બદલાયેલા ડીએનએવાળા કોષોના શરીરમાં રચના કોઈપણ પેશીઓમાં અને કોઈપણ અવયવોમાં શક્ય છે. આ ઘણી વાર થાય છે, પરંતુ રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ આવા કોષોને સમયસર મારી નાખે છે. જો કે, પ્રતિરક્ષાના સ્તરમાં ઘટાડો સાથે, તેમજ અન્ય પ્રતિકૂળ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, તેમાંના કેટલાક ચાલુ રહે છે અને speedંચી ઝડપે શેર કરવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ નિયોપ્લાઝમની રચના તરફ દોરી જાય છે જે અંગના પેશીઓથી રચના અને ગુણધર્મોમાં અલગ પડે છે, જ્યાં તેઓએ તેમના વિકાસની શરૂઆત કરી.
દવાની શાખા જે નિયોપ્લાઝમની લાક્ષણિકતાઓ, તેમના પ્રકારો અને કોર્સના તબક્કાઓ તેમ જ તેમનો સામનો કરવાની રીતોનો અભ્યાસ કરે છે, તેને ઓન્કોલોજી કહેવામાં આવે છે. તે ખૂબ જ વ્યાપક છે, કારણ કે તે શરીરના તમામ બંધારણોમાં સૌમ્ય અને જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ્સને લગતી દરેક બાબતોને ધ્યાનમાં લે છે. આ વિજ્ ofાનનું એક અલગ ક્ષેત્ર, જેને સ્વાદુપિંડનું cંકોલોજી (સ્વાદુપિંડ) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, આ અંગમાં ગાંઠોના નિર્માણના કારણો, તેમના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ, પ્રારંભિક નિદાનની પદ્ધતિઓ અને ઉપચારનો અભ્યાસ કરે છે. બીજી બાજુ, શબ્દ "સ્વાદુપિંડનું cન્કોલોજી" નો અર્થ પણ એ છે કે નિયોપ્લાઝમના વિકાસ સાથે પેથોલોજીઓનું એક જૂથ, અને મોટે ભાગે - સ્વાદુપિંડનું કેન્સર.
લક્ષણ પરિબળો
આંતરિક અવયવોના કેન્સરના અન્ય તમામ પ્રકારોમાં ફcક્વન્સીમાં સ્વાદુપિંડનું ખામી એ 4 માં સ્થાન પર છે અને દર્દીઓની mortંચી મૃત્યુદર દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ગાંઠની રચના જેટલી ઝડપથી થાય છે, તે જલ્દીથી મેટાસ્ટેનાઇઝ કરવાનું શરૂ કરે છે (તેના કોષોને અન્ય પેશીઓ અને અવયવોમાં ફેલાવે છે), ઉપલબ્ધ ઉપચારની પદ્ધતિઓ અને વધુ ગંભીર પૂર્વસૂચન સાથે તેનો સામનો કરવો વધુ મુશ્કેલ છે.
એટીપિકલ કોષોને ઝડપથી વિભાજીત કરવાથી ગાંઠનું કેન્દ્ર બને છે
સ્વાદુપિંડનું cંકોલોજીના લક્ષણો ફક્ત તે કોશિકાઓના પ્રકાર અને ગુણધર્મો પર આધારિત નથી કે જેમણે પરિવર્તન કર્યું છે અને એક ગાંઠ રચે છે. તે સ્વાદુપિંડમાં ગાંઠનું સ્થાનિકીકરણ, રોગના વિકાસની દર અને દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા પણ નિર્ધારિત છે. સામાન્ય રીતે, બધા પરિબળો કે જે નિયોપ્લાઝમના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓના સંકુલને પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ રીતે બનાવે છે તે નીચે મુજબ નક્કી કરી શકાય છે:
- કોષોનો પ્રકાર કે જે સ્વાદુપિંડનું કેન્સરનું "પૂર્વજ" બન્યું છે (પાચક ઉત્સેચકો અથવા હોર્મોન્સનું નિર્માણ કરે છે જે અવયવો અથવા કોથળને અનુરૂપ જે અંગના કેપ્સ્યુલ બનાવે છે);
- અંગનું શરીરરચનાત્મક ક્ષેત્ર (શરીર, પૂંછડી અથવા સ્વાદુપિંડનું વડા);
- જીવલેણ અથવા સૌમ્ય પ્રક્રિયાના વિકાસનો તબક્કો (પ્રારંભિક તબક્કે, ક્લિનિકલ ચિહ્નો ન્યૂનતમ હોય છે);
- દર્દીની વય (વૃદ્ધ વ્યક્તિ, સ્વાદુપિંડના પેશીઓના વધુ સંભવિત જીવલેણ અધોગતિ, શિખર બનાવ - 70 વર્ષથી વધુની વય);
- શરીરની પૃષ્ઠભૂમિ સ્થિતિ (પહેલાથી અસ્તિત્વમાં છે ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ અથવા ઓર્ગન કોથળીઓ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, મેદસ્વીપણા, પેટ અને આંતરડાના રોગો, ખરાબ ટેવો, તળેલા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકની મુખ્યતા સાથેનું પોષણ).
