ટ્રાઇકોરાઇન એ લિપિડ-લોઅરિંગ ડ્રગ છે જેનો ઉપયોગ ડિસલિપીડેમિયા માટે થાય છે, અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે પણ વપરાય છે, જો આહાર ઉપચાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો થતો હોય તો.
દવા ફાઇબરિનોજેનનું સ્તર અને લોહીમાં કોલેસ્ટરોલના એથ્રોજેનિક અપૂર્ણાંકની સામગ્રી (VLDL, LDL) ને ઘટાડે છે, યુરિક એસિડના વિસર્જનમાં વધારો કરે છે.
પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના
30 ગોળીઓના પેકેજમાં ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓના રૂપમાં ટ્રિકર વેચાય છે. દરેક ટેબ્લેટમાં માઇક્રોનાઇઝ્ડ ફેનોફિબ્રેટ 145 મિલિગ્રામ અને નીચેના પદાર્થો શામેલ છે:
- લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ,
- સોડિયમ લોરીલ સલ્ફેટ,
- સુક્રોઝ
- હાઈપ્રોમેલોઝ,
- સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ
- ક્રોસ્પોવિડોન
- સોડિયમ ડોક્યુસેટ.
રોગનિવારક અસર
ફેનોફાઇબ્રેટ ફાઇબ્રીક એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે. લોહીમાં લિપિડના વિવિધ અપૂર્ણાંકના સ્તરને બદલવાની ક્ષમતા છે. દવામાં નીચે જણાવેલ અભિવ્યક્તિઓ છે:
- ક્લિયરન્સ વધારે છે
- હૃદયરોગના રોગોનું જોખમ વધતા દર્દીઓમાં એથેરોજેનિક લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ અને વીએલડીએલ) ની સંખ્યા ઘટાડે છે,
- "સારા" કોલેસ્ટરોલ (એચડીએલ) નું સ્તર વધે છે,
- એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોલેસ્ટરોલ થાપણોની સામગ્રીને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે,
- ફાઇબરિનોજેન સાંદ્રતા ઘટાડે છે,
- લોહીમાં યુરિક એસિડનું સ્તર અને સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન ઘટાડે છે.
માનવ લોહીમાં ફેનોફાઇબ્રેટનું મહત્તમ સ્તર એક જ ઉપયોગના થોડા કલાકો પછી દેખાય છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગની સ્થિતિ હેઠળ, ત્યાં કોઈ સંચિત અસર નથી.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગ ટ્રાઇક્ટરનો ઉપયોગ
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેનોફાઇબ્રેટના ઉપયોગ વિશે થોડી માહિતી મળી છે. પ્રાણીઓ પરના પ્રયોગોમાં, ફેનોફાઇબ્રેટની ટેરેટોજેનિક અસર જાહેર થઈ નથી.
ગર્ભવતી સ્ત્રીના શરીરમાં ઝેરી ડોઝના કિસ્સામાં ગર્ભમાં રહેલા પરિભ્રમણના ભાગ રૂપે એમ્બ્રોયોટોક્સિસીટી આવી હતી. હાલમાં, મનુષ્ય માટેના કોઈ જોખમની ઓળખ થઈ નથી. જો કે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ ફક્ત લાભ અને જોખમોના ગુણોત્તરના સાવચેતી આકારણીના આધારે થઈ શકે છે.
સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગ ટ્રાઇકરની સલામતી વિશે કોઈ સચોટ ડેટા નથી, તેથી આ સમયગાળા દરમિયાન તે સૂચવવામાં આવ્યું નથી.
ડ્રાઇવ ટ્રાઇકર લેવા માટે નીચેના વિરોધાભાસ છે.
