આંતરડામાં સ્વાદુપિંડ દ્વારા બનાવવામાં આવતા સ્વાદુપિંડના રસને કારણે પાચક પ્રક્રિયા અને ખોરાકમાંથી પોષક તત્વોનું શોષણ થાય છે. સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવ એ ઉત્સેચકો ધરાવે છે જે ખોરાકના પાચનમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.
ઉત્પાદન, પ્રકારો અને કાર્યોની પદ્ધતિ
સ્વાદુપિંડનું મિશ્રણ સ્ત્રાવનું એક અંગ છે, કારણ કે તે માત્ર પાચક ઉત્સેચકો જ નહીં, પણ હોર્મોન્સ - ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુકોગન અને લિપોકેઇન પણ ઉત્પન્ન કરે છે. ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગન કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું નિયમન કરે છે, અને યકૃતમાં બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓ માટે હોર્મોન જેવું પદાર્થ લિપોકેઇન જવાબદાર છે. હોર્મોન્સ સ્વાદુપિંડના રસમાં પણ હોય છે અને નાના આંતરડામાં સામાન્ય પાચનને ટેકો આપે છે.
જ્યારે ફૂડ કોમા સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનમમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે એક આવેગ પ્રસારિત થાય છે, જેમાં તે સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવના જરૂરી જથ્થાને બહાર કા byીને પ્રતિક્રિયા આપે છે. તેમાં નિષ્ક્રિય સ્વરૂપમાં પ્રોનzyઝાઇમ્સમાં સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો છે.
સ્વાદુપિંડનો રસ ડ્યુડોનેમ 12 માં ફરે છે તે નળીને વીરસુંગીવા નળી કહેવામાં આવે છે અને તે ગ્રંથિની સમગ્ર લંબાઈ સાથે સ્થિત છે. તે સ્વાદુપિંડની પાછળના ભાગમાં ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટર સાથે સમાપ્ત થાય છે. મોટાભાગના લોકોમાં, વિરસુંગીવ નળી સામાન્ય પિત્ત નળી સાથે જોડાય છે, અને ડ્યુઓડેનમ સુધી વિસ્તરે છે.
પિત્તાશય પિત્ત ના પ્રકાશન દ્વારા આવતા ખોરાક પર પ્રતિક્રિયા આપે છે, જે સ્વાદુપિંડના રસ સાથે સામાન્ય નળીમાં ભળી જાય છે. આ પછી, ચરબી, પ્રોટીન અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની પ્રક્રિયા કરવા માટે ઉત્સેચકોની સક્રિયકરણ શરૂ થાય છે. એન્ઝાઇમેટિક પદાર્થોના પ્રભાવ હેઠળ, જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ગ્લુકોઝમાં તૂટી જાય છે, એમિનો એસિડથી પ્રોટીન, ચરબીથી ચરબીયુક્ત એસિડ્સ અને ગ્લિસેરોલ.
સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો ખોરાકના પાચનમાં સૌથી વધુ કામ કરે છે. ઉત્સેચકો દ્વારા પ્રક્રિયા કરાયેલ ખોરાક નાના આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં પોષક તત્વો લોહીમાં આંતરડાની દિવાલો દ્વારા સમાઈ જાય છે, શરીરના અવયવો અને પેશીઓને પહોંચાડે છે.
સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ ઉત્સેચકો કાર્ય કરે છે જ્યાં પાચક પ્રક્રિયા ખૂબ તીવ્ર હોય છે, તેથી અંગમાં થતી કોઈપણ ખલેલ વ્યક્તિની સુખાકારીને અસર કરે છે. આંતરડા (અસ્વસ્થ સ્ટૂલ) ની સમસ્યાઓ છે, ત્યાં ડિસપેપ્ટીક અભિવ્યક્તિઓ છે - પેટનું ફૂલવું, પેટનું ફૂલવું અને ઉબકા. સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના અભાવને લીધે, ઘણા ઉત્પાદનો પાચન થતા નથી, અને સ્વાદુપિંડનો વિકાસ થાય છે.