આ ઉપરાંત, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ફક્ત પડોશીઓમાં જ નહીં, પણ જુદા જુદા આંતરિક અવયવોમાં ઝડપથી વધવા અને મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવાની તેની ક્ષમતા દ્વારા અલગ પડે છે.
પહેલેથી જ રચાયેલ અને સક્રિય રીતે વિકાસશીલ ગાંઠોના તબક્કે સ્વાદુપિંડનું cંકોલોજીના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થાય છે, પરંતુ મોટાભાગના ક્લિનિકલ કેસોમાં, પેથોલોજીની તીવ્રતા અને ભય સંકેતોની તીવ્રતાને અનુરૂપ નથી. એટલે કે, કેન્સરના 2 અથવા 3 તબક્કાની હાજરીમાં, લક્ષણો એટીપિકલ હોઈ શકે છે અને પોતાને અન્ય, ઓછા ખતરનાક, રોગોના ચિત્ર તરીકે વેશપલટો કરી શકે છે. ફક્ત 4 થી ડિગ્રીના સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સાથે, તેના લક્ષણો ઘણીવાર વધુ લાક્ષણિકતા બની જાય છે.
માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ ગ્રંથિની તપાસ કરતી વખતે, ગાંઠના કોષો શોધી કા thatવામાં આવે છે કે જે એક જખમમાં એકીકૃત છે અને સમાન સુવિધાઓ ધરાવે છે.
અંગના શરીરરચનાત્મક ક્ષેત્ર, જ્યાં ગાંઠની પ્રાથમિક રચના શરૂ થઈ હતી, પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ પર નોંધપાત્ર પ્રભાવ ધરાવે છે. તેથી, સ્વાદુપિંડના માથા અથવા પૂંછડીના કેન્સર સાથે, દર્દીની ફરિયાદો અને કેટલાક લક્ષણો બદલાઇ શકે છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર પણ તેના પર આધાર રાખે છે કે ગ્રંથિના કયા કોષો પરિવર્તન લાવ્યા અને નિયોપ્લાઝમ બનાવવાનું શરૂ કર્યું: ઉપકલા અથવા ઉત્સેચકો અને હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવાનું. પરંતુ એવા લક્ષણો છે જે કોષના પ્રકાર અથવા ગાંઠના સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વગર દેખાય છે. તેમની હાજરી, દર્દીને પોતાની જાત પ્રત્યે સચેત અને નિષ્ણાતની સમયસર મુલાકાત સાથે, રોગના પ્રારંભિક નિદાનમાં મદદ કરે છે.
ગ્રંથિના તમામ પ્રકારનાં કેન્સર માટેના સામાન્ય લક્ષણો
સ્વાદુપિંડના જીવલેણ ગાંઠોનો વિકાસ 5 તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે, જે 0 (શૂન્ય) ડિગ્રીથી શરૂ થાય છે અને ચોથા સાથે સમાપ્ત થાય છે. આ ઉપરાંત, 1 અને 2 ડિગ્રીમાં હજી પણ બે સબસ્ટેજ છે (એ અને બી). પ્રગતિના દરેક તબક્કામાં સંકેતો હોય છે જે કેન્સરની હાજરી સૂચવી શકે છે.
0 ડિગ્રી પર, દર્દીની સ્થિતિ ખલેલ પહોંચાડતી નથી, કારણ કે જીવલેણ કોષો બનવાનું શરૂ થયું છે અને હજી પણ તેમાંના થોડા છે. તેઓ શરીરની અંદર રહે છે અને લોહી અને લસિકા વાહિનીઓમાં પ્રવેશતા નથી. દર્દી કોઈ ફરિયાદ કરતો નથી.
એટીપિકલ કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો, 2 સે.મી. વ્યાસ સુધીના ગાંઠની રચના તરફ દોરી જાય છે, જે ગ્રેડ 1 માટે લાક્ષણિક છે. ક્લિનિકલ ચિન્હો વધુ વખત ગેરહાજર પણ હોય છે, પરંતુ સ્વાદુપિંડ અને ડ્યુઓડેનમની સરહદ પર અથવા અંગની પૂંછડીના વિસ્તારમાં કેન્સરના સ્થાનિકીકરણ સાથે, દર્દી ઉબકા, પેટ અને ડાબા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં અનપેક્ષિત પીડાની હાજરીની નોંધ લે છે.
