ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી શું છે: સ્વરૂપો, કારણો, લક્ષણો અને ઉપચારની પદ્ધતિઓ

ડાયાબિટીઝની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ એ ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી છે. 30-50% દર્દીઓમાં તેનું નિદાન થાય છે.

Onટોનોમિક અને સોમેટિક સિસ્ટમની વિકૃતિઓ, નબળી સંવેદનશીલતા અને ચેતા વહન તેની હાજરી વિશે વાત કરી શકે છે.

આ શું છે

દવા દ્વારા, onટોનોમિક નર્વસ અને પેરિફેરલ સિસ્ટમના વિભાગોના ઉલ્લંઘનના સિન્ડ્રોમના સમૂહ તરીકે ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીને સમજવાનો રિવાજ છે.

તેઓ ડાયાબિટીઝના મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સના પરિણામે ઉદ્ભવે છે. ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીના ઘણા સ્વરૂપો છે.

આ નિદાન એ ડાયાબિટીઝની સૌથી ગંભીર અને વારંવારની ગૂંચવણોમાંની એક છે. તે નબળા સંવેદનશીલતાના લક્ષણો અને ચેતા આવેગના વહન, સોમેટિક સિસ્ટમના વિકારો અને વધુ ઘેરાયેલા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

વર્ગીકરણ અને ફોર્મ

ન્યુરોપથી એ પેરિફેરલ અને સ્વાયત્ત છે.ન્યુરોપથી નીચે મુજબ વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• નુકસાન પદ્ધતિ દ્વારા: એકોનલ, ન્યુરોપેથિક, ડિમિલિનેટીંગ;
• ચેતા ફાઇબરના પ્રકાર દ્વારા: સંવેદનાત્મક-મોટર, onટોનોમિક, સંવેદનાત્મક, મિશ્ર, મોટર;
• ચેતા નુકસાનના ક્ષેત્રના આધારે: સંવેદનાત્મક (પેશીઓની સંવેદનશીલતા નબળી છે), સંવેદનાત્મક (સંવેદનાત્મક જખમ), મોટર (અશક્ત મોટર કાર્ય અને સ્નાયુઓનું કાર્ય).

ઘટનાના કારણો

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીની ઘટનામાં મુખ્ય પરિબળ એ સ્થિરતાવાળા રક્ત ગ્લુકોઝ છે, જે આખરે ચેતા કોશિકાઓની કામગીરી અને રચનામાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે.

વધુમાં, ન્યુરોપથીના કારણો આ હોઈ શકે છે:

• 60 વર્ષથી વધુ ઉંમર;
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
• જાડાપણું અથવા વધારે વજન;
• ડાયાબિટીસનો લાંબા સમય સુધી કોર્સ;
• ખરાબ ટેવોની હાજરી;
• વિઘટન તબક્કો.

પેથોજેનેસિસ

ન્યુરોપથીના પેથોજેનેસિસમાં સૌથી અગત્યનું મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને માઇક્રોએંજીયોપથી (કેશિકાઓમાં માળખાકીય અથવા કાર્યાત્મક પરિવર્તન, જે ચેતા તંતુઓમાં માઇક્રોક્રિક્લેશન માટે જવાબદાર છે) છે.

વિનિમય ફેરફારોમાં નીચેની પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે:

• મેયોનોસિટીસના સ્તરમાં ઘટાડો, ફોસ્ફોઇનોસિટીસના સંશ્લેષણના ઘટાડા સાથે, જે પરિણામે નબળા ચેતા આવેગ અને energyર્જા ચયાપચયમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે;
• વધારો ઓક્સિડેટીવ તણાવ;
• પોલિઓલ શન્ટ (અશક્ત ફ્રુટોઝ ચયાપચય) નું સક્રિયકરણ;
• ચેતા ફાઇબરના માળખાકીય ઘટકોનું એન્ઝાઇમેટિક અને નોન-એન્ઝાઇમેટિક ગ્લાયકોસિલેશન - ટ્યુબ્યુલિન અને માયેલિન;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા સંકુલનો વિકાસ.

લક્ષણો

ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીના મુખ્ય લક્ષણો છે:

• નિષ્ક્રિયતા આવે છે
• નકારાત્મક ન્યુરોપેથિક લક્ષણો;
• બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા;
• ઇલેક્ટ્રોમેગ્રાફી;
• પેરેસ્થેસિયા;
• વિલંબિતતા;
• નોંધપાત્ર ઘટાડો અથવા ઘૂંટણની અને એચિલીસ રીફ્લેક્સિસની ગેરહાજરી;
• સંવેદનશીલતાનું વધુ પડતું ઉલ્લંઘન;
• વ ofકિંગનું ઉલ્લંઘન.

