સ્વાદુપિંડ અને જઠરાંત્રિય ન્યુરોએન્ડ્રોકિન ગાંઠ એડેનોમા અથવા નિયોપ્લાઝમ છે, જે આંતરિક અવયવો બનાવે છે તે કોશિકાઓની અતિશય આંતરસ્ત્રાવીય પ્રવૃત્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઇન્ટર્સ્ટિશલ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે.
નિયોપ્લાઝમનો સ્ત્રોત એ ફેલાયેલી ન્યુરોએંડ્રોક્રાઇન સિસ્ટમનું માળખાકીય તત્વ છે, જેમાં પેપ્ટાઇડ હોર્મોન્સ અને બાયોજેનિક એમાઇન્સને સંશ્લેષણ કરતી કોષો શામેલ છે, જે શબ્દ "એપીયુડી-સિસ્ટમ" હેઠળ એકીકૃત છે.
આ સિસ્ટમના કોષોને udપ્યુડોસાઇટ્સ કહેવામાં આવે છે, તેઓ આંતરસ્ત્રાવીય રીતે સક્રિય હોય છે, એમાઇન પૂર્વાવલોકનોને કબજે કરી શકે છે, ડેકારબોક્સિલેટે અને સંશ્લેષણ કરી શકે છે, જે હોર્મોનલ પેપ્ટાઇડ્સના ઉત્પાદન અને નિયમન માટે જરૂરી છે.
આધુનિક વિજ્ાન 20 થી વધુ પ્રકારનાં apપ્યુડોસાઇટ્સ જાણે છે જે શરીરના કેન્દ્રિય બંધારણ (હાયપોથાલેમસ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ) માં સ્થિત છે, નર્વસ સિસ્ટમના પેરિફેરલ ભાગમાં, પેટ, ડ્યુડોનેમ, સ્વાદુપિંડ અને અન્ય જઠરાંત્રિય માર્ગમાં.
ન્યુરોએન્ડ્રોક્રાઇન ગાંઠ શું છે?
સ્વાદુપિંડની NEO ને તબીબી પ્રેક્ટિસમાં આઇલેટ સેલ ગાંઠ કહેવામાં આવે છે. આવા પ્રકારનાં ગાંઠ નિયોપ્લાઝમ્સ એકદમ વિશિષ્ટ છે, તેથી, એન્ડોક્રિનોલોજીમાં અલગ વિચારણા કરવાની જરૂર છે.
સ્વાદુપિંડમાં, બે પ્રકારના કોષો છે - અંત endસ્ત્રાવી અને બાહ્યરૂપી. કોષોનો પ્રથમ જૂથ વિવિધ પ્રકારના હોર્મોનલ પદાર્થોના ઉત્પાદનમાં ફાળો આપે છે - તે માનવ શરીરમાં અમુક કોષો અથવા સિસ્ટમોનું નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરે છે.
આ કોષો સ્વાદુપિંડમાં નાના ટાપુઓ સાથે એક સાથે જૂથ થયેલ છે. તેમને લેન્જરહેન્સ સેલ્સ અથવા આઇલેટ સેલ કહેવામાં આવે છે. આ નિયોપ્લાઝમ કે જે આ સ્થળોએ સ્થાનાંતરિત થાય છે, તેને આઇલેટ સેલનું ગાંઠ કહેવામાં આવે છે. અન્ય નામો - અંતocસ્ત્રાવી નિયોપ્લાઝમ અથવા એનઇઓ.
શરીરના બાહ્ય ભાગના કોષો ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે જે નાના આંતરડામાં પ્રકાશિત થાય છે. તેઓ ખોરાકના પાચનની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવાના હેતુથી છે. મોટાભાગના સ્વાદુપિંડમાં નાના કોથળીઓવાળી નાની ચેનલો હોય છે જેમાં આ કોષો સ્થિત છે.
ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ગાંઠો ક્યાં તો પ્રકૃતિમાં સૌમ્ય છે (કેન્સર નથી) અથવા પ્રકૃતિમાં જીવલેણ (કેન્સર) છે. જો નિદાનમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ દેખાય છે, તો પછી તેઓ સ્વાદુપિંડ અથવા ઇન્સ્યુલોમાના અંતocસ્ત્રાવી ઓન્કોલોજી વિશે વાત કરે છે.
સ્વાદુપિંડનું ન્યુરોએન્ડ્રોક્રાઇન ગાંઠ એ એક્સોક્રાઇન સેલ ટ્યુમર કરતા ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે, જેમાં દર્દીના અસ્તિત્વના સારા પૂર્વસૂચનનો સમાવેશ થાય છે.
એનઇઓ સ્વાદુપિંડનું વર્ગીકરણ
તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, NO સ્થાન પર આધાર રાખીને બદલાય છે. જો પાચનતંત્રમાં ગાંઠ .ભી થાય છે, તો નિયોપ્લાઝમ અન્ય અવયવોને મેટાસ્ટેસેસ ન આપે ત્યાં સુધી પ્રારંભિક તબક્કે પેથોલોજીનું નિદાન કરવું લગભગ અશક્ય છે.
માનવ સ્વાદુપિંડમાં ભાગો હોય છે - માથું, પૂંછડી અને શરીર. આ વિસ્તારોમાં ગાંઠો સાથે, હોર્મોનનું સ્ત્રાવ નબળું પડે છે, અને નકારાત્મક લક્ષણો વિકસે છે. જો ઉદ્દેશ્યથી, વિજ્ .ાનના વિકાસ હોવા છતાં, આવા રોગનું નિદાન કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે.
સ્થાનના આધારે, દર્દીમાં લક્ષણો હોય છે. તેઓ નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. તદનુસાર, વધુ સારવારનો કોર્સ ઘણાં પાસાં - સ્થાન, શિક્ષણનું કદ, વગેરે દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ન્યુરોએન્ડ્રોક્રાઇન ફંક્શનલ પેનક્રેટિક ગાંઠો, જે મોટા ભાગે નીચેનામાં જોવા મળે છે:
- ગેસ્ટ્રિનોમા એ એક નિયોપ્લાઝમ છે જે કોષોમાં સ્થાનિક છે જે હોર્મોન ગેસ્ટ્રિનને સંશ્લેષણ કરે છે. આ પદાર્થ ગેસ્ટ્રિક રસના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે, ખોરાકને પચાવવામાં મદદ કરે છે. ગાંઠ સાથે, હોજરીનો રસની સામગ્રી અને હોર્મોનની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે. મોટાભાગની તસવીરોમાં ગેસ્ટ્રિનોમા આંતરિક અવયવોના વડામાં સ્થાનિક હોય છે. કેટલાક ચિત્રોમાં, નાના આંતરડામાં હાજર છે. મોટેભાગે, નિયોપ્લાઝમની જીવલેણ પ્રકૃતિ સ્થાપિત થાય છે.
- ઇન્સ્યુલિનોમા એ કોશિકાઓમાં સ્થિત એક રચના છે જે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. ઘટક શરીરમાં ગ્લુકોઝની સામગ્રી માટે જવાબદાર છે. આ નિયોપ્લેઝમ ધીમે ધીમે વધે છે, ભાગ્યે જ મેટાસ્ટેસેસ આપે છે. તે ગ્રંથિના માથા, પૂંછડી અથવા શરીરમાં જોવા મળે છે. તે સામાન્ય રીતે પ્રકૃતિમાં સૌમ્ય હોય છે.