પ્રોટીઝ
એંઝાઇમ્સના ત્રણ મુખ્ય પ્રકારો છે - એમીલેઝ, લિપેઝ અને પ્રોટીઝ. એમીલેસેસ સ્ટાર્ચ અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને તોડી નાખે છે, લિપેઝનું કાર્ય ચરબીનું હાઇડ્રોલિસિસ છે, અને પ્રોટીઝ પ્રોટીનના ભંગાણ માટે જવાબદાર છે.
પ્રોટીઝ જૂથમાં એક્ઝોપ્ટિડેસેસનો સમાવેશ થાય છે, જે પ્રોટીન અને પેપ્ટાઇડ્સના બાહ્ય પેપ્ટાઇડ બોન્ડ્સને તોડી નાખે છે, અને એન્ડોપેપ્ટાઇડ્સ, જે આંતરિક પ્રોટીન-પેપ્ટાઇડ બોન્ડ્સના હાઇડ્રોલિસિસ માટે જવાબદાર છે. એક્ઝોપ્ટિડાસમાં કાર્બોક્સાઇપ્પ્ટીડેઝ એ અને બી, પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો શામેલ છે જે પેપ્ટાઇડ બોન્ડ્સ તોડે છે અને સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવના ભાગ છે.
એન્ડોપેપ્ટીડેસેસ પેપ્સિન, ગેસ્ટ્રિસિન અને કાઇમોસિન છે, જેને ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા દ્વારા સ્ત્રાવ કરવામાં આવે છે, અને સ્વાદુપિંડનું પ્રોએનઝાઇમ્સ ટ્રાઇપ્સિન, કિમોટ્રીપ્સિન અને ઇલાસ્ટેસ. ગેસ્ટ્રિક ઉત્સેચકો પ્રોટીન પરમાણુઓને સક્રિયપણે તોડી નાખે છે, 95% સુધી હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું ઉત્પ્રેરક કરે છે.
આગળ, સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો કામમાં સમાવિષ્ટ થાય છે, વધુમાં આંતરડામાં પ્રોટીન તોડી નાખે છે. પ્રથમ, ટ્રીપ્સિન, કાઇમોટ્રીપ્સિન અને ઇલાસ્ટેસ મોટા પ્રોટીન અણુઓને નાનામાં વિભાજિત કરે છે - પેપ્ટાઇડ્સ. તે પછી, કાર્બોક્સાઇપેપ્ટીડેઝની ક્રિયા હેઠળ, પેપ્ટાઇડ્સને એમિનો એસિડ્સને હાઇડ્રોલાઇઝ કરવામાં આવે છે જે આંતરડાની દિવાલ દ્વારા શોષાય છે.
સ્વાદુપિંડના રસમાં 6 પ્રકારના પ્રોટીસ હોય છે, જે સક્રિય કેન્દ્રની રચનામાં અલગ પડે છે:
- સીરીન;
- થિરોનિન
- સિસ્ટાઇન;
- ડામર;
- મેટાલોપ્રોટેઝ;
- ગ્લુટામાઇન.
એ નોંધવું જોઇએ કે પ્રોટીસેસ એ સ્વાદુપિંડનું કાર્ય પુન restoreસ્થાપિત કરવા અને નકારાત્મક લક્ષણોને દૂર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી એન્ઝાઇમ્સવાળી મોટાભાગની દવાઓનો એક ભાગ છે.
એમિલેઝ
એમીલોલિટીક સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકો સ્ટાર્ચવાળા ખોરાકને ઓલિગોસાકેરાઇડ્સ નામના સરળ સુગરમાં વિભાજિત કરે છે. એમાઇલેઝનો આભાર છે કે સ્ટાર્ચવાળા ખોરાક ખાધા પછી એક લાક્ષણિક સ્વાદિષ્ટ સ્વીટટtસ્ટેસ્ટ દેખાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, ચોખા અથવા બટાકા. આ એન્ઝાઇમ લાળમાં પણ હાજર છે, જેના પ્રભાવ હેઠળ પાચન પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે.