નિદાન અને સારવાર

સૌ પ્રથમ, ન્યુરોપથીનું નિદાન કરવા માટે, નિષ્ણાત દર્દીની સંવેદનશીલતા તપાસે છે. પીડા નક્કી કરવા માટે એક ઇન્જેક્શન બનાવવામાં આવે છે.

સ્પર્શ, મોનોફિલેમેન્ટ પ્રેશર, ગરમી અને ઠંડા દ્વારા સ્પર્શેન્દ્રિયની સંવેદનાઓ પણ તપાસવામાં આવે છે. કંપન સંવેદના ટ્યુનિંગ કાંટો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઘૂંટણની રીફ્લેક્સની તપાસ કર્યા વિના નહીં. દર્દી આ બધી ક્રિયાઓ જાતે કરી શકે છે, જે તેને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરશે કે તેને ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી છે કે નહીં. ડ specializedક્ટર, વિશિષ્ટ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, નિદાનનો પ્રકાર, તબક્કો અને તીવ્રતા નક્કી કરશે.

સારવાર માટે, ઉપચારની એક જટિલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે, જેમાં શામેલ છે:

• આલ્ફા લિપોઇક એસિડ. તે ચેતા પેશીઓમાં ગ્લુકોઝના સંચયને અટકાવે છે, અને કોષોમાં કેટલાક ઉત્સેચકો પણ સક્રિય કરે છે, જે અસરગ્રસ્ત ચેતાને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ છે;
• પેઇનકિલર્સ;
• બી વિટામિન. તેઓ ચેતા પર ગ્લુકોઝની ઝેરી અસરને અવરોધે છે;
• એક્ટવેગિન. ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરે છે, લોહીના માઇક્રોપરિવર્તનને સ્થિર કરે છે;
• એલ્ડોઝ રીડક્ટેઝ અવરોધકો. શરીર પર ગ્લુકોઝના નકારાત્મક પ્રભાવોને ઘટાડે છે;
• કેલ્શિયમ અને પોટેશિયમ આધારિત ઉત્પાદનો. નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને ખેંચાણ ઘટાડે છે.

Teસ્ટિઓમેલિટીસ

ડાયાબિટીઝની સામાન્ય મુશ્કેલીઓમાંની એક એ છે નીચલા અંગની ન્યુરોપથી, ડાયાબિટીકના પગની રચના સાથે. તે ડાયાબિટીસના પ્રથમ પ્રકારમાં રોગની શરૂઆતથી મુખ્યત્વે 5-7 વર્ષ પછી વિકસે છે. બીજા કિસ્સામાં, આ નિદાન ઘણી વાર વારંવાર પ્રગટ થાય છે.

ડાયાબિટીક પગ

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના વિકાસમાં મૂળભૂત પરિબળ એ ઓછી ગ્લુકોઝ વળતર છે. રોગના ગંભીર સ્વરૂપ, અથવા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની ભલામણોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતાને કારણે આવા લક્ષણ જોવા મળે છે. હાઈ બ્લડ સુગર અને અચાનક થતા ફેરફારો નર્વ તંતુઓ અને વેસ્ક્યુલર દિવાલને નકારાત્મક અસર કરે છે.

ડાયાબિટીક પગના સિન્ડ્રોમ્સ નીચે મુજબ છે:

• પ્રતિરક્ષા ગુમાવવી;
• એન્જીયોપેથીઝ (વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર);
• અલ્સર ચેપ;
• ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને હાડકાંને નુકસાન.

ડાયાબિટીક પગ ઇસ્કેમિક અને ન્યુરોપેથીક સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે, તે વિકારો પર આધાર રાખે છે જે પ્રવર્તે છે. જો કે, ઘણીવાર બંને પરિબળો એક સાથે શામેલ હોય છે.

સેન્સોરીમોટર

સેન્સરિમોટર ન્યુરોપથીને લીધે, ખસેડવાની ક્ષમતા ઓછી થાય છે, અને ચેતા નુકસાનને કારણે વિચિત્ર સંવેદનાઓ પણ થઈ શકે છે.

નિદાનનું મુખ્ય કારણ એ એક રોગ છે, અથવા ચેતા નુકસાન. આ પ્રક્રિયા કરોડરજ્જુની બહાર થઈ શકે છે અને તેને પેરિફેરલ ન્યુરોપથી કહેવામાં આવે છે.