- ગ્લુકોગોનોમા. ગાંઠ શરીરમાં ગ્લુકોગનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર કોષોમાં સ્થાનીકૃત છે. આ ઘટક યકૃતમાં ગ્લાયકોજેન ભંગાણ દ્વારા ખાંડની માત્રામાં વધારો કરે છે. ગ્લુકોગનની highંચી સાંદ્રતામાં, એક હાયપરગ્લાયકેમિક રાજ્ય અવલોકન કરવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડનું પૂંછડી ન્યુરોએન્ટ્રોકિન ગાંઠ મોટે ભાગે જીવલેણ છે.
દવામાં, અન્ય પ્રકારનાં ગાંઠ નિયોપ્લાઝમ્સને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે કંઈક ઓછા સામાન્ય છે. તેઓ હોર્મોન્સના ઉત્પાદન સાથે પણ સંકળાયેલા છે, જેમાં ગ્લુકોઝનું નિયમન કરતા ઘટકો, ક્ષાર અને પ્રવાહીની સામગ્રીનો સમાવેશ થાય છે.
વિપોમા (સ્વાદુપિંડનું કોલેરા) - એક નિયોપ્લાઝમ, આંતરડાના પેપ્ટાઇડનું નિર્માણ કરતી કોષોમાં સ્થાનીકૃત; સોમાટોસ્ટેટિનોમા એ કોષોની ગાંઠ છે જે સોમાટોસ્ટેટિન હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે.
સોમાટોસ્ટેટિનોમા રેડિઓનક્લાઇડ સ્કેનીંગ દ્વારા સારી રીતે વિઝ્યુલાઇઝ્ડ છે.
ગાંઠના પ્રકારને આધારે ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ
ગાંઠની વૃદ્ધિ અને / અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત હોર્મોન ઉત્પાદનને કારણે પેથોલોજીકલ નિયોપ્લાઝમના લક્ષણો વિકસે છે. કેટલાક પ્રકારનાં ગાંઠો કોઈપણ લક્ષણો દ્વારા તેમના વિકાસને સૂચવતા નથી, તેથી, તેઓ નિદાન છેલ્લા તબક્કામાં થાય છે, જે પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન તરફ દોરી જાય છે.
બિન-કાર્યાત્મક પ્રકૃતિના સ્વાદુપિંડમાં રચનાઓ લાંબા સમય સુધી ઉગી શકે છે, તેમાં કોઈ ઉચ્ચારણ લક્ષણો નથી. તેઓ અન્ય આંતરિક અવયવોમાં ફેલાવવામાં સક્ષમ છે. મુખ્ય લક્ષણોમાં પાચક તંત્રનું વિક્ષેપ, અતિસાર, પેટ અથવા પીઠમાં દુખાવો, ત્વચાની ક્ષીણતા અને દ્રષ્ટિના અવયવોના સ્ક્લેરાનો સમાવેશ થાય છે.
કાર્યાત્મક સ્વાદુપિંડનું ગાંઠોનું લક્ષણવિજ્ologyાન હોર્મોનલ પદાર્થના પ્રકારને કારણે છે, જેની સાંદ્રતા નિયોપ્લાઝમના વિકાસને કારણે સતત વધી રહી છે. ગેસ્ટ્રિનના ઉચ્ચ સ્તર સાથે, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:
- વારંવાર ગેસ્ટ્રિક અલ્સર.
- પેટમાં દુખાવો, પાછળ સુધી લંબાઈ. પીડા સતત અવલોકન કરવામાં આવે છે અથવા સમયાંતરે થાય છે.
- લાંબા સમય સુધી ઝાડા.
- ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ.
ઇન્સ્યુલિનની concentંચી સાંદ્રતાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, એક હાઇપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય વિકસે છે (શરીરમાં ઓછી ગ્લુકોઝ). બદલામાં, હાયપોગ્લાયસીમિયા માથાનો દુખાવો, ચક્કર, નબળાઇ, નર્વસ ડિસઓર્ડર, પરસેવો વધારવામાં તરફ દોરી જાય છે. ઉપરાંત, દર્દીઓ ઝડપી ધબકારા અને પલ્સની ફરિયાદ કરે છે.
