ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક સામાન્ય રોગ છે જેને આજીવન સારવારની જરૂર હોય છે. તેથી, રોગના પ્રથમ પ્રકારમાં અને પેથોલોજીના બીજા સ્વરૂપ સાથેના અદ્યતન કેસોમાં, દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિનના સતત વહીવટની જરૂર હોય છે, જે ગ્લુકોઝને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે, તેને ઝડપથી energyર્જામાં રૂપાંતરિત કરે છે.
ઘણીવાર ડાયાબિટીઝ સાથે, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનો ઉપયોગ થાય છે. આ એક અલ્ટ્રાશોર્ટ ડ્રગ છે.
સાધન માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે, જે સેક્રોમિઆસીસ સેરેવિસીયના તાણનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ તકનીકી દ્વારા મેળવવામાં આવે છે, જ્યાં પોઝિશન બી 28 (એમિનો એસિડ) ના પ્રોલોઇનને એસ્પાર્ટિક એસિડથી બદલવામાં આવે છે. પરમાણુ વજન 5825.8 છે.
રચના, પ્રકાશન ફોર્મ અને ફાર્માકોલોજીકલ અસર
બિફાસિક ઇન્સ્યુલિન 30 થી 70% ના ગુણોત્તરમાં દ્રાવ્ય એસ્પર્ટ અને સ્ફટિકીય ઇન્સ્યુલિન પ્રોટામિનને જોડે છે.
આ એક સફેદ રંગ હોવાના, એસસી વહીવટ માટે સસ્પેન્શન છે. 1 મિલિલીટરમાં 100 એકમો શામેલ છે, અને એક ઇડી એનિહાઇડ્રોસ ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના 35 .g ને અનુરૂપ છે.
હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ બાહ્ય સાયટોપ્લાઝિક સેલ મેમ્બ્રેન રીસેપ્ટર સાથે ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે. બાદમાં ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ, પિરોવેટ કિનાઝ અને હેક્સોકિનાઝ ઉત્સેચકોના સંશ્લેષણને સક્રિય કરે છે.
ખાંડમાં ઘટાડો આંતરડાના સેલના પરિવહનમાં વધારો અને ગ્લુકોઝના સુધારેલા પેશીઓના વપરાશ સાથે થાય છે. યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના પ્રકાશન માટેનો સમય ઘટાડીને, ગ્લાયકોજેનોજેનેસિસ અને લિપોજેનેસિસના સક્રિયકરણ દ્વારા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પણ પ્રાપ્ત થાય છે.
જ્યારે હોર્મોન પ્રોોલિનના પરમાણુને એસ્પાર્ટિક એસિડ દ્વારા બદલવામાં આવે છે ત્યારે બાયફechnક ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ બાયોટેકનોલોજીકલ મેનિપ્યુલેશન્સ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે. આવા બિફાસિક ઇન્સ્યુલિન ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન પર સમાન અસર કરે છે, જેમ માનવ ઇન્સ્યુલિન.
બંને દવાઓ દાળ સમકક્ષ સમાનરૂપે સક્રિય છે. જો કે, એસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિન દ્રાવ્ય માનવ હોર્મોન કરતા વધુ ઝડપથી કાર્ય કરે છે. અને સ્ફટિકીય એસ્પાર્ટ પ્રોટામિનની અસર મધ્યમ અવધિની છે.
ડ્રગના એસસી વહીવટ પછીની ક્રિયા 15 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. ડ્રગની સૌથી વધુ સાંદ્રતા, ઇન્જેક્શન પછી 1-4 કલાક પછી થાય છે. અસરની અવધિ 24 કલાક સુધીની છે.
સીરમમાં, બિફેસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતા કરતાં ઇન્સ્યુલિનનો ક ofમેક્સ 50% વધારે છે. તદુપરાંત, કmaમેક્સ સુધી પહોંચવાનો સરેરાશ સમય અડધા કરતા ઓછો છે.
ટી 1/2 - 9 કલાક સુધી, તે પ્રોટામિન-બાઉન્ડ અપૂર્ણાંકના શોષણ દરને પ્રતિબિંબિત કરે છે. વહીવટ પછીના 15-18 કલાક પછી બેઝલાઇન ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર જોવા મળે છે.
પરંતુ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે, કmaમેક્સની સિદ્ધિ લગભગ 95 મિનિટની છે. તે એસસી વહીવટ પછી 14 થી ઓછા અને 0 કરતા ઉપરના સ્તરે રાખે છે. વહીવટનો વિસ્તાર શોષણની જગ્યાને અસર કરે છે કે કેમ તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
ડોઝ અને વહીવટ
ઘણીવાર ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેક, એસ્પાર્ટ-ઇન્સ્યુલિન સબક્યુટની રીતે સંચાલિત થાય છે. ઈન્જેક્શન શરીરના અમુક ભાગોમાં બનાવવામાં આવે છે:
- નિતંબ;
- બેલી
- જાંઘ
- ખભા.
તમારે ભોજન પહેલાં (પ્રેન્ડિયલ મેથડ) અથવા ખાધા પછી (પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ મેથડ) ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવાની જરૂર છે.
વહીવટની અલ્ગોરિધમનો અને ડોઝ, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પરંતુ ઘણીવાર દવાની દૈનિક માત્રા 1 કિલો વજન દીઠ 0.5-1 યુનિટ્સ હોય છે.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ બિફાસિક સંચાલિત થાય છે iv. પ્રક્રિયા બાહ્ય દર્દીઓ અથવા ઇનપેશન્ટ સેટિંગમાં પ્રેરણા પ્રણાલીનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.
પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ, contraindication અને ઓવરડોઝ
ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટાના ઉપયોગથી રાષ્ટ્રીય વિધાનસભાના કાર્યને અસર થઈ શકે છે, કારણ કે સુગરના પરિમાણોનું ઝડપી સામાન્યકરણ કેટલીકવાર તીવ્ર પીડા ન્યુરોપથીનું કારણ બને છે. જો કે, આ સ્થિતિ સમય જતાં પસાર થાય છે.
ઉપરાંત, બિફેસિક ઇન્સ્યુલિન, ઇન્જેક્શન ઝોનમાં લિપોોડીસ્ટ્રોફીના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. સંવેદનાત્મક અવયવોના ભાગ પર, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ અને પ્રતિબિંબમાં ખામી સૂચવવામાં આવે છે.
બિનસલાહભર્યું દવા અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના ઘટકો પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા છે.
વધુમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનો ઉપયોગ 18 વર્ષની વય સુધી સલાહભર્યું નથી. Noભરતાં જીવતંત્ર માટે દવાઓની અસરકારકતા અને સલામતીની પુષ્ટિ કરતું કોઈ ક્લિનિકલ ડેટા નથી.
ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:
- ખેંચાણ
- ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડો;
- ડાયાબિટીસમાં હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા.
માત્રાની થોડી માત્રા સાથે, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને સામાન્ય બનાવવા માટે, ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ લેવા અથવા મીઠી પીણું પીવું પૂરતું છે. તમે ગ્લુકોગન સબક્યુટનેસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા ડેક્સ્ટ્રોઝ (iv) નો સોલ્યુશન દાખલ કરી શકો છો.
હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાના કિસ્સામાં, દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી 20 થી 100 મિલી ડેક્સ્ટ્રોઝ (40%) જેટ-ઇન્ટ્રાવેનસ માર્ગ દ્વારા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આવા કિસ્સાઓના વિકાસને રોકવા માટે, મૌખિક કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન કરવાની ભલામણ વધુ છે.
અન્ય દવાઓ અને ખાસ સૂચનો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
જો બાયફicસિક ઇન્સ્યુલિનના વહીવટને નીચેની દવાઓના મૌખિક વહીવટ સાથે જોડવામાં આવે તો હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો થઈ શકે છે:
- આલ્કોહોલ ધરાવતા અને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ;
- એમએઓ / કાર્બનિક એનહાઇડ્રેઝ / એસીઇ અવરોધકો;
- ફેનફ્લુરામાઇન;
- બ્રોમોક્રિપ્ટિન;
- સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ;
- સોમાટોસ્ટેટિન એનાલોગ્સ;
- થિયોફિલિન;
- સલ્ફોનામાઇડ્સ;
- પાયરીડોક્સિન;
- એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ.
ટેટ્રાસિક્લાઇન્સ, મેબેન્ડાઝોલ, ડિઝોપાયરામાઇડ, કેટોનાઝોલ, ફ્લુઓક્સેટિન અને ફાઇબ્રેટિસના ઉપયોગથી પણ ખાંડમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. અને ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ઓરલ ગર્ભનિરોધક, નિકોટિન, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ અને અન્ય દવાઓ હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળા બનાવવા માટે ફાળો આપે છે.
કેટલીક દવાઓ ખાંડના સ્તરમાં વધારો અને ઘટાડો બંને કરી શકે છે. આમાં લિથિયમ તૈયારીઓ, બીટા-બ્લocકર, સેલિસીલેટ્સ, ક્લોનીડિન અને અનામત શામેલ છે.
તે નોંધવું યોગ્ય છે કે વપરાયેલ ફ્લેક્સપેનને ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત કરવું જોઈએ, અને રેફ્રિજરેટરમાં નવી સિરીંજ પેન હોવી જોઈએ. વહીવટ પહેલાં, શીશીની સામગ્રીને સંપૂર્ણ રીતે મિશ્રિત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, બળતરા અથવા ચેપી રોગો સાથે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો જરૂરી છે. અને ઉપચારની શરૂઆતમાં, જટિલ પદ્ધતિઓ અને વાહનોને નિયંત્રિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ લેખમાંની વિડિઓ વધુમાં હોર્મોન વિશે વાત કરશે.