2 જી ડિગ્રીના કેન્સર સાથે, ગાંઠની વધુ વૃદ્ધિ ચાલુ રહે છે અને પડોશી અવયવોમાં તેનું મેટાસ્ટેસિસ શરૂ થાય છે. નિયોપ્લાઝમ પેટ, આંતરડા, પિત્ત નલિકાઓના પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. ગાંઠ કોષો લોહી અને લસિકા વાહિનીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. આ તબક્કે, રોગના ચિહ્નો અને દર્દીઓની ફરિયાદો પણ બિન-વિશિષ્ટ હોય છે અને યકૃત, પિત્તાશય, આંતરડા, પેટની ઘણી પેથોલોજીઓ સૂચવી શકે છે. તેથી, દર્દીઓ પેટમાં દુખાવો, omલટી અને auseબકા, સ્ટૂલ અને ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર, ડિસ્યુરિક ડિસઓર્ડર, વજન ઓછું થવાની ફરિયાદ કરે છે.
સ્વાદુપિંડનું કેન્સરની ત્રીજી ડિગ્રી એ આખા શરીરમાં ગાંઠના કણોના નોંધપાત્ર પ્રસાર અને ઉચ્ચારિત મેટાસ્ટેસેસની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ હજી સુધી નજીકના બંધારણો (આંતરડા, પેટ) માં સ્થાનિક છે. પેથોલોજીનો છેલ્લો તબક્કો, ચોથો, આબેહૂબ ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે મેટાસ્ટેટિક ફેસીની રચનાને લીધે પ્રાથમિક ગાંઠ અને ઘણા આંતરિક અવયવો દ્વારા સ્વાદુપિંડનું નોંધપાત્ર વિનાશ સૂચવે છે.
આ લક્ષણો નીચે મુજબ છે.
- કેન્સર કેચેક્સિયા (દર્દીની નોંધપાત્ર થાક);
- ભૂખનો અભાવ;
- તીવ્ર પેટમાં દુખાવો, ઘણીવાર આસપાસ;
- યકૃત અને બરોળ અને સોજોની રચનાને કારણે પેટના કદમાં વધારો;
- ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બ્લીચિંગ અથવા પીળો કરવો;
- મળની પ્રકૃતિ અને રંગમાં પરિવર્તન, પેશાબને ઘાટા કરવા (યકૃતમાં મેટાસ્ટેસેસ સાથે);
- કરોડરજ્જુ અને મગજમાં મેટાસ્ટેસેસ સાથે ન્યુરોલોજીકલ અને માનસિક વિકાર.
વ્યક્તિનું અચાનક અવક્ષય એ કેન્સરના ઝડપથી વિકાસ થવાની નિશાની છે
ચિહ્નોની આ સૂચિમાંથી જોઈ શકાય છે, સ્વાદુપિંડનું cંકોલોજીના ઘણા લક્ષણો આ રોગવિજ્ .ાન માટે લાક્ષણિક નથી, એટલે કે, તેની હાજરીને સંપૂર્ણ પુષ્ટિ આપો. તેઓ અન્ય રોગો સૂચવે છે, અને માત્ર ગ્રંથિ જ નહીં. તેથી, અન્ય, વધુ વિશિષ્ટ, લક્ષણોના દેખાવ પર ધ્યાન આપવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જે ગાંઠના કેન્દ્રના સ્થાનિકીકરણ અથવા તેના મૂળ (કોષના પ્રકાર) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
કેન્સરના લક્ષણો, તેના સ્થાન દ્વારા નિર્ધારિત
સ્વાદુપિંડના જીવલેણ રોગવિજ્ .ાનનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ એ અંગના વડાનું કેન્સર છે. તેના અભિવ્યક્તિઓ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના તબક્કે પણ આધારિત છે, પરંતુ કેટલીક સુવિધાઓ પ્રકાશિત કરી શકાય છે જે દર્દી અને ડ thatક્ટરનું ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે:
- કમર કસી રહેલી લાક્ષણિકતાઓ સાથે દુખાવો, રાત્રે વધતી તીવ્રતા દ્વારા લાક્ષણિકતા, પેટમાં ખેંચાયેલા પગ સાથે કંઈક અંશે સુપિનની સ્થિતિમાં ઘટાડો થાય છે;
- સમયાંતરે ઉપલા અથવા નીચલા હાથપગના ફ્લેબિટિસ (નસોની બળતરા) વિકસિત કરો;
- ચાલુ વજન ઘટાડવું, આહાર અને વજન ઘટાડવાની અન્ય પદ્ધતિઓ વિના;
- નશો સિન્ડ્રોમની રચના (નબળી ભૂખ, સુસ્તી, નબળાઇ);
- auseબકા અને omલટી
- યકૃત અને પિત્તાશય પર સ્વાદુપિંડના વડા કેન્સરની અસર દ્વારા નિશ્ચિત સંકેતો (પ્રકાશ અને ચળકતી (ચરબી) મળ, શ્યામ પેશાબ, સ્ક્લેરા અને ત્વચાની પીળી, ત્વચાને કાયમી ખંજવાળ).