આ રોગ પેથોલોજી છે, પરિણામે, તે મહત્વપૂર્ણ ચેતાને અસર કરી શકે છે, જેનું કાર્ય લાગણીઓ પ્રદાન કરે છે અથવા ચળવળનું કારણ બને છે. આ રીતે, સેન્સરિમોટર ન્યુરોપથી વિકસી શકે છે. તેનું મુખ્ય ધ્યેય હલનચલનને પ્રભાવિત કરવાનું છે.

કોષોને થયેલા અસંખ્ય નુકસાનને કારણે, ચેતા સંકેતોને ધીમું કરવાની પ્રક્રિયા થાય છે. અને ચેતા તંતુઓ અથવા આખા કોષો પર ન્યુરોપથીની અસરને કારણે, તેમનો પ્રભાવ ખોવાઈ શકે છે.

વારંવાર લક્ષણ એ શરીરના એક ભાગમાં સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થાય છે, અને પેથોલોજી ઘણીવાર સાથે આવે છે:

• ગળી જવામાં મુશ્કેલી;
• હાથનો ઉપયોગ કરવામાં મુશ્કેલી;
• બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા;
• શરીરના વિવિધ ભાગોમાં નબળાઇ;
• કળતર સનસનાટીભર્યા;
• પીડા અને ચાલવામાં મુશ્કેલી;
• શરીરના કોઈપણ ભાગમાં અસામાન્ય સંવેદનાઓ.

સેન્સરિમોટર ન્યુરોપથીના લક્ષણો ઘણા અઠવાડિયા અથવા વર્ષોમાં, ઝડપથી અને ધીરે ધીરે, વિવિધ ગતિએ વિકસી શકે છે. મોટેભાગે, આ રોગવિજ્ .ાન આંગળીઓના અંતથી દેખાય છે.

એકલ

Onટોનોમસ ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી એ એક પેથોલોજી છે જે નર્વસ સિસ્ટમના onટોનોમિક ભાગને દિશામાં અસર કરે છે, તેનું મુખ્ય કાર્ય આંતરિક અવયવોના કામને નિયંત્રિત કરવા અને સંકલન કરવું છે. ઉપરાંત, તેના અભ્યાસક્રમ દરમિયાન, ઘણા અવયવો દ્વારા વિવિધ વિકારોનું અભિવ્યક્તિ લાક્ષણિકતા છે.

આ નિદાન સાથે થતા લક્ષણો આના સ્વરૂપમાં દેખાય છે:

• nબકાની અચાનક શરૂઆત;
• હાર્ટબર્ન
• પેટનું ફૂલવું;
• ઝાડા
• કબજિયાત
• જ્યારે ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં ખોરાક લેતા હો ત્યારે, પેટમાં ભારેપણું જોવા મળે છે;
• પેટમાંથી આંતરડા સુધી ખોરાકનું પરિવહન ધીમું કરવું.

આ લક્ષણો પેટની કામગીરીમાં ખલેલ સૂચવે છે.

ઉપરાંત, આ દરમિયાન, નાના આંતરડાની સ્થિતિ માટે જવાબદાર ચેતાનું કામ વિક્ષેપિત થઈ શકે છે, જે પછી નિશાચર અતિસારના વિકાસમાં જશે.

સ્વાયત્ત ન્યુરોપથી સાથે, પુરુષોમાં જાતીય ઉત્તેજના દરમિયાન ઉત્થાન માટે જવાબદાર ચેતાને નકારાત્મક અસર પડે છે. આ ઘણીવાર ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન તરફ દોરી જાય છે, જે દર્દીની જાતીય ઇચ્છા અને ઇચ્છાને દૂર કરતું નથી. સ્ત્રીની વાત કરીએ તો, દર્દીઓ યોનિમાં તીવ્ર શુષ્કતાની ફરિયાદ કરી શકે છે, તેમજ જાતીય ઇચ્છામાં ગેરહાજરી અથવા ઘટાડોની ફરિયાદ કરી શકે છે.

સંબંધિત વિડિઓઝ

ડાયાબિટીઝમાં ન્યુરોપથીની રોકથામ અને સારવાર:

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી એ ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણોમાંનું એક છે, તેનું નિદાન લગભગ બધા જ દર્દીઓમાં થાય છે. તે જુદા જુદા વર્ગીકરણ અને સ્વરૂપોમાં આવે છે, જેમાંના દરેકના પોતાના અભ્યાસક્રમ અને લક્ષણો હોય છે. પ્રથમ વખત ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં આ નિદાન થાય છે.