- ફેનોફાઇબ્રેટ અથવા ડ્રગના અન્ય ઘટકોમાં ઉચ્ચ ડિગ્રી સંવેદનશીલતા;
- ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા, ઉદાહરણ તરીકે, યકૃતનો સિરોસિસ;
- ઉંમર 18 વર્ષ;
- કેટોપ્રોફેન અથવા કીટોપ્રોફેનની સારવારમાં ફોટોસેન્સિટાઇઝેશન અથવા ફોટોટોક્સિસિટીનો ઇતિહાસ;
- પિત્તાશયના વિવિધ રોગો;
- સ્તનપાન;
- એન્ડોજેનસ ગેલેક્ટોઝેમિયા, લેક્ટેઝનું અપર્યાપ્ત સ્તર, ગેલેક્ટોઝ અને ગ્લુકોઝનું માલાબorર્સપ્શન (દવામાં લેક્ટોઝ શામેલ છે);
- એન્ડોજેનસ ફ્રુટોઝેમિયા, સુક્રોઝ-આઇસોમેલ્ટેઝની ઉણપ (દવામાં સુક્રોઝ શામેલ છે) - ટ્રાયર 145;
- મગફળીના માખણ, મગફળી, સોયા લેસીથિન અથવા ખાદ્યપદાર્થોનો સમાન ઇતિહાસ (અતિસંવેદનશીલતાનું જોખમ હોવાથી) માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા.
સાવધાની સાથે ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, જો કોઈ હોય તો:
- રેનલ અને / અથવા યકૃત નિષ્ફળતા;
- દારૂનો દુરૂપયોગ;
- હાયપોથાઇરોડિઝમ;
- દર્દી વૃદ્ધાવસ્થામાં છે;
- વારસાગત સ્નાયુ રોગોના સંબંધમાં દર્દીનો ભારણ ઇતિહાસ છે.
દવાની માત્રા અને ઉપયોગની પદ્ધતિ
ઉત્પાદનને મૌખિક રીતે લેવું આવશ્યક છે, આખું ગળી જવું અને પુષ્કળ પાણી પીવું. દિવસના કોઈપણ સમયે ટેબ્લેટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તે ખોરાકના સેવન (ટ્રાઇકર 145 માટે) પર આધારિત નથી, અને તે જ સમયે ખોરાક સાથે (ટ્રિકર 160).
પુખ્ત વયના લોકો દિવસમાં 1 વખત એક ગોળી લે છે. જે દર્દીઓ દરરોજ લિપેંટિલ 200 એમ અથવા ટ્રાઇકોર 160 નો 1 ગોળી 1 કેપ્સ્યુલ લે છે, તે વધારાની માત્રામાં ફેરફાર કર્યા વિના ટ્રાયકર 145 ની 1 ગોળી લેવાનું શરૂ કરી શકે છે.
જે દર્દીઓ દરરોજ લિપેન્ટિલ 200 એમ 1 કેપ્સ્યુલ લે છે, તેઓને વધારાની માત્રામાં ફેરફાર કર્યા વિના ટ્રાઇકર 160 ની 1 ટેબ્લેટ પર સ્વિચ કરવાની તક હોય છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓએ પુખ્ત વયના લોકો માટે પ્રમાણભૂત ડોઝનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ: દિવસમાં એકવાર ટ્રાયકરની 1 ટેબ્લેટ.
રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓએ ડ doctorક્ટરની સલાહ લઈને ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ.
મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: યકૃત રોગવાળા દર્દીઓમાં ડ્રાઇડ ટ્રાઇક્ટરનો ઉપયોગ કરવાનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. સમીક્ષાઓ સ્પષ્ટ ચિત્ર પ્રદાન કરતી નથી.
ડ્રગનો ઉપયોગ શરૂ કરતા પહેલા વ્યક્તિએ જે આહાર માટેના પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું પાલન કર્યું છે તે અવલોકન કરતી વખતે, ડ્રગને લાંબા સમય સુધી લેવો આવશ્યક છે. ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા દવાની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
સારવારનું મૂલ્યાંકન સીરમ લિપિડ સ્તર દ્વારા કરવામાં આવે છે. અમે એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, કુલ કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. જો રોગનિવારક અસર થોડા મહિનાની અંદર ન આવી હોય, તો વૈકલ્પિક સારવારની નિમણૂક પર ચર્ચા થવી જોઈએ.
ડ્રગ ઓવરડોઝ
વધુ પડતા કેસોનું કોઈ વર્ણન નથી. પરંતુ જો તમને આ સ્થિતિની શંકા છે, તો તમે રોગનિવારક અને સહાયક ઉપાય કરી શકો છો. હેમોડાયલિસિસ અહીં બિનઅસરકારક છે.
ડ્રગ અન્ય દવાઓ સાથે કેવી રીતે સંપર્ક કરે છે
- મૌખિક એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે: ફેનોફાઇબ્રેટ મૌખિક એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે અને રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે. આ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા સાઇટ્સથી એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટના વિસ્થાપનને કારણે છે.
