જન્મજાત ડાયાબિટીસ એ એક દુર્લભ, પરંતુ ખતરનાક રોગ છે જે નવજાત શિશુને અસર કરે છે. જન્મ પછીના પ્રથમ દિવસથી બાળકોમાં આ રોગના લક્ષણો પ્રગટ થવાનું શરૂ થાય છે, જેને ખાસ ધ્યાન અને લાયક તબીબી સંભાળની જરૂર હોય છે.
પેથોજેનેસિસ અને લક્ષણો અનુસાર, જન્મજાત બાળપણના ડાયાબિટીસ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનો સંદર્ભ આપે છે, એટલે કે, તે શરીરમાં તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવના સંપૂર્ણ સમાપ્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ખાસ કરીને, આ નિદાનવાળા બાળકોનો જન્મ એવા પરિવારોમાં થાય છે જ્યાં એક અથવા બંને જીવનસાથી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે.
તે સમજવું અગત્યનું છે કે જન્મજાત ડાયાબિટીસ એ એક અલગ રોગ છે, તેથી તેને હસ્તગત ડાયાબિટીસ સાથે મૂંઝવણમાં ન લેવી જોઈએ, જે ખૂબ જ નાની ઉંમરે પણ બાળકોમાં થઈ શકે છે.
કારણો
હસ્તગત પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ એ એક રોગ છે જે મોટેભાગે શરીરમાં inટોઇમ્યુન પ્રક્રિયાના સક્રિયકરણના પરિણામે વિકસે છે, તેથી જ માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓ પર હુમલો કરવાનું શરૂ કરે છે જે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે.
જન્મજાત ડાયાબિટીસ ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટરિન પેથોલોજી પર આધારિત છે, જ્યારે સ્વાદુપિંડ યોગ્ય રીતે રચાય નહીં, જે તેની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે. આનાથી બાળકમાં તીવ્ર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર થાય છે, જેને ફરજિયાત સારવારની જરૂર હોય છે.
ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, બાળકમાં જન્મજાત ડાયાબિટીસનો વિકાસ માતાની ગર્ભાવસ્થાના તબક્કે અયોગ્ય સ્વાદુપિંડનું નિર્માણ તરફ દોરી જાય છે. આના પરિણામે, એક બાળક ગંભીર અંગ ખામી સાથે જન્મે છે જે તેના કોષોને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવતા અટકાવે છે.
જન્મજાત બાળપણના ડાયાબિટીસ નીચેના કારણોસર વિકાસ કરી શકે છે:
- સ્વાદુપિંડના બાળકના શરીરમાં અપૂરતો વિકાસ (હાઈપોપ્લેસિયા) અથવા તો ગેરહાજરી (lasપ્લેસિયા). આવા ઉલ્લંઘન ગર્ભના ગર્ભના વિકાસની પેથોલોજીઓથી સંબંધિત છે અને સારવાર માટે યોગ્ય નથી.
- શક્તિશાળી દવાઓની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રી દ્વારા સ્વાગત, ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિટ્યુમર અથવા એન્ટિવાયરલ એજન્ટો. તેમાં રહેલા ઘટકોની સ્વાદુપિંડની પેશીઓની રચના પર નકારાત્મક અસર પડે છે, જે ગ્રંથિની હાયપોપ્લાસિયા (ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરનારા કોશિકાઓની ગેરહાજરી) તરફ દોરી શકે છે.
- અકાળે જન્મેલા બાળકોમાં, ડાયાબિટીઝ ગ્રંથિ અને બી કોશિકાઓના પેશીઓની અપરિપક્વતાના પરિણામે થઈ શકે છે, કારણ કે અકાળ જન્મને લીધે તેમને સામાન્ય પહેલાં રચવાનો સમય નથી.
ઉપરોક્ત કારણો ઉપરાંત, ત્યાં જોખમનાં પરિબળો પણ છે જે શિશુમાં જન્મજાત ડાયાબિટીસ થવાની સંભાવનામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે. આવા ફક્ત બે પરિબળો છે, પરંતુ રોગની રચનામાં તેમની ભૂમિકા ખૂબ જ મહાન છે.
નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસના વિકાસને ઉશ્કેરતા વધારાના પરિબળો:
- આનુવંશિકતા. જો માતાપિતામાંથી કોઈ એક ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, તો પછી આ કિસ્સામાં, બાળકના જન્મ દરમિયાન આ રોગ થવાનું જોખમ 15% જેટલું વધે છે. જો પિતા અને માતાને ડાયાબિટીસનું નિદાન હોય, તો આ પરિસ્થિતિમાં બાળકને 100 માંથી 40 કેસોમાં આ રોગ વારસામાં મળે છે, એટલે કે, આ કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીઝ વારસામાં પ્રાપ્ત થાય છે.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભ પર હાનિકારક ઝેરની અસરો.
રોગના કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, બાળકમાં રક્ત ખાંડનો અસામાન્ય સ્તર હોય છે, જે જીવનના પ્રથમ દિવસથી તેના આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમો પર હાનિકારક અસર કરે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની જેમ જન્મજાત ડાયાબિટીસ, ગંભીર ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે, જે દર્દીની નાની વયને કારણે તેના જીવન માટે મોટો ભય લાવી શકે છે.
લક્ષણો
જન્મજાત ડાયાબિટીઝ બે પ્રકારના હોય છે, જે રોગની તીવ્રતા અને અવધિમાં અલગ પડે છે, નામ:
- ક્ષણિક. આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ ટૂંકા અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, 1-2 મહિનાથી વધુ નહીં, તે પછી તે દવાઓ સાથે સારવાર કર્યા વિના સંપૂર્ણ સ્વતંત્ર રીતે પસાર થાય છે. શિશુઓમાં જન્મજાત ડાયાબિટીસના તમામ કિસ્સાઓમાં ક્ષણિક પ્રકારનો હિસ્સો લગભગ 60% છે. તેની ઘટનાનું ચોક્કસ કારણ હજી સુધી સ્પષ્ટ કર્યું નથી, તેમ છતાં, એવું માનવામાં આવે છે કે તે સ્વાદુપિંડના બી-કોષોના વિકાસ માટે જવાબદાર 6 માં રંગસૂત્ર જનીનમાં ખામીને કારણે થાય છે.
- કાયમી. તે ઓછું સામાન્ય છે અને જન્મજાત ડાયાબિટીસવાળા લગભગ 40% બાળકોમાં તેનું નિદાન થાય છે. કાયમી પ્રકાર એ એક અસાધ્ય રોગ છે જેમ કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ, અને દરરોજ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર પડે છે. કાયમી ડાયાબિટીસ એકદમ ઝડપી પ્રગતિ અને જટિલતાઓના પ્રારંભિક વિકાસ માટે સંભવિત છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે નવજાત શિશુ માટે યોગ્ય ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પસંદ કરવાનું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, જેના કારણે બાળકને લાંબા સમય સુધી પર્યાપ્ત સારવાર ન મળી શકે.
જન્મજાત ડાયાબિટીસના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આ રોગ નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:
- નવજાત બાળક અત્યંત અશાંત વર્તન કરે છે, ઘણી વખત રડે છે, ખરાબ સૂઈ જાય છે, અસ્પષ્ટ ખોરાક લે છે, તેના પેટમાં કોલિકથી પીડાય છે;
- જન્મ સમયે, શિશુનું વજન ઓછું હોય છે;
- તીવ્ર ભૂખ. બાળક સતત ખાવાની માંગ કરે છે અને લોભી રીતે એક સ્તન ચૂસે છે;
- સતત તરસ. બાળક ઘણીવાર પીવા માટે પૂછે છે;
- સારી ભૂખ અને યોગ્ય આહાર હોવા છતાં, બાળક નબળું વજન મેળવી રહ્યું છે;
- ડાયપર ફોલ્લીઓ અને મેસેરેશન જેવા વિવિધ જખમો ખૂબ જ નાની ઉંમરે બાળકની ત્વચા પર દેખાય છે. મોટેભાગે તેઓ બાળકના જંઘામૂળ અને જાંઘમાં સ્થાનીકૃત થાય છે;
- બાળકમાં પેશાબના ચેપનો વિકાસ થાય છે. છોકરાઓમાં, ફોરસ્કિનની બળતરા અવલોકન કરી શકાય છે, અને વલ્વા (બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો) ની છોકરીઓમાં;
- ખાંડની માત્રા વધારે હોવાને કારણે, બાળકનો પેશાબ ભેજવાળા થઈ જાય છે, અને પેશાબ પુષ્કળ હોય છે. આ ઉપરાંત, બાળકના કપડાં પર એક લાક્ષણિક સફેદ કોટિંગ રહે છે;
- જો ડાયાબિટીસ અંતocસ્ત્રાવી સ્વાદુપિંડનું નબળાઇ દ્વારા જટિલ છે, તો આ કિસ્સામાં બાળક સ્ટીઓરેરિયા (મળમાં મોટી માત્રામાં ચરબીની હાજરી) ના સંકેતો પણ બતાવી શકે છે.
