શરીરના સામાન્ય કાર્ય માટે, તેના તમામ ઘટકોનું સંતુલન જરૂરી છે - હોર્મોન્સ, લોહીના તત્વો, લસિકા, ઉત્સેચકો.
રચનામાં વિચલન કુદરતી ચયાપચયના ઉલ્લંઘનના પરિણામે થાય છે અને મનુષ્ય માટે જોખમી પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.
એસિડosisસિસ એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં લોહીમાં એસિડની વધેલી સામગ્રી જોવા મળે છે.
લોહીનું કુદરતી સહેજ આલ્કલાઇન વાતાવરણ એસિડિટીએ વધવાની દિશામાં બદલાય છે. આ તંદુરસ્ત શરીરમાં થતું નથી, પરંતુ વિવિધ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિસ્થિતિઓના પરિણામે.
લેક્ટિક એસિડિસિસ એટલે શું?
લેક્ટિક એસિડિસિસ (લેક્ટિક એસિડિસિસ) ને લોહીમાં લેક્ટિક એસિડની સામગ્રીમાં વધારો કહેવામાં આવે છે. આ કિડની અને યકૃત દ્વારા તેના અતિશય ઉત્પાદન અને શરીરમાંથી નબળા આઉટપુટ તરફ દોરી જાય છે. આ એક જગ્યાએ દુર્લભ સ્થિતિ છે, જે કેટલાક રોગોનું પરિણામ છે.
મહત્વપૂર્ણ: વૃદ્ધ દર્દીઓમાં તે ડાયાબિટીઝની મુશ્કેલીઓમાંથી એક છે. મૃત્યુની સંભાવના 50% કરતા વધારે છે.
શરીરમાં લેક્ટિક એસિડ એ ગ્લુકોઝ પ્રોસેસિંગનું ઉત્પાદન છે. તેના સંશ્લેષણને oxygenક્સિજનની જરૂર નથી, તે એનારોબિક ચયાપચય દરમિયાન રચાય છે. મોટાભાગના એસિડ સ્નાયુઓ, હાડકાં અને ત્વચામાંથી લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે.
ભવિષ્યમાં, લેક્ટેટ્સ (લેક્ટિક એસિડના ક્ષાર) કિડની અને યકૃતના કોષોમાં પસાર થવું જોઈએ. જો આ પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે, તો એસિડનું પ્રમાણ ઝડપથી અને સ્પાસ્મોડિકલી રીતે વધે છે. તીવ્ર મેટાબોલિક વિક્ષેપને કારણે વધારે લેક્ટેટ રચાય છે.
પેથોલોજીમાં વધારો સંશ્લેષણ અને નાબૂદી વિકારો સાથે જોવા મળે છે - કિડનીના રોગો, લાલ રક્તકણોની ગણતરીના વિકાર.
રમતવીરો માટે લેક્ટેટ્સનું નિયંત્રણ જરૂરી છે, કારણ કે તેમની વૃદ્ધિ ભારે ભાર સાથે શક્ય છે.
લેક્ટિક એસિડosisસિસ બે પ્રકારના હોય છે:
- પ્રકાર એ - પેશી ઓક્સિજન સપ્લાહના અભાવને લીધે થાય છે અને શ્વાસની તકલીફ, રક્તવાહિની રોગો, એનિમિયા, ઝેરને કારણે થાય છે.
- પ્રકાર બી - એસિડની અયોગ્ય રચના અને વિસર્જનને કારણે થાય છે. લેક્ટિક એસિડ વધુ પ્રમાણમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને તેનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસ મેલિટસ, યકૃત પેથોલોજીઓમાં થતો નથી.