ફેનોફાઇબ્રેટ સારવારના પ્રથમ તબક્કામાં, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સની માત્રા ત્રીજા દ્વારા ઘટાડવી જરૂરી છે, અને ધીમે ધીમે ડોઝ પસંદ કરવો જરૂરી છે. ડોઝની પસંદગી આઈએનઆર સ્તરના નિયંત્રણ હેઠળ થવી જોઈએ.
- સાયક્લોસ્પોરીન સાથે: સાયક્લોસ્પોરીન અને ફેનોફાઇબ્રેટની સારવાર દરમિયાન યકૃતના કાર્યમાં ઘટાડો થવાના કેટલાક ગંભીર કિસ્સાઓના વર્ણન છે. દર્દીઓમાં યકૃતના કાર્યને સતત નિરીક્ષણ કરવું અને લેબોરેટરી પરિમાણોમાં ગંભીર ફેરફારો થાય તો ફેનોફાઇબ્રેટને દૂર કરવું જરૂરી છે.
- એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ અને અન્ય ફાઇબ્રેટ્સ સાથે: જ્યારે એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ અથવા અન્ય તંતુઓ સાથે ફેનોફાઇબ્રેટ લેતા હોય ત્યારે, સ્નાયુ તંતુઓ પર નશો થવાનું જોખમ વધે છે.
- સાયટોક્રોમ પી 5050૦ ઉત્સેચકો સાથે: માનવ યકૃતના માઇક્રોસોમ્સના અધ્યયનો દર્શાવે છે કે ફેનોફિબ્રોઇક એસિડ અને ફેનોફાઇબ્રેટ આવા સાયટોક્રોમ પી 5050૦ આઇસોએન્ઝાઇમ્સના અવરોધક તરીકે કાર્ય કરશે નહીં:
- સીવાયપી 2 ડી 6,
- સીવાયપી 3 એ 4,
- સીવાયપી 2 ઇ 1 અથવા સીવાયપી 1 એ 2.
રોગનિવારક ડોઝ પર, આ સંયોજનો સીવાયપી 2 સી 19 અને સીવાયપી 2 એ 6 આઇસોએન્ઝાઇમ્સના નબળા અવરોધકો છે, તેમજ હળવા અથવા મધ્યમ સીવાયપી 2 સી 9 અવરોધકો છે.
દવા લેતી વખતે થોડી વિશેષ સૂચનાઓ
તમે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે ગૌણ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાના કારણોને દૂર કરવાના હેતુસર સારવાર કરવાની જરૂર છે, અમે તે વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ:
- અનિયંત્રિત પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ,
- હાઈપોથાઇરોડિસમ
- નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ
- ડિસપ્રોટીનેમિયા,
- અવરોધક યકૃત રોગ
- દવા ઉપચારના પરિણામો,
- મદ્યપાન.
લિપિડની સામગ્રીના આધારે સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે:
- કુલ કોલેસ્ટરોલ
- એલડીએલ
- સીરમ ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ.
જો ઉપચારાત્મક અસર ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી દેખાઈ નથી, તો વૈકલ્પિક અથવા સહવર્તી ઉપચાર શરૂ કરવું જરૂરી છે.
હાયપરલિપિડેમિયાના દર્દીઓ જે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક અથવા એસ્ટ્રોજન લે છે, તેઓએ હાયપરલિપિડેમિયાની પ્રકૃતિ શોધી કા .વી જોઈએ, તે પ્રાથમિક અથવા ગૌણ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, લિપિડ્સની માત્રામાં વધારો એસ્ટ્રોજનના સેવનથી ઉત્તેજિત થઈ શકે છે, જે દર્દીની સમીક્ષાઓ દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે.
જ્યારે ટ્રિક્ટર અથવા અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરો કે જે લિપિડ્સની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, ત્યારે કેટલાક દર્દીઓમાં હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની સંખ્યામાં વધારો થઈ શકે છે.
