ડાયાબિટીઝનો હુમલો એ રોગના વિઘટનની સ્થિતિ છે, તે અકાળે તબીબી સંભાળ સાથે જીવન માટે જોખમ .ભું કરે છે.
ડાયાબિટીસના હુમલાના પ્રકાર
હુમલાના વિકાસને ઉત્તેજીત કરે તેવા કારણોના આધારે, તેમને યોગ્ય જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:
- હાયપરગ્લાયકેમિઆ;
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ;
- કેટોએસિડોસિસ.
ડાયાબિટીઝની કટોકટીની સ્થિતિમાં તેમના પોતાના કારણો અને લાક્ષણિકતા લક્ષણો હોય છે. તીવ્ર પરિસ્થિતિઓની ઘટના રોગના પૂર્વસૂચનને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. અકાળે સારવારની શરૂઆત કોમા, સેરેબ્રલ એડીમા અને મૃત્યુના વિકાસ સાથે સમાપ્ત થાય છે.
હુમલાની શરૂઆતની આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં દરેક વિકલ્પનું વિશિષ્ટ ક્લિનિક સહવર્તી પેથોલોજીના માસ્ક હેઠળ છુપાયેલું છે.
દરેક પ્રકારના ડાયાબિટીસનું ક્લિનિક સહવર્તી પેથોલોજીના બહાનું હેઠળ છુપાયેલું છે.
મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના વિકાસ માટે પ્રારંભિક પદ્ધતિ એ ગંભીર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, શારીરિક શ્રમ અને નબળા પોષણ છે. વૃદ્ધો માટે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું વિઘટન એ ખાસ જોખમ છે.
હાયપરગ્લાયકેમિઆ
તે બ્લડ સુગરમાં તીવ્ર વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઉલ્લંઘન એ હુમલોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
ઘણાં કારણોસર, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું નિયમન બદલાય છે, વિરોધી-હોર્મોનલ હોર્મોન્સનું સ્તર વધે છે. આવા ઉલ્લંઘન તેના ઉપયોગના ઉલ્લંઘનમાં, ગ્લુકોઝનું વધુ ઉત્પાદન કરે છે.
નિર્ણાયક સ્તરે પહોંચતા, ગ્લુકોઝ પેશાબમાં દેખાય છે, પોલીયુરિયા, પોલિડિપ્સિયા વિકસે છે. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ ગ્લુકોઝ માટે રેનલ થ્રેશોલ્ડ પર આધારિત છે. આ સમયગાળા દરમિયાન પ્રવાહી ફરી ભરપાઈનો અભાવ શરીરના વધુ નિર્જલીકરણને ઉશ્કેરે છે, જે થોડા દિવસોમાં હાઇપરસ્મોલર કોમાના વિકાસ સાથે સમાપ્ત થાય છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ
આ પ્રકારના જપ્તીની અપૂર્ણતા અથવા વિરોધાભાસી હોર્મોન્સની ઓછી પ્રવૃત્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઓછી સાંદ્રતા સાથે, સિમ્પેથોએડ્રેનલ સિસ્ટમને સક્રિય કરતી પદ્ધતિઓ શરૂ થાય છે. એટેકની ઘટના ગ્લાયસીમિયાના ઘટતા અને ઘટાડાના દર પર આધારિત છે.
ડ્રગ અથવા આલ્કોહોલના ઉપયોગવાળા દર્દીઓમાં પ્રેરિત પ્રકારના વિઘટન થાય છે. હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો આ પ્રકાર વિવિધ દવાઓનો ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં ફેરફાર સાથે વિકસે છે.
કેટોએસિડોસિસ
આ પ્રકારના હુમલો તીવ્ર નિર્જલીકરણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. બ્લડ સુગર શરીરના કોષો દ્વારા શોષાય નહીં, energyર્જાની ખોટ રચાય છે. અપર્યાપ્ત રક્ત ઇન્સ્યુલિન ipર્જા સ્ત્રોત તરીકે લિપિડ્સના ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે. ચરબીના ઓક્સિડેશનની પ્રક્રિયામાં, કીટોન બોડીઝ રચાય છે, જે લોહીની એસિડિટીએ વધારે છે, શરીરના તીવ્ર નશોનું કારણ બને છે.
રોગના ઇન્સ્યુલિન આશ્રિત ચલ સાથે કેટોએસિડોસિસનો વિકાસ વધુ સામાન્ય છે. તમામ પ્રકારના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન થાય છે, કોમા અને મૃત્યુનો ખતરો ઉભો થાય છે.