મૌખિક પોલાણમાં, સ્ટાર્ચને ડેક્સ્ટ્રિનમાં તોડી નાખવામાં આવે છે, અને ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ દ્વારા પોલિસેકરાઇડ્સની પ્રક્રિયાના પરિણામે ડેક્સ્ટ્રિન અને માલ્ટોઝ રચાય છે. અંતિમ પગલું એ ડ્યુઓડેનમ 12 માં કાર્બોહાઈડ્રેટનું ક્લેવેજ છે વાય-એમીલેઝની ક્રિયા હેઠળ ગ્લુકોઝ અને ફ્રુટોઝમાં.
એમીલોલિટીક ઉત્સેચકોમાં લેક્ટેઝ શામેલ છે, જે ડેરી ઉત્પાદનોમાં સમાયેલ લેક્ટોઝ (દૂધની ખાંડ) ને તોડી નાખે છે.
એમાઇલેઝની એન્ઝાઇમની ઉણપ એ ઘણા પેથોલોજીના વિકાસને સૂચવી શકે છે: સ્વાદુપિંડ, ગાલપચોળિયાં, ગાલપચોળિયાં, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને સ્વાદુપિંડનું ગાંઠ.
લિપેઝ
લિપોલીટીક ઉત્સેચકો લિપિડ હાઇડ્રોલિસિસ માટે ઉત્પ્રેરક તરીકે કાર્ય કરે છે અને શરીરમાં પ્રાપ્ત ચરબીને તોડી નાખે છે. લિપેઝ આંતરડામાં સક્રિય થાય છે અને ચરબીયુક્ત ખોરાકને ગ્લિસરીન અને ઉચ્ચ ફેટી એસિડ્સમાં તોડે છે. આ એન્ઝાઇમને હાઇડ્રોફિલિક અને હાઇડ્રોફોબિક ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે જે ફક્ત પાણીની ચરબીવાળી સપાટી પર કાર્ય કરે છે. તેથી, ચરબીના પાચનની એક પૂર્વશરત એ પિત્તના નાના ટુકડાઓમાં તેમના ટુકડા થવું છે - આમ, લિપેઝ સાથે સંપર્ક થવાનું ક્ષેત્ર વધે છે.
રક્ત પરીક્ષણમાં લિપેઝનું વધતું સ્તર ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ અને કિડની, મેટાબોલિક રોગો (ડાયાબિટીઝ, સંધિવા, મેદસ્વીતા), પેરીટોનાઇટિસ અને ગાલપચોળિયાના વિવિધ રોગવિજ્ .ાન માટે જોવા મળે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાર્બીટ્યુરેટ્સ, માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ, હેપરિન અને ઇન્ડોમેથાસિન સાથે લાંબી સારવારના પરિણામે લિપેઝ અનુક્રમણિકામાં વધારો થાય છે.
જો શરીરમાં પર્યાપ્ત લિપેઝ ન હોય, તો પછી કારણ હોઈ શકે છે સ્વાદુપિંડના કાર્યમાં ઘટાડો, સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસ (સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ), સ્વાદુપિંડ સિવાય કોઈ પણ અંગમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનો વિકાસ. ચરબીયુક્ત ખોરાકની મુખ્યતાવાળા અસંતુલિત આહારને લીધે ક્યારેક નીચી લિપેઝ સ્તર થાય છે.
નિદાન અને ઘટાડાના એક્ઝોક્રાઇન ફંક્શનના લક્ષણો
કયા સ્વાદુપિંડમાં પર્યાપ્ત માત્રામાં સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન થતું નથી તે નક્કી કરવા માટે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે. રક્ત પરીક્ષણો, પેશાબ અને મળ, સાધનસામગ્રીના અભ્યાસ અને વર્તમાન લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેતાના પરિણામો અનુસાર, એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ સૂચવી શકાય છે.
એન્ઝાઇમ સામગ્રી નીચે મુજબ છે:
- લોહી: એમીલેઝ - 29-99, લિપેઝ - 22-66, ટ્રિપ્સિન - 19.7 - 30.3 મિલિગ્રામ / એલ;
- રક્ત સીરમ: ઇલાસ્ટેસ - 01 - 4 એનજી / મિલી;
- પેશાબ: એમીલેઝ (ડાયસ્ટેઝ) - મહત્તમ 100 એકમો / એલ;
- કોપ્રોગ્રામ: ઇલાસ્ટેસ - 200 એમસીજી / જી.
સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો સ્વાદુપિંડના એસિનાર કોષોમાં ઉત્પન્ન થાય છે, પછી નાના ટ્યુબલ્સ દ્વારા તેઓ મોટા નલિકાઓમાં પ્રવેશ કરે છે જે મુખ્ય નળી બનાવે છે - વિરસંગોવ
સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોની ઉણપથી પાચક કાર્ય અને સમગ્ર શરીરમાં ગંભીર ઉલ્લંઘન થાય છે. ઉત્સેચકોના અતિશય ઉત્પાદનના કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડનું તીવ્ર બળતરા નિદાન થાય છે - સ્વાદુપિંડ. ઉત્સેચકોના સંશ્લેષણને ઘટાડવાનો અર્થ એ છે કે રોગનું ક્રોનિક સ્વરૂપમાં સંક્રમણ.
નીચેના કારણોથી સ્વાદુપિંડમાં બળતરા અને વિનાશક પરિવર્તન થાય છે અને તંતુમય પેશીઓ સાથે ગ્રંથિ પેશીની ફેરબદલ થઈ શકે છે:
- અતિશય આહાર અને ચરબીયુક્ત ખોરાક, આલ્કોહોલિક પીણાંનો દુરૂપયોગ;
- નિયોપ્લાઝમની હાજરી - કોથળીઓને, ગાંઠો (સૌમ્ય અને જીવલેણ બંને), ફાઇબ્રોસિસ;
- ડ્યુઓડેનમ અને પિત્તરસ વિષેનું પેથોલોજી;
- સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા.
ઉત્સેચકોની ઉણપ સાથે, સંખ્યાબંધ લાક્ષણિકતા ચિન્હો ઉદ્ભવે છે:
- પોલિફેકલ (મોટી માત્રામાં વિસર્જન મળ);
- પોર્રીજ જેવું, ચળકતી, તેલયુક્ત સપાટી અને એક અપ્રિય ગંધવાળા રાખોડી રંગના છૂટક સ્ટૂલ;
- મળમાં નિર્જીવ ખોરાકના ટુકડાઓની હાજરી;
- પેટ અને auseબકાની પૂર્ણતાની લાગણી, હાર્ટબર્ન;
- મોંમાં ખરાબ સ્વાદ;
- ભૂખ ઘટાડો;
- પેટનું ફૂલવું, પેટ ભરાવું;
- વજનમાં ઘટાડો, એનિમિયા, નબળાઇ, અનિદ્રા અને માથાનો દુખાવો;
- ખાધા પછી પેટમાં દુખાવો;
- ચરબીયુક્ત અને મસાલેદાર ખોરાકમાં અસહિષ્ણુતા.
લિપેઝ સંશ્લેષણ મુખ્યત્વે ઘટાડવામાં આવ્યું હોવાથી, સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર એ પ્રથમમાંની એક છે - તે ચીકણું અથવા અર્ધ-પ્રવાહી બને છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે લક્ષણો એન્ઝાઇમ્સની વધુ માત્રા અને ઉણપ સાથે બંનેમાં લગભગ સમાન હોય છે. જો કે, ઉત્સેચકોના અતિશય ઉત્પાદનના કિસ્સામાં, શરીરનું તાપમાન વધી શકે છે, અને પીડા સિન્ડ્રોમ તીવ્ર, ઉચ્ચારણ બને છે.
સ્વાદુપિંડના બાહ્ય કાર્યના ઉલ્લંઘનને ફરજિયાત સારવારની જરૂર છે, કારણ કે તે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, હિપેટાઇટિસ અને સિરોસિસ જેવા ભયંકર રોગોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
એન્ઝાઇમ ધરાવતી દવાઓ
સ્વાદુપિંડ માટેના ઉત્સેચકો પરીક્ષાના પરિણામો અનુસાર અને હાલના લક્ષણોના આધારે સૂચવવામાં આવે છે. ડોઝ અને ડોઝની રીત દર્દીની ઉંમર અને વજન તેમજ રોગના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. એન્ઝાઇમ રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીમાં, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેમાં લિપેઝ, એમીલેઝ અને ટ્રાઇપ્સિન શામેલ છે. આ, સૌ પ્રથમ, પેનક્રેટિન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ - ક્રિઓન, મેઝિમ ફ Forteર્ટિ, પેંગરોલ, પાંઝિત્રટ વગેરે.