લેક્ટિક એસિડિસિસ સામાન્ય રીતે પરિણમે છે:
- ઓન્કોલોજીકલ રોગો (લિમ્ફોમસ);
- બિનઆધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
- ક્રોનિક કિડનીને નુકસાન (ગ્લોમેર્યુલોનફ્રેટીસના ગંભીર સ્વરૂપો, નેફ્રીટીસ);
- યકૃત પેથોલોજી (હિપેટાઇટિસ, સિરોસિસ);
- આનુવંશિક રોગો;
- ઝેરી દવા, દવાઓ (મેટફોર્મિન, ફેનફોર્મિન, મેથિલપ્રેડ્નિસ ,લોન, ટેર્બુટાલિન અને અન્ય) ને લીધે થાય છે;
- ગંભીર ચેપી રોગો;
- ઝેરી દારૂનું ઝેર;
- વાઈના હુમલા
લોહીમાં લેક્ટેટ / પાયરુવેટનું સામાન્ય ગુણોત્તર (10/1) એ મૂળભૂત મહત્વ છે. વધતા લેક્ટેટની દિશામાં આ પ્રમાણનું ઉલ્લંઘન ઝડપથી વધે છે અને દર્દીની ગંભીર સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે.
બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને લેક્ટેટ સામગ્રીના સ્તરનું નિર્ધારણ હાથ ધરવામાં આવે છે. ધોરણો આંતરરાષ્ટ્રીય ધોરણો દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવતાં નથી, કારણ કે તે સંશોધન પદ્ધતિઓ અને વપરાયેલી સામગ્રી પર આધાર રાખે છે.
પુખ્ત વયના લોકો માટે, સામાન્ય રક્ત સ્તરનું સૂચક 0.4-2.0 એમએમઓએલ / એલની શ્રેણીમાં છે.
ડાયાબિટીસમાં પેથોલોજીના વિકાસની સુવિધાઓ
લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ માટેના મુખ્ય કારણોમાં એક પેશીઓના oxygenક્સિજન સપ્લાયનું ઉલ્લંઘન છે, જેના કારણે એનારોબિક ગ્લુકોઝ ચયાપચય વિકસે છે.
ગંભીર ડાયાબિટીઝમાં, કિડની અને યકૃતને વધારાના નુકસાન સાથે, ઓક્સિજન પરિવહન નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવે છે, અને રક્તમાંથી લેક્ટેટ્સને દૂર કરવામાં સમાયેલ અવયવો સામનો કરી શકતા નથી.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ એ રોગનો સંભવિત ગંભીર પરિણામ છે. આ ગૂંચવણ સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (50 વર્ષથી વધુ વયના) કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર, પેશાબ અને પાચન તંત્રની સમસ્યાઓ સાથે થાય છે. લેક્ટિક એસિડિસિસ ભાગ્યે જ એકલા શરૂ થાય છે, ઘણીવાર તે ડાયાબિટીક કોમાના ઘટક હોય છે.
સ્થિતિના વિકાસમાં ફાળો આપનારા પરિબળો:
- યકૃત નુકસાન;
- એનિમિયા - આયર્નની ઉણપ, ફોલિક;
- ગર્ભાવસ્થા
- રેનલ પેથોલોજી;
- મોટી રક્ત નુકશાન;
- તણાવ
- પેરિફેરલ ધમની રોગ;
- ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
- કેટોએસિડોસિસ અથવા એસિડિસિસના અન્ય સ્વરૂપો.
મોટેભાગે લેક્ટિક એસિડિસિસના ઉશ્કેરણીજનક દવાઓનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને, બિગ્યુનાઇડ્સ અને ડાયાબિટીઝની વિઘટનિત સ્થિતિ છે. બિગુઆનાઇડ્સ (મેટફોર્મિન) એ ડાયાબિટીઝની સારવાર છે.
સામાન્ય રીતે ઘણા પરિબળોનું સંયોજન થાય છે. રોગનો ગંભીર અભ્યાસક્રમ સતત પેશી હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન કારણ નશો કરે છે.
મેટફોર્મિન વિશે ડ Dr.. માલશેવા તરફથી વિડિઓ:
ખતરનાક સ્થિતિના લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિ
લોહીમાં લ laક્ટેટ્સના વધેલા લક્ષણો - થાક, થાક, સુસ્તી, ડિસપેસિયાના ચિન્હો, ઉબકા અને omલટી થવી પણ જોવા મળે છે. આ લક્ષણો બિનસલાહભર્યા ડાયાબિટીસ જેવા જ છે.