હુમલાના કારણો
ડાયાબિટીસમાં હાઈપરગ્લાયકેમિઆના હુમલાનું કારણ બનેલા ઇટીયોલોજીકલ પરિબળોમાં શામેલ છે:
- અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
- રેનલ નિષ્ફળતા;
- લાંબા સમય સુધી તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ;
- ચેપી રોગો;
- ઉચ્ચ કેલરી કાર્બોહાઈડ્રેટ ખોરાક.
બધા વિકલ્પો માટેનો સામાન્ય ઘટક એ દવાઓના ઉપયોગ માટેની ભલામણોનું ઉલ્લંઘન છે.
ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝને કારણે હાયપોગ્લાયસીમિયા વિકસે છે. હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિની શરૂઆતમાં ફાળો આપતા પરિબળો નીચે મુજબ છે:
- તીવ્ર, લાંબા સમય સુધી તણાવ;
- આહારનું ઉલ્લંઘન;
- વાયરલ રોગો જે પ્રતિરક્ષા ઘટાડે છે;
- દારૂનો દુરૂપયોગ
- અંતocસ્ત્રાવી વિકાર
બધા દર્દીઓને અન્ય દવાઓની નિમણૂકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના વ્યક્તિગત ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર છે. આ જોખમી હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ટાળવા માટે મદદ કરશે.
કીટોસિડોસિસના હુમલોનું મુખ્ય કારણ લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની અપૂરતી માત્રા છે. હુમલોની શરૂઆતને વેગ આપતા કેટલાક અગ્રણી પરિબળો પણ ઓળખી કા .વામાં આવ્યા છે. આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ ઉપચાર;
- તબીબી ભલામણોનું પાલન ન કરવું;
- શાસન અને આહારનું ઉલ્લંઘન;
- તીવ્ર ચેપી રોગો;
- તીવ્ર વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝ;
- ઇજાઓ અને શસ્ત્રક્રિયાઓ;
- અંતocસ્ત્રાવી સિસ્ટમ રોગો;
- ગંભીર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ;
- રેનલ નિષ્ફળતા;
- ગર્ભાવસ્થા
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના નિયમોનું સખત પાલન અને સમયસર તબીબી સહાયતા સાથે જટિલતાઓને ટાળી શકાય છે.
ડાયાબિટીઝ એટેક્સના લક્ષણો
હાઈ બ્લડ સુગરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આ રોગવિજ્ .ાનની તીવ્ર ગૂંચવણો આબેહૂબ લક્ષણો અને પ્રમાણમાં ઝડપી વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
ગ્લાયસીમિયાનો હુમલો, ધ્યાન વગરની બાકી, મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.
ગ્લાયસીમિયા સ્તરે 10 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર, નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:
- સતત તરસ;
- શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા;
- વારંવાર પેશાબ
- વજન ઘટાડવું;
- શ્વાસ વધારો;
- ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર.
અકાળે તબીબી સહાયની શોધમાં હાયપરosસ્મોલર કોમાના વિકાસ તરફ દોરી જશે.
ગ્લુકોઝમાં 2.5 એમએમઓએલ / એલ ઘટાડો એ નીચેના લક્ષણો સાથે છે.
- ત્વચાની પેલેરિંગ;
- ઠંડક, ત્વચાની ભેજ વધી;
- અવકાશમાં અવ્યવસ્થા;
- ધબકારા
- મોટર, વાણી વિકાર;
- વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓમાં ફેરફાર;
- ખેંચાણ
- ચેતના ગુમાવવી.
કટોકટીની ક્લિનિકલ ચિત્ર થોડા કલાકોમાં જ ઝડપથી વિકસે છે. કોઈ હુમલો બાકી રાખીને કરવામાં આવેલો હુમલો મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે.
કેટોએસિડોસિસ ધીમે ધીમે વિકસે છે. ડિટેરેશનને ઘણીવાર અન્ય રોગોના અભિવ્યક્તિ તરીકે માનવામાં આવે છે. લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
કેટોએસિડોસિસના ચિન્હોમાં શામેલ છે:
- ગંભીર સામાન્ય નબળાઇ;
- થાક;
- દુર્બળ માથાનો દુખાવો;
- વારંવાર, ઘોંઘાટીયા શ્વાસ;
- શુષ્ક ત્વચા
- ભૂખ ઘટાડો;
- ડિસપેપ્ટીક લક્ષણો;
- પેટમાં દુખાવો;
- મૂંઝવણમાં ચેતન.