ઘણા કેસોમાં, વધારો નજીવો અને કામચલાઉ છે, દૃશ્યમાન લક્ષણો વિના પસાર થાય છે. સારવારના પ્રથમ 12 મહિના માટે, દર ત્રણ મહિને કાળજીપૂર્વક ટ્રાન્સમિનેસેસ (એએસટી, એએલટી) નું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
જે દર્દીઓ, સારવાર દરમિયાન, ટ્રાન્સમિનેસેસની સાંદ્રતા વધારે છે, જો એએલટી અને એએસટીની સાંદ્રતા ઉપલા થ્રેશોલ્ડ કરતા 3 અથવા વધુ ગણી વધારે હોય તો વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દવા ઝડપથી બંધ થવી જોઈએ.
સ્વાદુપિંડનો રોગ
ટ્રેિકરના ઉપયોગ દરમિયાન સ્વાદુપિંડના વિકાસના કિસ્સાઓના વર્ણન છે. સ્વાદુપિંડના સંભવિત કારણો:
- ગંભીર હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆવાળા લોકોમાં ડ્રગની અસરકારકતાનો અભાવ,
- ડ્રગનો સીધો સંપર્ક
- પથ્થરો સાથે સંકળાયેલ ગૌણ અભિવ્યક્તિઓ અથવા પિત્તાશયમાં કાંપની રચના, જે સામાન્ય પિત્ત નળીના અવરોધ સાથે છે.
સ્નાયુ
જ્યારે ટ્રિક્ટર અને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરો કે જે લિપિડની સાંદ્રતા ઓછી કરે છે, ત્યારે સ્નાયુઓના પેશીઓ પર ઝેરી અસરના કિસ્સા નોંધાયા છે. આ ઉપરાંત, રhabબોડyમysisલિસીસના દુર્લભ કેસ નોંધાયેલા છે.
જો રેનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સાઓ અથવા હાઈપોઆલ્બ્યુમિનેમિયાનો ઇતિહાસ હોય તો આવી વિકારો વધુ વારંવાર બને છે.
જો દર્દી ફરિયાદ કરે તો સ્નાયુ પેશીઓ પર ઝેરી અસર થવાની સંભાવના છે:
- સ્નાયુ ખેંચાણ અને ખેંચાણ
- સામાન્ય નબળાઇ
- ડિફ્યુઝ માયાલ્જીઆ,
- મ્યોસિટિસ
- ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનાઝની પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારો (ધોરણની ઉપલા મર્યાદાની તુલનામાં 5 અથવા વધુ વખત).
તે જાણવું અગત્યનું છે કે આ બધા કેસોમાં, ટ્રાઇક્ટર સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.
મેયોપેથીના સંભવિત દર્દીઓમાં, 70 વર્ષથી વધુ વયના લોકોમાં, અને બોજારૂપ ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં, રdomબોડિઓલિસીસ દેખાઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, સ્થિતિ જટિલ બનાવે છે:
- વારસાગત સ્નાયુ રોગો
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
- હાયપોથાઇરોડિઝમ,
- દારૂનો દુરૂપયોગ.
આવા દર્દીઓ માટે દવા ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે ઉપચારના અપેક્ષિત લાભ રાબોડdomમysisલિસિસના સંભવિત જોખમોથી નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય.
જ્યારે એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ અથવા અન્ય તંતુઓ સાથે ટ્રેિકરનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્નાયુ તંતુઓ પર ગંભીર ઝેરી અસરનું જોખમ વધે છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જ્યારે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા દર્દીને માંસપેશીઓના રોગો હતા.
ટ્રાઇકોર અને સ્ટેટિન સાથે સંયુક્ત ઉપચાર ત્યારે જ થઈ શકે છે જો દર્દીને ગંભીર મિશ્રિત ડિસલિપિડેમિયા હોય અને રક્તવાહિનીનું riskંચું જોખમ હોય. સ્નાયુઓના રોગોનો કોઈ ઇતિહાસ હોવો જોઈએ નહીં. સ્નાયુઓના પેશીઓ પર ઝેરી અસરના સંકેતોની સખત ઓળખ જરૂરી છે.
રેનલ ફંક્શન
જો 50% અથવા વધુની ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો નોંધવામાં આવે છે, તો પછી ડ્રગની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ. ટ્રેિકર સારવારના પ્રથમ 3 મહિનામાં ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા નક્કી કરવી જોઈએ.
ડ્રાઇવ વિશેની સમીક્ષાઓમાં કાર ચલાવતી વખતે અને મશીનરીને નિયંત્રિત કરતી વખતે સ્વાસ્થ્યમાં થતા કોઈપણ ફેરફારો વિશેની માહિતી શામેલ નથી.