સ્નાયુમાં દુખાવો લેક્ટિક એસિડના અતિશય વિશે કહી શકે છે, સખત મહેનત પછી. તે આ આધારે છે કે લેક્ટિક એસિડિસિસનો વિકાસ ઘણીવાર નક્કી થાય છે. પીડા માયાલજિક જેવી જ છે, છાતીને આપે છે. અન્ય તમામ નિશાનીઓ વિશિષ્ટ નથી, તેથી, તેઓ ઘણીવાર ખોટી રીતે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે.
લેક્ટિક એસિડના સ્ત્રાવની શરૂ થયેલી પ્રક્રિયા ખૂબ ઝડપથી વિકસે છે, દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી બગડતી જાય છે. હાયપરલેક્ટોસિડેમિક કોમામાં થોડા કલાકો પસાર થાય છે. આ સમય દરમિયાન, શરીરના અસંખ્ય વિકારો વિકસે છે - કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ્સ, શ્વસન.
દર્દી પાસે છે:
- ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર;
- અંત સુધી પેશાબના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો;
- હાયપોક્સિયા હવાના અભાવની લાગણીનું કારણ બને છે, ભારે ઘોંઘાટીયા શ્વાસ વિકસિત કરે છે (કુસમૌલ શ્વાસ) સbsસ અને ગ્રોન્સ સાથે;
- લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અને અંગોમાં નેક્રોસિસના સંભવિત વિકાસ સાથે રક્તના કોગ્યુલેશનમાં વધારો;
- હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ, હૃદયની ક્રિયામાં બગડતા;
- અભિગમનું નુકસાન, મૂર્ખતા;
- શુષ્ક ત્વચા, તરસ;
- બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો;
- પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ હુમલા અને રીફ્લેક્સ ગુમાવવાનું કારણ બને છે.
શ્વાસ બહાર નીકળતી વખતે એસિટોન ગંધની ગેરહાજરીમાં સ્થિતિ કેટોસીડોસિસથી અલગ છે. કાર્ડિયાક અસામાન્યતાઓને દવાઓ દ્વારા સુધારવું મુશ્કેલ છે. કોમા થોડા કલાકોમાં વિકસી શકે છે.
પ્રથમ સહાય અને સારવાર
લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો મોટે ભાગે બિન-વિશિષ્ટ હોય છે, તેથી દર્દીએ ઝડપથી રક્ત પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. સહાય ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ પ્રદાન કરી શકાય છે. કેટોએસિડોસિસ અને યુરેમિક એસિડિસિસ સાથે સ્થિતિને અલગ પાડવી જરૂરી છે.
લેક્ટિક એસિડosisસિસની સ્થિતિ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:
- લેક્ટેટનું સ્તર 5 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર છે.
- ઘટાડો બાયકાર્બોનેટ અને રક્ત પીએચ.
- પ્લાઝ્મામાં એનિઓનિક અંતરાલમાં વધારો.
- શેષ નાઇટ્રોજનમાં વધારો.
- હાયપરલિપિડેમિયા.
- એસેટોન્યુરિયાનો અભાવ.
ઘરે દર્દીની સ્થિતિ સુધારવી અશક્ય છે, મૃત્યુના અંતમાં મદદ કરવાના પ્રયત્નો કરે છે. તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, સમયસર પરીક્ષણ અને લેક્ટિક એસિડિસિસ અને ત્યારબાદના પુનરુત્થાનની તપાસ કોમાના વિકાસને અટકાવી શકે છે.
સારવાર દરમિયાન, બે મુખ્ય ક્રિયાઓ જરૂરી છે - હાયપોક્સિયા દૂર કરવું અને લેક્ટિક એસિડના સ્તરમાં ઘટાડો અને તેની રચના.