ઉપરના ઓછામાં ઓછા ઘણા સંકેતોની હાજરીમાં, તમારા બાળક સાથે ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવું જરૂરી છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
બાળક માટે યોગ્ય નિદાન કરવું અને બાળકના જન્મ પહેલાં તેને જન્મજાત ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે કે કેમ તે નક્કી કરવું શક્ય છે. સ્વાદુપિંડની વિગતવાર પરીક્ષા સાથે ગર્ભનો સમયસર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ આ કરવામાં મદદ કરે છે.
આ અભ્યાસ દરમિયાન રોગના riskંચા જોખમના કિસ્સામાં, બાળકના અંગના વિકાસમાં ખામી શોધી શકાય છે. આ નિદાન એ પરિસ્થિતિઓમાં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે જ્યાં એક અથવા બંને માતાપિતાને ડાયાબિટીસ હોય છે.
નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ:
- ખાંડ માટે આંગળી રક્ત પરીક્ષણ;
- ગ્લુકોઝ માટે દૈનિક પેશાબનું નિદાન;
- એસીટોનની સાંદ્રતા માટે એક સમયે એકત્રિત પેશાબનો અભ્યાસ;
- ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે વિશ્લેષણ.
બધા ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામો એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને પૂરા પાડવામાં આવશ્યક છે, જે તેમના આધારે, બાળકને યોગ્ય નિદાન આપી શકશે.
સારવાર
બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની સારવાર માત્ર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, માંદા બાળકના માતાપિતાએ ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા રક્ત ગ્લુકોઝ મીટર અને જરૂરી સંખ્યામાં પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સ ખરીદવી જોઈએ.
ડાયાબિટીસના જન્મજાત સ્વરૂપની સારવાર માટેનો આધાર, જેમ કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ, એ રોજનું ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન છે.
બાળકની સારવારમાં રક્ત ખાંડના સૌથી અસરકારક નિયંત્રણ માટે, ટૂંકી અને લાંબી ક્રિયા બંને માટે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
આ ઉપરાંત, તે સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે કે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનનું સ્ત્રાવું સ્વાદુપિંડનું એક માત્ર કાર્ય નથી. તે પાચક સિસ્ટમના સામાન્ય કાર્ય માટે જરૂરી ઉત્સેચકોનો સ્ત્રાવ પણ કરે છે. તેથી, જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્યોને સુધારવા અને ખોરાકના જોડાણને સામાન્ય બનાવવા માટે, બાળકને મેઝિમ, ફેસ્ટલ, પેનક્રેટિન જેવી દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
તીવ્ર રીતે રક્ત ગ્લુકોઝ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોનો નાશ કરે છે, જે ખાસ કરીને નીચલા હાથપગમાં રુધિરાભિસરણ વિકારોનું કારણ બની શકે છે. આને અવગણવા માટે, તમારે રક્ત વાહિનીઓને મજબૂત કરવા માટે તમારા બાળકને દવા આપવી જોઈએ. આમાં તમામ એન્જીયોપ્રોટેક્ટીવ દવાઓ, ટ્રોક્સવાસીન, ડેટ્રેલેક્સ અને લાયોટન 1000 નો સમાવેશ થાય છે.
બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની સારવારમાં નાના દર્દીના આહારમાંથી ઉચ્ચ ખાંડની માત્રાવાળા તમામ ખોરાકને બાકાત રાખતા આહારનું સખત પાલન કરવું જરૂરી છે.
જો કે, તમારે મીઠાઈઓથી સંપૂર્ણપણે છૂટકારો મેળવવો જોઈએ નહીં, કારણ કે ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રાને લીધે તે ખાંડમાં તીક્ષ્ણ ટીપાથી બાળકને મદદ કરવા માટે મદદ કરી શકે છે. આ સ્થિતિને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ કહેવામાં આવે છે, અને તે બાળક માટે જીવલેણ બની શકે છે.
આ લેખના વિડિઓમાં, ડomaક્ટર કોમરોવ્સ્કી બાળપણના ડાયાબિટીસ વિશે વાત કરે છે.