મોટેભાગે, ડોકટરો ક્રિઓન લેવાની ભલામણ કરે છે, કારણ કે તે વધુ સારી રીતે શોષાય છે અને તેના નોંધપાત્ર ફાયદાઓ છે. ક્રિઓન ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ નથી, પરંતુ ડબલ રક્ષણ સાથેના કેપ્સ્યુલ્સમાં છે. દરેક કેપ્સ્યુલમાં ઘણાં મિનિ-માઇક્રોસ્ફેર્સ હોય છે, જે પેટના હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના આક્રમક પ્રભાવ હેઠળ આવતા નથી અને તેમના ગંતવ્ય સુધી પહોંચે છે - આંતરડામાં. આ ઉપરાંત, ક્રિઓનની રચનામાં ડાઇમિથિકોન શામેલ છે, જે ગેસનું નિર્માણ ઘટાડે છે.
સંખ્યાબંધ દવાઓમાં સંયુક્ત રચના હોય છે, જે પિત્ત ઘટકોના પૂરક હોય છે. તેઓ યકૃત અને પિત્તાશયના સહજ વિકાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. સંયોજન દવાઓમાં ફેસ્ટલ, ડાયજેસ્ટલ, કોટાઝિમ ફ Forteર્ટિ, એન્ઝિસ્ટલ શામેલ છે.
પ્લાન્ટ એન્ઝાઇમ પેપૈન પર આધારિત યુનિએનાઇમ પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઈડ્રેટનું સંપૂર્ણ પાચન પ્રોત્સાહન આપે છે, શોષી લેતું, રેચક અને દમન કરનાર ગેસ રચના અસર ધરાવે છે.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં, એન્ઝાઇમ અવરોધકો જે સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિને દબાવતા હોય છે - સોમાટોસ્ટેટિન, કોન્ટ્રિકલ, ઇંગ્રીટ્રિલ, ગ્લુકોગન, ગોર્ડોક્સ, વગેરે પ્રથમ ઉપયોગ થાય છે તીવ્ર લક્ષણો બંધ કર્યા પછી, તેઓ એન્ઝાઇમવાળી દવાઓ પર સ્વિચ કરે છે.
પોષણમાં અથવા પેનક્રેટાઇટિસના હળવા લક્ષણો સાથેની ભૂલોના કિસ્સામાં, છોડના ઉત્સેચકોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, ઓરાઝા, પેપ્ફિઝ, યુનિએનાઇઝમ, વોબેન્ઝિમ, સોલિઝિમ, એબોમિન.
આહારમાં લાભ થાય છે
એન્ઝાઇમ એજન્ટોની સારવારથી મહત્તમ અસર મેળવવા માટે, તમારે યોગ્ય આહારની જરૂર છે. તે આહાર નંબર 5 ના સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે, પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં નોંધપાત્ર વેગ આપે છે:
- અપૂર્ણાંકતા - દિવસ દીઠ ભોજનની સંખ્યા 5 કરતા ઓછી નથી;
- એક પીરસવાનું વજન 200 ગ્રામથી વધુ ન હોવું જોઈએ ;;
- બધી વાનગીઓ બાફવામાં આવે છે, પકાવવાની નાની ભઠ્ઠી માં અથવા બાફેલી;
- ખોરાકનું તાપમાન - લગભગ 35-40 °;
- ચરબીયુક્ત, તળેલું, આલ્કોહોલ પ્રતિબંધિત છે.
વરાળ માંસ અને ઓછી ચરબીવાળી જાતોવાળી માછલી, ચિકન ઇંડા, બિયાં સાથેનો દાણો, ઓટમીલ, સફરજન, કેળા અને કુટીર ચીઝ ઉપયોગ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.
એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ દ્વારા સ્વાદુપિંડનું કાર્ય પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે, પરીક્ષા જરૂરી છે. પ્રત્યેક દર્દીના પરિણામોના આધારે, વ્યક્તિગત સારવારની પદ્ધતિ અને દવાઓની માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે.