કરવા માટે સોય ઓછામાં ઓછી 6 સેકંડ સુધી ત્વચાની નીચે હોવી જોઈએ.
એક્ટ્રેપિડની આડઅસર
જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઓળંગી જાય છે ત્યારે સૌથી સામાન્ય આડઅસર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ છે. તે સામાન્ય રીતે અચાનક થાય છે અને ત્વચાની નિસ્તેજ, ઠંડા પરસેવો, તીવ્ર થાક અથવા નબળાઇ, ક્ષતિગ્રસ્ત અવકાશી દિશા, અસ્વસ્થતા, ગભરાટ અને ધ્રૂજતા હાથ સાથે છે.
ધ્યાનની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, સુસ્તી વિકસે છે, ભૂખની લાગણી, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ વધારે છે. માથાનો દુખાવો અને ચક્કર, auseબકા અને ધબકારા વધે છે. ઘટતી ખાંડના ગંભીર સ્વરૂપો ચેતનાના નુકસાન અથવા મૃત્યુ સાથે મગજના કાર્યમાં દખલ કરી શકે છે.
જો ડાયાબિટીસ ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી સાથે, નર્વસ સિસ્ટમ પર કામ કરતી બીટા-બ્લocકર અથવા અન્ય દવાઓની સારવારમાં લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો પછી હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રારંભિક સંકેતો એટીપિકલ હોઈ શકે છે, તેથી તમારે હંમેશાં લોહીમાં શર્કરાના સ્તર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.
હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, તમારે ખાંડ અથવા રસ, કૂકીઝ, ગ્લુકોઝ ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન અંતtraનળીય રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, અને ગ્લુકોગન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા સબક્યુટ્યુનિકલી રીતે સંચાલિત થાય છે. દર્દીને સભાનતા પ્રાપ્ત થયા પછી, તેને સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સવાળા ખોરાક લેવાની જરૂર છે.
ગ્લિસેમિયાનો હુમલો એક દિવસમાં પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે, તેથી ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય બનાવ્યા પછી પણ, તેની સામગ્રી પર નિયંત્રણ મજબૂત બનાવવું જરૂરી છે. આવા દર્દીઓ માટે કાર્બોહાઈડ્રેટનું વારંવાર સેવન કરવું જરૂરી છે.
અન્ય આડઅસરો ભાગ્યે જ વિકાસ પામે છે અને આના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:
- એલર્જિક ફોલ્લીઓ અથવા શિળસ વ્યક્તિગત અતિસંવેદનશીલતા સાથે ખૂબ જ ભાગ્યે જ - એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ.
- પરસેવો, ઉબકા અને માથાનો દુખાવો.
- ધબકારા વધી ગયા.
- પેરિફેરલ ન્યુરોપથી.
- ક્ષતિગ્રસ્ત રીફ્રેક્શન અથવા રેટિનોપેથીનો વિકાસ.
- ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લિપોડિસ્ટ્રોફી, ખંજવાળ, હિમેટોમા.
- પફનેસ, ખાસ કરીને ઉપયોગના પહેલા દિવસોમાં.
ઇન્સ્યુલિન એક્ટ્રાપિડ એન.એમ.ના પ્રકાશન અને સ્ટોરેજનું ફોર્મ
રિટેલ નેટવર્કમાં દવા આના સ્વરૂપમાં છે: એક્ટ્રાપિડ એનએમ પેનફિલ ઇન્સ્યુલિન (તેને ઇન્સ્યુલિન માટે ખાસ પેનની જરૂર છે), તેમજ શીશીઓમાં ઇન્સ્યુલિન (ઇંજેક્શન્સ માટે ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ જરૂરી છે).
બંને પ્રકારની તૈયારીમાં 1 મિલીમાં 100 આઇયુની સાંદ્રતાવાળા સોલ્યુશન હોય છે. બોટલ્સમાં 10 મિલી, અને કારતુસ હોય છે - પેક દીઠ 5 ટુકડાઓનું 3 મિલી. પ્રકાશનના દરેક સ્વરૂપ સાથે ઉપયોગ માટેના સૂચનો જોડાયેલા છે.
બોટલોમાં એક્ટ્રાપિડની કિંમત પેનફિલ ફોર્મ કરતા ઓછી છે. દવાની કિંમત જુદી જુદી રિટેલ સાંકળોમાં બદલાઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, ચલણના વિનિમય દરમાં વધઘટ ભાવના નિર્માણને પ્રભાવિત કરે છે, કારણ કે આ વિદેશી બનાવટની દવા છે. તેથી, Actક્ટ્રાપિડની કિંમત ફક્ત ખરીદીના દિવસે જ સંબંધિત છે.
ઇન્સ્યુલિન બે થી આઠ ડિગ્રી તાપમાનમાં ફ્રીઝરથી દૂર રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થાય છે. તમે તેને સ્થિર કરી શકતા નથી. ખુલ્લી બોટલને ઓરડાના તાપમાને 6 અઠવાડિયા સુધી સ્ટોર કરી શકાય છે, તેને કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં પ્રકાશ અને ગરમીથી સુરક્ષિત રાખવાની ખાતરી કરો. આ લેખમાંની વિડિઓ ઇન્સ્યુલિન વહીવટના પ્રશ્નના જવાબ આપશે.