જો સ્વાદુપિંડની પૂંછડી અથવા શરીરમાં પ્રાથમિક ગાંઠની રચના થઈ હોય, તો તે પાચક સ્ત્રાવના ઉત્પાદનની પ્રક્રિયા અને તેના નાબૂદી પર સૌથી વધુ અસર કરે છે. આ ઉપરાંત, ગાંઠને કારણે અંગની પૂંછડીમાં વધારો કિડની અને મૂત્રમાર્ગને અસર કરી શકે છે. તેથી, પેથોલોજીના આ સ્થાન માટેના ચિહ્નો વધુ લાક્ષણિકતા હોવા જોઈએ.
- ડિસ્યુરિક ડિસઓર્ડરનો વિકાસ (પેશાબમાં વધારો, પેશાબમાં વધારો);
- ડાયાબિટીસની શરૂઆત સાથેના સામાન્ય ચિહ્નો (તરસ, શુષ્ક મોં, રાત્રિના ડાય્યુરિસિસમાં વધારો);
- ઝડપી વજન ઘટાડવું;
- ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત સામગ્રીવાળા છૂટક સ્ટૂલ (જેના કારણે તે ફ્લશ કરતી વખતે શૌચાલયમાંથી નબળી રીતે દૂર થાય છે);
- આંતરસ્ત્રાવીય વિકાર (માસિક ચક્રમાં ફેરફાર, કામવાસનામાં ઘટાડો);
- ત્વચારોગવિજ્ .ાન, વેસ્ક્યુલર સ્વર, માઇક્રોસિરિક્યુલેશન અને ટીશ્યુ ટ્રોફિઝમમાં ફેરફાર (ત્વચા પર ક્ષણિક લાલ ફોલ્લીઓ, મૂર્છા, "ગરમ ચમક", ત્વચાના અલ્સરની સંવેદના)
સ્વાદુપિંડનું હેડ કેન્સર એ અંગના ગાંઠોનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે.
ક્લિનિકલ ચિત્રની રચના માટે ખૂબ મહત્વ એ કોષોનો પ્રકાર છે કે પરિવર્તન થયું અને ગાંઠ બનાવવાનું શરૂ કર્યું. જો આ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરનારા કોષો છે, તો પરિણામી ઇન્સ્યુલિનોમા શરીરમાં ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમને સક્રિયપણે પ્રભાવિત કરે છે. ગ્લુકોગન, જે વધારે પ્રમાણમાં હોર્મોન ગ્લુકોગન ઉત્પન્ન કરે છે, તે પણ "ક્રિયાઓ કરે છે". ગેસ્ટ્રિનોમા, હોર્મોન ગેસ્ટ્રિન ઉત્પન્ન કરનારા કોષોનો સમાવેશ કરે છે, પેટની પ્રવૃત્તિના નિયમનને અસ્વસ્થ કરવાનું શરૂ કરે છે. તેથી, સ્વાદુપિંડના કેન્સરના કુલ લક્ષણોની સંખ્યામાં, આ નિયોપ્લાઝમમાં અંતર્ગત કેટલીક સુવિધાઓ ઓળખી શકાય છે.
તેથી, ઇન્સ્યુલિનોમા કે જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને વિક્ષેપિત કરે છે, ત્વચા શુષ્ક અને બરડ થઈ જાય છે, "જામ્સ" (મોંના ખૂણામાં તિરાડો) ફોર્મ, ખરજવું અથવા ત્વચાકોપ વિકસે છે, અને જીભ સરળ અને રાસબેરિનાં બને છે. ગેસ્ટ્રિનોમા પેટમાં ખાધા પછી દુખાવો, સ્ટૂલની આવર્તન અને પ્રકૃતિમાં ફેરફાર, auseબકા અને omલટી જેવા લક્ષણો પ્રદાન કરે છે.