કેટોએસિડોસિસનું વિશિષ્ટ લક્ષણ મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ છે.
શરીરમાં કીટોન બોડીઝના સંચયને કારણે એક વિશિષ્ટ લક્ષણ મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ છે. વિકસિત ગૂંચવણોના ચિહ્નોમાંથી કોઈને અવગણવું જોઈએ નહીં.
પ્રથમ સહાય
હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય તાત્કાલિક બંધ થવી જ જોઇએ. જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે દર્દીને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું પીણું આપવામાં આવે છે, મીઠાઈઓ, ખાંડ ખાય છે. ઉલટી દ્વારા આકાંક્ષા ટાળવા માટે દર્દી તેની બાજુમાં નાખ્યો છે. આંચકીયુક્ત જપ્તી સાથે, જીભના ડંખને રોકવા, એયરવે પેટન્ટસીને સુનિશ્ચિત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
પ્રી-હોસ્પીટલ તબક્કે તબીબી સંભાળ 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના તાત્કાલિક નસમાં વહીવટમાં શામેલ છે. દર 30 મિનિટ પછી, ખાંડના સ્તર પર નજર રાખવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, પ્રક્રિયા શરીરના તીવ્ર વોર્મિંગ, ચેતનાની સ્પષ્ટતા, રાજ્યના સામાન્યકરણ સુધી પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે. મુખ્ય કાર્ય એ energyર્જાની ભૂખને દૂર કરવું છે, જેના પરિણામો અંગોના વિક્ષેપ, અફર ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને કેટોએસિડોસિસવાળા દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિનનો તાત્કાલિક વહીવટ જરૂરી છે. પ્રેફહોસ્પલ તબક્કે, આવા હુમલાના કોઈપણ પ્રકાર સાથે, ડિહાઇડ્રેશન થેરાપી શરૂ કરવી જરૂરી છે. ઇન્જેક્શન ટાઇમ સ્ટેમ્પ સાથે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ સ્વીકાર્ય છે. તબીબી કર્મચારી શ્વસન કાર્યો, હૃદયના કાર્યનું નિયંત્રણ અને જાળવણી પ્રદાન કરે છે.
દર્દીઓની સારવાર
ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ સઘન સંભાળ એકમ અને સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે. કટોકટીની સંભાળનું પ્રમાણ એ છે કે પ્રવાહી, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને એસિડ-બેઝ સંતુલનને સામાન્ય બનાવવાની ઉણપને પુનર્સ્થાપિત કરવાના ઉદ્દેશ્યના પગલાંનો સમૂહ હાથ ધરવો. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ટૂંકા અભિનયના હોર્મોનના સતત ડ્રીપ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા કરવામાં આવે છે. લાક્ષાણિક સારવાર જરૂરી મુજબ હાથ ધરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.
સુગરના નીચા સ્તર સાથે, ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલ, આહાર અને સહવર્તી પેથોલોજી સુધારેલ છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન આંચકોના વિકાસ સાથે, ખાસ હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. સંપૂર્ણ પરીક્ષા યોજવી.
નિવારક પગલાં
નિવારક પગલાંનો ઉદ્દેશ ગ્લિસેમિયામાં તીવ્ર વધઘટ અટકાવવાનો છે. લાંબા સમય માટે જરૂરી કામ કરતી વખતે દર્દીઓને જરૂરી કુશળતા તેમજ શારીરિક કસરત શીખવવામાં આવે છે. ખોરાકની કેલરી સામગ્રીને બદલીને, દવાની માત્રા દ્વારા સંચાલિત, રક્ત પરીક્ષણને નિયંત્રિત કરીને, તમે હુમલોના વિકાસને રોકી શકો છો.
કેટોએસિડોસિસની રોકથામ ખાંડ ઘટાડતી દવાઓની યોગ્ય ડોઝની નિમણૂક સાથે પ્રારંભ થાય છે. આહારનું કડક પાલન કરવું, દવાઓનો સમયસર ઉપયોગ કરવો, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયમિતપણે માપવું પણ જરૂરી છે.
નિવારક પગલાંના સંકુલમાં રોગના વિઘટનના સંકેતોમાં ફરજિયાત તાલીમ શામેલ છે, આવા કિસ્સાઓમાં જરૂરી કાર્યવાહી.
