સ્વાદુપિંડમાં જે ઇન્સ્યુલિનmaમા થાય છે તે સક્રિય હોર્મોનલ ગાંઠ માનવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે સૌમ્ય રચના છે અને ફક્ત 15% માં ઓન્કોલોજી તરફ દોરી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિનોમામાં વિવિધ લક્ષણો છે જે શરીરના રક્ષણની ડિગ્રી, વ્યક્તિની લાક્ષણિકતાઓ, બાહ્ય અથવા આંતરિક પરિબળોના પ્રભાવ પર આધારિત છે. આ રોગનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે, તેથી દર્દીઓએ તેના અભિવ્યક્તિઓને અવગણવું જોઈએ નહીં, અને પ્રથમ લક્ષણો સાથે પણ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
કારણો અને પેથોજેનેસિસ
ઇન્સ્યુલિનોમાસના ચોક્કસ કારણો અજ્ .ાત છે. ફક્ત એડેનોમેટોસિસ સાથેના આ નિયોપ્લાઝમનું જોડાણ, જે એક દુર્લભ આનુવંશિક રોગ તરીકે કાર્ય કરે છે અને આંતરસ્ત્રાવીય ગાંઠોની રચનામાં ફાળો આપે છે, તે સ્થાપિત થયું છે.
તેમ છતાં, ઇન્સ્યુલિનમસના સ્ત્રોત વિશે ઘણી ધારણાઓ છે, જે હજી સુધી વૈજ્ .ાનિક પુષ્ટિ પ્રાપ્ત કરી નથી.
આ કારણોમાં શામેલ છે:
- પેથોલોજીકલ કોષોના પ્રસાર માટે આનુવંશિક વલણ;
- શરીરમાં હાલની અનુકૂલનશીલ પદ્ધતિઓમાં વિક્ષેપ.
નિયોપ્લાઝમમાં એક માળખું હોતું નથી, તે જ ગાંઠના વિભાગો પણ એક બીજાથી અલગ હોઈ શકે છે. તેમના કોષોની સામગ્રીનો રંગ બદલાય છે અને તેમાં પ્રકાશ શેડ અથવા ઘાટા ટોન હોઈ શકે છે. આ ઇન્સ્યુલિનની વિવિધ માત્રામાં હોર્મોન ઉત્પન્ન અને સ્ત્રાવ કરવાની ક્ષમતા સમજાવે છે.
નિષ્ક્રિય નિયોપ્લાઝમ્સ, જેમ કે પ્રેક્ટિસ બતાવે છે, મોટે ભાગે કદમાં મોટા હોય છે, અને સમય જતાં તે જીવલેણ ગાંઠોમાં પણ વૃદ્ધિ પામે છે. આ પેટર્ન ઘણીવાર રોગના નાના અભિવ્યક્તિઓ, તેમજ તેની અંતમાં શોધ સાથે સંકળાયેલું છે.
ઇન્સ્યુલિનોમાનો દેખાવ મોટા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ફાળો આપે છે. જ્યારે ખાંડનું મૂલ્ય ઝડપથી ઘટી જાય છે ત્યારે શરીરમાં વધુ પડતા હોર્મોન હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે. ઘણીવાર આવી નિયોપ્લાઝમની ઘટના અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથિની સમસ્યાઓનું પરિણામ માનવામાં આવે છે. આવા રોગના વિકાસ માટેના જોખમ જૂથમાં 25 થી 55 વર્ષ સુધીના લોકો શામેલ છે. પેથોલોજી ભાગ્યે જ શિશુઓ અથવા કિશોરોમાં જોવા મળે છે.
ઇન્સ્યુલિનmaમાની હાઈપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય લાક્ષણિકતાના રોગકારક જીવાણુનો આધાર ઇન્સ્યુલિનનું હાયપરપ્રોડક્શન છે, જે ગ્લિસેમિયાના મૂલ્ય પર આધારિત નથી.
લાંબા ગાળાના ઉપવાસ એક તંદુરસ્ત વ્યક્તિને ગ્લુકોઝને ધોરણની નીચલી મર્યાદામાં ઘટાડવાનું કારણ બને છે, તેમજ હોર્મોનની માત્રામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.
વિકસિત ગાંઠવાળા લોકોમાં, ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણમાં વધારો થવાને કારણે ગ્લાયકોજેનોલિસિસ દબાવવામાં આવે છે, તેથી, ખોરાકમાંથી ગ્લુકોઝ લેવાની ગેરહાજરીમાં, હાયપોગ્લાયસીમિયાનો હુમલો થાય છે.
જો આ સ્થિતિ વારંવાર થાય છે, તો ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો નર્વસ સિસ્ટમ અને રુધિરવાહિનીઓમાં થાય છે, જે સેરેબ્રલ એડીમાના વિકાસ અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ તરફ દોરી શકે છે.