નિયોપ્લાઝમનો વિકાસ અને વિકાસ દર જેટલો .ંચો છે, એટિપિકલ કોશિકાઓ અન્ય અવયવોમાં સ્થાયી થાય છે, જે નવા ગાંઠના કેન્દ્રોને ઉત્તેજન આપે છે, સમૃદ્ધ અને વધુ લાક્ષણિકતા ક્લિનિકલ ચિત્ર બને છે. આ સંકેતોનું જટિલ નિયોપ્લાઝમના નિદાન માટેનો આધાર છે, પરંતુ પરીક્ષાની ફક્ત વધારાની પદ્ધતિઓ પેથોલોજીના સ્વરૂપ વિશે અંતિમ જવાબ આપી શકે છે.
નિદાન અને સારવારની સુવિધાઓ
સૌથી મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય એ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની "માર્કર્સ" ની વ્યાખ્યા છે. તમે આ લેખમાંથી આ વિશે વધુ શીખી શકો છો. આ પદ્ધતિ ઉપરાંત, દર્દી ગ્લુકોઝ, ઉત્સેચકો અને હોર્મોન્સની માત્રાનો અભ્યાસ કરવા માટે લોહી લે છે. લોહી અને પેશાબનું પરંપરાગત સામાન્ય વિશ્લેષણ, કોગ્યુલેબિલીટી અને યકૃતના કાર્યાત્મક પરિમાણોનું નિર્ધારણ હાથ ધરવામાં આવે છે. આગળ, સંકેતો અનુસાર, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ નીચેનામાંથી સોંપવામાં આવી છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી, એમઆરઆઈ, કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમવાળી એન્ડોસ્કોપી, લેપ્રોસ્કોપી, પેશીઓના નમૂનાઓની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા સાથે બાયોપ્સી.
સ્વાદુપિંડનું એમઆરઆઈ મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક માહિતી પ્રદાન કરે છે
દર્દીઓની સારવારની પસંદગી ઘણા પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ગાંઠનો પ્રકાર, તેનું સ્થાનિકીકરણ, વિકાસનો તબક્કો, દર્દીની ઉંમર, પૃષ્ઠભૂમિ પેથોલોજીઓની હાજરી છે. નિયોપ્લાઝમની તપાસ પછી દર્દીઓ કેટલું જીવે છે તેના પર નિર્ભર છે.
મોટેભાગે, સંયુક્ત અભિગમ પસંદ કરવામાં આવે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- રોગનિવારક હેતુઓ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (અંગ, પેટ, આંતરડાના ભાગ સાથે ગાંઠને દૂર કરવા અથવા સ્વાદુપિંડનું સંપૂર્ણ નિવારણ);
- ઉપશામક શસ્ત્રક્રિયા, જ્યારે ગાંઠ ઓપરેશનલ નથી, પરંતુ દર્દીના જીવનને લંબાવવાનું શક્ય છે (ઉદાહરણ તરીકે, આંતરડા અથવા પિત્ત નલિકાઓની પેટેન્સીને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે મેટાસ્ટેસેસ દૂર કરવામાં આવે છે);
- કીમોથેરેપી અથવા સાયટોસ્ટેટિક ધ્યાન કેન્દ્રિત દવાઓ સાથેની નિમણૂક (ફક્ત કેન્સરના કોષો જ નહીં, પણ અન્ય પેશીઓના વિકાસને પણ અટકાવે છે); આમાં ડ્રગની નિમણૂક સાથે લક્ષિત સારવાર શામેલ છે જે ફક્ત ગાંઠ પર કાર્ય કરે છે;
- રેડિયેશન થેરેપી (ગામા કિરણોના સંપર્કમાં);
- રાસાયણિક અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચારની અસરોને દૂર કરવા માટે રચાયેલ એક વિશેષ આહાર.
દુર્ભાગ્યે, સ્વાદુપિંડનું ઓન્કોલોજીકલ રોગવિજ્ાન એ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. રોગની શરૂઆતમાં તપાસ હોવા છતાં, ઉપચાર દરમિયાન માત્ર પાંચમા દર્દીઓ ઘણા વર્ષો સુધી જીવી શકે છે. ઓપરેશન હોવા છતાં, બાકીના દર્દીઓ, રાસાયણિક અને રેડિયેશન થેરેપી, ફક્ત 6-12 મહિના આપવામાં આવે છે. તેથી, cન્કોલોજીના મુખ્ય સંકેતોને જાણવું અને સમયસર નિષ્ણાતો તરફ વળવું તે એટલું મહત્વપૂર્ણ છે.