રોગોના ક્લિનિકલ નિદાનમાં તબીબી ઇતિહાસ ડેટાના સંગ્રહ, દર્દીની ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને પ્રયોગશાળા નિદાન પદ્ધતિઓ શામેલ છે.
દરેક તકનીક ડ theક્ટરને દર્દી અને તેની બીમારીઓ વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી આપે છે, તમને સારવારની સૌથી અસરકારક યુક્તિઓ પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓને આક્રમક, બિન-આક્રમક અને મિશ્રિતમાં વહેંચી શકાય છે.
આક્રમક ફાઇબ્રોગસ્ટ્રોડ્યુડોનોસ્કોપી, કોલોનોસ્કોપી, ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી, એન્જીયોગ્રાફી (કોરોનાગ્રાફી સહિત), એન્ડોસ્કોપિક કોલાંગીયોપેંક્રોગ્રાફી શામેલ છે.
આક્રમક નિદાન પદ્ધતિઓ:
- એક્સ-રે
- ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી;
- ચુંબકીય પડઘો ઇમેજિંગ;
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (સોનોગ્રાફી).
એન્ડોસોનોગ્રાફી એ એક મિશ્રિત તકનીક છે જે તમને અંદરથી પાચક અવયવોની કલ્પના કરવા અને સ્ટ્રક્ચર્સની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇમેજ મેળવવાની મંજૂરી આપે છે જેમાં કેમેરાનો પ્રવેશ નથી.
એન્ડોસોનોગ્રાફીનું સંચાલન કરવા માટેનું ઉપકરણ એ વિડિઓ એન્ડોસ્કોપ છે - એક નળીનો સમાવેશ કરતું એક ઉપકરણ, જેનાં અંતમાં ક aમેરો મૂકવામાં આવે છે, તેમ જ અલ્ટ્રાસોનિક સેન્સર.
પરંપરાગત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતાં એન્ડોસોનોગ્રાફીના કયા ફાયદા છે? આ પદ્ધતિ તમને ક theમેરાને ગોઠવવાની મંજૂરી આપે છે જેથી ડ doctorક્ટરની રુચિના closestબ્જેક્ટ સૌથી નજીક હોય. ફક્ત એન્ડોસ્કોપિક તકનીકો વિશે, આ નિદાન પદ્ધતિ ઓછી ગૂંચવણોને કારણે જીતે છે.
સ્વાદુપિંડનું એન્ડોસોનોગ્રાફી માટેના સંકેતો
એન્ડોસોનોગ્રાફી તમને લગભગ આખા પાચનતંત્રની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
પરંતુ જો પેટ અને ડ્યુઓડેનમ વિશેની માહિતી સરળ એન્ડોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને મેળવી શકાય છે, તો પછી સ્વાદુપિંડ સાથે વસ્તુઓ વધુ જટિલ છે.
સ્વાદુપિંડનું એન્ડોસોનોગ્રાફી એ એક પદ્ધતિ છે જેના મહત્વને ઓછો ન આંકવો જોઈએ. આ અંગ સ્થિત હોવાથી, તેના તમામ ભાગો પરંપરાગત સોનોગ્રાફી પર જોઇ શકાતા નથી, તેથી સ્વાદુપિંડનો એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સૌથી દુર્ગમ વિસ્તારોને કલ્પના કરવામાં મદદ કરે છે.
સ્વાદુપિંડનો એડનોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નીચેના સંકેતો માટે વપરાય છે:
- ચિંતાજનક લક્ષણોની હાજરી, જેમાં ઉપલા અને ડાબા પેટમાં કમરનો દુખાવો, auseબકા અને omલટી થાય છે.
- ધીરે ધીરે અથવા સખત વજનમાં ઘટાડો.
- સ્ટૂલની પ્રકૃતિમાં પરિવર્તન.
- કમળોની હાજરી.
- પેલ્પ્યુટરી પીડારહિત વિસ્તૃત પિત્તાશય એ કર્વોઇઝિયરનું લક્ષણ છે. આ લક્ષણ સ્વાદુપિંડના વડા કેન્સરની લાક્ષણિકતા છે.
- ગાંઠ અથવા વોલ્યુમ રચનાઓની હાજરી. સ્વાદુપિંડના નળીઓનો એન્ડો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમને સૌથી નાની રચનાઓ અને કેલ્ક્યુલી પણ શોધી શકે છે.
- સામાન્ય ગાંઠ પ્રક્રિયામાં મેટાસ્ટેસેસની હાજરી નક્કી કરવી.
આ ઉપરાંત, આ પ્રકારની ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા સ્વાદુપિંડના રોગો જેવા કે સ્વાદુપિંડનો રોગ સાથે સંકળાયેલ સ્વાદુપિંડમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોની ડિગ્રી દર્શાવે છે.
એન્ડોસોનોગ્રાફી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?
અધ્યયન પહેલાં, ડ doctorક્ટર પ્રથમ દર્દીને એલર્જીની હાજરી વિશે મુલાકાત લે છે અને કોગ્યુલોગ્રામ પણ સૂચવે છે. લોહીના કોગ્યુલેશનને નિર્ધારિત કરવા માટે આ જરૂરી છે જેથી અભ્યાસ દરમિયાન દર્દીને અચાનક રક્તસ્રાવ ન થાય. આ વસ્તુનું વિશેષ મહત્વ છે જો પ્રક્રિયા દરમ્યાન બાયોપ્સી લેવી જરૂરી છે, જેમાં તેના ભાગની વાડ સાથે શરીરને ઇજા થાય છે.
ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે અભ્યાસના આઠ કલાક પહેલાં એન્ડોસોનોગ્રાફી પહેલાં ખાવું અથવા પીવું નહીં, કારણ કે ત્યાં ઉલટી થવાનું જોખમ છે. અંદરના અંતoscસ્કોપની હાજરીમાં, આ ઉલટી દ્વારા મહાપ્રાણ ઉત્તેજીત કરી શકે છે. પ્રક્રિયા પહેલાં સાંજે શુદ્ધિકરણ એનિમા રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
તેઓ અભ્યાસ કરતા પહેલા દવાઓ લેવાની ભલામણ કરતા નથી, ખાસ કરીને આયર્નની તૈયારીઓ અને સક્રિય ચારકોલ, જે આંતરડાની સામગ્રીને ડાઘ કરી શકે છે, જે યોગ્ય નિદાનને જટિલ બનાવશે. પરંતુ હજી પણ, જો કોઈ વ્યક્તિને કોઈ લાંબી બિમારી હોય જેને સતત દવાઓની જરૂર હોય, તો તેઓને તેનો ઉપયોગ કરવાની છૂટ છે, પરંતુ તે પાણીની માત્રાથી ધોવાઇ જાય છે.
આ પ્રકારના નિદાન પહેલાં, ધૂમ્રપાન ન કરવાનું પણ સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે લાળનું વિચ્છેદ વધે છે, જે એન્ડોસ્કોપના પરિચયમાં અવરોધ લાવી શકે છે.
સ્વાદુપિંડનો એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, અથવા દર્દીને તપાસ પહેલાં ખાસ શામક દવાઓ આપવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા શરૂ કરતા પહેલા, કોઈ વ્યક્તિ તેની ડાબી બાજુની સ્થિતિ લે છે અને તેના વાળેલા પગ તેના પેટ તરફ દોરે છે.
- ડિવાઇસ એસોફેગસના લ્યુમેનમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને તેની દિવાલોની તપાસ કરવામાં આવે છે. તે જ અંતરાલમાં, ડ doctorક્ટરને આ વિસ્તારમાં લસિકા ગાંઠો અને ફેફસાના અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી કરવાની તક છે. Deepંડા રચનાઓનો અભ્યાસ એ આ પદ્ધતિનું મુખ્ય નિદાન મૂલ્ય છે;
- પછી ઉપકરણ deepંડા હાથ ધરવામાં આવે છે અને પેટની દિવાલોની તપાસ કરવામાં આવે છે, અને તેની સાથે બરોળ અને સ્વાદુપિંડનો સમાવેશ થાય છે;
- કાર્યવાહીનો છેલ્લો તબક્કો ડ્યુઓડેનમનો વિસ્તાર છે. આ સાઇટની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી ડ doctorક્ટરને પિત્ત નલિકાઓ, નળીઓ અને સ્વાદુપિંડના વડાનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો જરૂરી હોય તો, હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે બાયોપ્સી સામગ્રી પણ એકત્રિત કરવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયામાં સમય લાગી શકે છે - 30 મિનિટથી એક કલાક સુધી.
ડ theક્ટર એન્ડોસોનોગ્રાફી પર અભ્યાસ કરે છે તે સ્વાદુપિંડના પરિમાણો કયા છે?
અભ્યાસ દરમિયાન, ડ doctorક્ટર સ્વાદુપિંડની લાક્ષણિકતાઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
આ હેતુ માટે મોટી સંખ્યામાં પરિબળો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
આ આકારણી પરિબળોમાં, સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે:
- ગ્રંથિનો આકાર (ઘણા લોકોમાં, ગ્રંથિનો શરીરરચનાનો આકાર અલગ હોઈ શકે છે, જે તેના કાર્યમાં વિક્ષેપ લાવવાનું પરિબળ હોઈ શકે છે);
- સમગ્ર ગ્રંથિના પરિમાણો અને તેના વ્યક્તિગત ભાગો ડ theક્ટરને અંગમાં વોલ્યુમ રચનાઓની હાજરી વિશે માહિતી આપે છે - કોથળીઓ, ગાંઠો, કેલ્કુલી;
- રૂપરેખાની સ્પષ્ટતા (અસ્પષ્ટ અને અસ્પષ્ટ રૂપરેખા ગ્રંથિ અથવા નજીકમાં સ્થિત અંગોમાં બળતરા સૂચવી શકે છે, ફોલ્લાઓ અને કોથળીઓને સ્પષ્ટ રૂપરેખા હોય છે, પરંતુ મણકાના સ્વરૂપમાં વધારો થાય છે);
- માળખાકીય સુવિધાઓ (સ્વાદુપિંડ એ એક અંગ છે જેની મધ્યમ-અનાજની રચના હોય છે, ગ્રંથિની ઇકોજેનિસિટી સમાન હોવી જોઈએ, હાયપરરેક્સીટી ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસમાં જોવા મળે છે, જ્યારે ગ્રંથિ રચનામાં ઘણાં જોડાણશીલ પેશીઓ હાજર હોય છે).
- ઘટાડો ઇકોજેનિસિટી એ તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું લક્ષણ છે, જે ગ્રંથિની એડીમા સાથે હોઇ શકે છે, પરંતુ વોલ્યુમેટ્રિક જનતા મોટા ભાગે હાયપરરેકોઇક હોય છે, ખાસ કરીને કેલ્કુલી, અને, અલબત્ત, સિસ્ટિક જન ઇકો-નેગેટિવ લાગે છે અને સરળ ધાર ધરાવે છે;
- સ્વાદુપિંડના નલિકાઓની સ્થિતિ.
ઘણીવાર સ્વાદુપિંડનું કારણ એ જ સ્વાદુપિંડનું રોગવિજ્ itselfાન નથી, પરંતુ પિત્તરસ વિષેનું એક રોગ છે. પિત્તાશય રોગમાં, પથ્થરો, ખાસ કરીને નાના, નળીઓ સાથે આગળ વધે છે. આવી હિલચાલ ચોક્કસ સ્તર પર પિત્તના પ્રવાહને અવરોધિત કરી શકે છે. જો આ સ્વાદુપિંડના નળીના સ્રાવથી ઉપર થાય છે, તો વ્યક્તિને અવરોધક કમળો થાય છે, પરંતુ જો સ્વાદુપિંડના નળી અને સામાન્ય પિત્ત નળી જોડાયા પછી પથ્થર અટકી જાય છે, તો પિત્ત સ્વાદુપિંડ થાય છે.
તેથી, પેનક્રેટિક રચનાઓની હાજરીનું સમયસર નિદાન, તેમજ પિત્તરસ વિષય તંત્રના નળીમાં પત્થરો, ગ્રંથિને વધુ નુકસાન અટકાવવામાં મદદ કરે છે.
સ્વાદુપિંડના એન્ડોસોનોગ્રાફીના વિરોધાભાસી અને ગૂંચવણો
જો દર્દીને પાચક તંત્રની કડકતા હોય, તો પ્રક્રિયા અશક્ય બની જાય છે, કારણ કે સોનોગ્રાફી ઉપકરણ આ સંકુચિતતામાંથી પસાર થતું નથી.
બિનસલાહભર્યામાં દર્દીની સડોની સ્થિતિ, જન્મજાત અને હસ્તગત લોહીના રોગો પણ શામેલ છે, જે સર્વાઇકલ કરોડના કોગ્યુલેશન અને આઘાતનું ઉલ્લંઘન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
દર્દીની કેટલીક શરતો હેઠળ ઉપકરણને રજૂ કરવામાં અસમર્થતાને કારણે બધા વિરોધાભાસ.
એન્ડોસોનોગ્રાફીની ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:
- ઉપકરણ દ્વારા અંગની દિવાલના આઘાતને કારણે રક્તસ્રાવ;
- એક હોલો અંગની છિદ્ર;
- રક્તવાહિની તંત્રની વિકૃતિઓ (એરિથમિયા અને વહન વિકાર);
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
- ચેપ, જેનું જોખમ બાયોપ્સીથી વધે છે.
આ પ્રક્રિયાની કિંમત મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે. તે શહેર, ક્લિનિક, ઉપકરણોની ઉપલબ્ધતા, તેમજ નિષ્ણાત પર આધારિત છે. હંમેશાં સંશોધન કે સસ્તું હોય તે ખરાબ હોવું જરૂરી નથી. પરીક્ષાનું સ્થળ પસંદ કરવાની બાબતમાં, અન્ય દર્દીઓની સમીક્ષાઓ, ઘરની ક્લિનિકની નિકટતા અને હિસ્ટોપેથોલોજિકલ પ્રયોગશાળાની ગુણવત્તા દ્વારા માર્ગદર્શન મેળવી શકાય છે.
આ લેખમાંની વિડિઓના નિષ્ણાત સ્વાદુપિંડના નિદાન અને સારવાર વિશે વાત કરશે.