સિમ્પ્ટોમેટોલોજી
નીચેના પરિબળોને કારણે સ્વાદુપિંડનું નિયોપ્લાઝમનાં ચિહ્નો બદલાઈ શકે છે.
- ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા;
- ગાંઠના તબક્કા;
- ઇન્સ્યુલિનોમાનું કદ;
- દર્દી લક્ષણો.
ઇન્સ્યુલિનોમાની લાક્ષણિકતા મૂળભૂત સૂચકાંકો છે:
- નાસ્તો અથવા મુખ્ય ભોજન કર્યાના 3 કલાક પછી હાઈપોગ્લાયકેમિક હુમલા;
- લોહીના સીરમમાં સમાયેલ ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા 50 મિલિગ્રામ છે;
- ખાંડના ઉપયોગને કારણે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના ચિહ્નો અટકે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆની વારંવારની ઘટના નર્વસ સિસ્ટમ (કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ) ની કામગીરીને અવરોધે છે. આવા હુમલાઓ વચ્ચેના સમયગાળામાં, ન્યુરોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ, ઉદાસીનતા, માયાલ્જીઆ, મેમરીમાં ઘટાડો, તેમજ માનસિક ક્ષમતાઓ છે.
આમાંની ઘણી અસામાન્યતાઓ ગાંઠને દૂર કર્યા પછી જળવાઈ રહે છે, જેનાથી વ્યવસાયિક કુશળતા ગુમાવવામાં આવે છે અને સમાજમાં સ્થિતિ પ્રાપ્ત થાય છે. પુરુષોમાં સતત હાઈપોગ્લાયકેમિઆની શરતો નપુંસકતાનું કારણ બની શકે છે.
ઇન્સ્યુલિનોમાના લક્ષણો હાયપોગ્લાયકેમિઆની તીવ્ર પરિસ્થિતિઓમાં, તેમજ હુમલોની બહારના અભિવ્યક્તિઓમાં શરતમાં વિભાજિત થાય છે.
હુમલો લક્ષણો
તીવ્ર સ્વરૂપમાં થતી હાઈપોગ્લાયકેમિક અભિવ્યક્તિઓ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના મિકેનિઝમ્સમાં કોન્ટ્રાસિન્સ્યુલર પરિબળોની શરૂઆત અને વિક્ષેપના કારણે ariseભી થાય છે. હુમલો મોટેભાગે ખાલી પેટ પર અથવા ભોજન વચ્ચે લાંબા અંતરાલો સાથે દેખાય છે.
મુખ્ય લક્ષણો છે:
- તીવ્ર માથાનો દુખાવો ની અચાનક શરૂઆત;
- ચળવળની પ્રક્રિયામાં ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન;
- દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો;
- આભાસની ઘટના;
- ચિંતા
- આનંદ અને આક્રમકતા સાથે ડરની વૈકલ્પિક લાગણીઓ;
- મનની વાદળછાયા;
- અંગોમાં દેખાતા કંપન;
- હૃદય ધબકારા;
- પરસેવો.
આવા ક્ષણોમાં, ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ 2.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું હોય છે, અને એડ્રેનાલિનનું સ્તર વધે છે.
હુમલાની બહારના લક્ષણો
તીવ્રતા વિના ઇન્સ્યુલનોમાસની હાજરી શોધવી મુશ્કેલ છે. અભિવ્યક્તિઓ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે અને વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર હોય છે.
હુમલાની બહારનાં ચિહ્નો:
- ભૂખમાં વધારો અથવા ખોરાકનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર;
- લકવો
- પીડાની લાગણી, તેમજ આંખની કીકી ખસેડતી વખતે અગવડતા;
- યાદશક્તિ નબળાઇ;
- ચહેરાના ચેતાને નુકસાન;
- અમુક પ્રતિક્રિયાઓ અને ટેવો ગુમાવવી;
- માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો.
એવી સ્થિતિ જેમાં સૂચિબદ્ધ લક્ષણો જોવા મળે છે તે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ચેતનાના નુકસાન અથવા કોમાની સાથે છે. વારંવાર હુમલા થવાથી વ્યક્તિની અપંગતા થઈ શકે છે.
જે લોકો હાઈપોગ્લાયસીમિયાના સંકેતોને રોકવા માટે દબાણ કરે છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મેદસ્વી હોય છે અથવા ધારાધોરણોની તુલનામાં શરીરનું વજન વધતું હોય છે. કેટલીકવાર કોઈ પણ ખોરાક પ્રત્યે વિકસિત અણગમોને લીધે ઇન્સ્યુલિન ofમસના લક્ષણો થાક લાવી શકે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ઇન્સ્યુલનોમસની લાક્ષણિકતા પ્રથમ અભિવ્યક્તિ એ કોઈ વ્યક્તિની નિદાન પરીક્ષાઓનું કારણ બનવું જોઈએ.
ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસના પ્રકાર:
- પ્રયોગશાળા (ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોનો સમાવેશ);
- કાર્યાત્મક;
- વાદ્ય.
વિધેયાત્મક સંશોધન શામેલ છે:
- દૈનિક ઉપવાસ - તમને ઉત્પાદિત ગ્લુકોઝ અને હોર્મોનનું પ્રમાણ નક્કી કરવા દે છે. આ પદ્ધતિનો આભાર, હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાની શરૂઆતને ઉશ્કેરવું શક્ય છે, જેમાં સંખ્યાબંધ મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકો નક્કી કરવાનું શક્ય છે.
- ઇન્સ્યુલિન સપ્રેસિવ પરીક્ષણ - ખાંડના સ્તર અને સી-પેપ્ટાઇડ મૂલ્યોની શોધના આધારે.
- શરીરના પ્રતિભાવનું નિરીક્ષણ કરવા માટે ગ્લુકોઝની રજૂઆતના આધારે ઇન્સ્યુલિન-ઉશ્કેરણીજનક પરીક્ષણ.
અંતિમ તબક્કામાં નીચેના વાદ્ય અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે:
- સિંટીગ્રાફી;
- એમઆરઆઈ (ચુંબકીય પડઘો ઉપચાર);
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ);
- નિયોપ્લાઝમ શોધવા માટે પોર્ટલ સિસ્ટમનું કેથેરાઇઝેશન;
- એન્જીયોગ્રાફી (વેસ્ક્યુલર નેટવર્કની સાથે ગાંઠની શોધ);
- રેડિયોમ્યુનોલોજિકલ વિશ્લેષણ - ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ જાહેર કરે છે.
આ દરેક અભ્યાસની આવશ્યકતા ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિનmaમાને સમર્પિત ડ Dr.. માલશેવા તરફથી વિડિઓ, તેની ઘટના અને નિદાનનું કારણ:
રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર
દવાઓ રોગના સ્ત્રોતને દૂર કરતી નથી અને દર્દીની સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ તરફ દોરી શકતી નથી.
રૂ conિચુસ્ત ઉપચારના કેસો:
- માંદા વ્યક્તિને શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટે ઇનકાર;
- મૃત્યુનું જોખમ;
- મેટાસ્ટેસિસ તપાસ;
- નિયોપ્લાઝમને દૂર કરવાના નિષ્ફળ પ્રયાસો.
રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર પદ્ધતિઓ:
- ગ્લાયસીમિયાના સ્તરમાં વધારો કરતી દવાઓ લેવી;
- ગ્લુકોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશન (નસોમાં);
- કીમોથેરાપી.
ઇન્સ્યુલિનોમાના રોગનિવારક ઉપચારનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક એ આહાર છે જેમાં ખાંડની માત્રા શામેલ છે.
શસ્ત્રક્રિયા
Operationalપરેશનલ પદ્ધતિ એ છે કે પ્રથમ ગાંઠને શોધી કા .ો, અને પછી તેને દૂર કરો. શસ્ત્રક્રિયા એ ગાંઠને દૂર કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો માનવામાં આવે છે.
સ્વાદુપિંડમાં મળતું ઇન્સ્યુલિનોમા મોટેભાગે અંગની સપાટી પર સ્થિત હોય છે.
તેની સ્પષ્ટ ધાર છે, તેથી તેને દૂર કરવું સરળ છે. નાના નિયોપ્લાઝમમાં ઘણીવાર એપીકલ સ્ટ્રક્ચર હોય છે અને તે શસ્ત્રક્રિયા સમયે શોધી શકાતું નથી.
આવા કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ગાંઠ મોટી થાય છે ત્યારે દૂર કરવાની તારીખ પછીની તારીખે મુલતવી રાખવામાં આવે છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆ અને નર્વસ સિસ્ટમના ખતરનાક નુકસાનને રોકવા માટે રૂ operationિચુસ્ત સારવાર સાથે આગળના forપરેશનની પ્રતીક્ષા અવધિ છે.
અડધાથી વધુ દર્દીઓમાં શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનoveryપ્રાપ્તિ થાય છે. આશરે 10% કેસોમાં મૃત્યુનું જોખમ રહેલું છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, ફરીથી થવું થઈ શકે છે. તે સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે કે પ્રારંભિક નિદાનથી ઇન્સ્યુલનોમાસના સફળ ઉપાયની શક્યતામાં વધારો થાય છે.