લેક્ટેટ્સની અનિયંત્રિત રચનાને રોકવા માટે ઓક્સિજનવાળા પેશીઓના સંતૃપ્તિમાં મદદ મળે છે. આ દર્દી માટે, તેઓ વેન્ટિલેટરથી જોડાયેલા છે. તે જ સમયે, બ્લડ પ્રેશર સ્થિર થાય છે.
ગંભીર સ્થિતિમાંથી દર્દીને પાછો ખેંચવાની આવશ્યક સ્થિતિ એ લેક્ટિક એસિડિસિસના કારણો અને સંબંધિત રોગોની સારવાર ઓળખવા છે.
વધુ પડતા લેક્ટિક એસિડને આઉટપુટ કરવા માટે, હેમોડાયલિસિસનો ઉપયોગ થાય છે.
લોહીના પીએચને સામાન્ય બનાવવા માટે, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ ટપકવામાં આવે છે. તેનું ઇનપુટ કેટલાક કલાકોમાં ખૂબ ધીમું છે.
આ કિસ્સામાં, પીએચ 7.0 ની નીચે હોવું જોઈએ. આ સૂચકનું દર 2 કલાકે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
ઉપચારમાં, હેપરિનનો ઉપયોગ થ્રોમ્બોસિસ, કાર્બોક્સિલેઝ જૂથની દવાઓ, રેઓપોલિગ્લુકિનને રોકવા માટે પણ થાય છે.
ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત આવશ્યક નથી, તેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે નાના ડોઝ ટીપાંમાં થાય છે.
શક્ય ગૂંચવણો, નિવારણ
લેક્ટિક એસિડosisસિસની એક ગૂંચવણ એ કોમા છે. સ્થિતિ થોડા કલાકોમાં વિકસી શકે છે. ઉપચારની સફળતા કર્મચારીઓની યોગ્યતા પર આધારિત છે, જે સમયસર દર્દી માટેના જોખમને નિર્ધારિત કરશે. તાકીદનું વિશ્લેષણ પણ જરૂરી છે.
લેક્ટિક એસિડિસિસ સાથે, સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે - ત્યાં પ્રતિબિંબનું નુકસાન છે, દબાણ અને તાપમાનમાં ઘટાડો 35., શ્વસન તકલીફ. હૃદયની નિષ્ફળતા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન તરફ દોરી શકે છે. સંકુચિત આવે છે - દર્દી ચેતના ગુમાવે છે.
લેક્ટિક એસિડિસિસને રોકવાનો મુખ્ય માર્ગ એ ડાયાબિટીઝની ભરપાઇ છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓનું સેવન સૂચિત યોજના અનુસાર કરવું આવશ્યક છે. જો તમે પ્રવેશ ચૂકી જાઓ છો, તો તમે વધેલા ડોઝથી ગેરલાભની ભરપાઇ કરી શકતા નથી.
તમારે સાથી પીડિતોની સલાહનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં, અને નિષ્ણાતની નિમણૂક કર્યા વિના દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ જે તેમને મદદ કરે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ આહાર પૂરવણીઓનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ, જે અસંખ્ય કંપનીઓ દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ખાંડને સામાન્ય મર્યાદામાં રાખવી જરૂરી છે, નિયમિતપણે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી અને સૂચવેલ પરીક્ષણો લેવી જરૂરી છે. નવી દવાઓ તરફ સ્વિચ કરતી વખતે, તમારે ડોઝને વધાર્યા અથવા ઘટાડ્યા વિના સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
નિર્ધારિત આહારનું પાલન કરવું, તેમજ સક્રિય જીવનશૈલી જીવવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. આ ચયાપચય અને અવયવોમાં રક્ત પુરવઠાને સુધારવામાં મદદ કરશે. આરોગ્ય જાળવવાનો એક સારો રસ્તો એ સ્પા ટ્રીટમેન્ટ છે. આધુનિક દવાના ઉપાય તમને ડાયાબિટીઝને નિયંત્રણમાં રાખવા દે છે.