ગ્લુકોગનની ઝડપી વૃદ્ધિ સાથે, નૈદાનિક અભિવ્યક્તિઓ જાહેર થાય છે:
- ચહેરા, પેટ અને નીચલા હાથપગમાં ફોલ્લીઓ.
- શરીરમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો, જે માથાનો દુખાવો તરફ દોરી જાય છે, દરરોજ પેશાબની ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણમાં વધારો, મૌખિક પોલાણ અને ત્વચામાં શુષ્કતા, ભૂખ, તરસ અને સતત નબળાઇ.
- લોહી ગંઠાઈ જાય છે. જો ફેફસાંમાં લોહીના ગંઠાઇ જવાનું સ્થાન બને છે, તો પછી આ શ્વાસ, ઉધરસ, છાતીમાં દુખાવો તરફ દોરી જાય છે. ઉપલા અથવા નીચલા હાથપગમાં લોહીના ગંઠાવાનું સ્થાન સાથે, ત્યાં પીડા, હાથ અથવા પગની સોજો, ત્વચાની હાયપરિમિઆ છે.
- પાચનતંત્રમાં વિક્ષેપ.
- ભૂખ ઓછી.
- મો Painામાં દુખાવો, મો ofાના ખૂણામાં વ્રણ.
આંતરડાના પેપ્ટાઇડમાં વધારા સાથે, સતત ઝાડા દેખાય છે, જે સહવર્તી સંકેતો સાથે ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી જાય છે - પીવાની નિરંતર ઇચ્છા, પેશાબમાં ઘટાડો, શુષ્ક ત્વચા અને મોંમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, વારંવાર માથાનો દુખાવો અને ચક્કર અને સામાન્ય દુ: ખાવો.
પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો લોહીમાં પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં ઘટાડો દર્શાવે છે, જે સ્નાયુઓની નબળાઇ, દુhesખાવો, માનસિક અવસ્થાઓ, હાથપગના નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને કળતર, વારંવાર પેશાબ, ઝડપી ધબકારા, પેટમાં દુખાવો અને અજાણ્યા ઇટીઓલોજીનું વજન ઘટાડવાનું ઉશ્કેરે છે.
સોમાટોસ્ટેટિનના સ્તરમાં વધારા સાથે, મુખ્ય લક્ષણો હાયપરગ્લાયકેમિઆ, અતિસાર, મળમાં ચરબીની હાજરી, પિત્તાશય, ત્વચા અને આંખના પ્રોટીનનું ક્ષીણપણું, વજનમાં ઘટાડો.
સ્વાદુપિંડનું ગાંઠની સારવાર
ન્યુરોએન્ડ્રોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું ગાંઠની સારવારમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. ઓપરેશનને ગેસ્ટરેકટમી કહેવામાં આવે છે. જો કે, ઓપરેશનલ પાથની પોતાની મુશ્કેલીઓ છે, જે બહુવિધ નિયોપ્લાઝમ્સને કારણે છે, જે સૌમ્ય અને જીવલેણ પ્રકૃતિ છે.
કેટલાક ક્લિનિકલ ચિત્રોમાં, શસ્ત્રક્રિયાની માત્રાની આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે, તેથી તબીબી પ્રક્રિયાનો કોર્સ એ હકીકત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે - સર્જન દ્વારા ઓપરેશન શરૂ કર્યા પછી.
પર્યાપ્ત ઉપચાર શરૂ કરવા માટે અનુક્રમે સ્વાદુપિંડના ગાંઠના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને સમયસર ઓળખો, ફક્ત એક અનુભવી ડ doctorક્ટર જ કરી શકે છે. પરંતુ નિયોપ્લાઝમ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે, તેથી પ્રારંભિક તબક્કે રોગનું નિદાન કરવું હંમેશાં શક્ય નથી.
જો ગાંઠ ઝડપથી વધે છે, જ્યારે નીચી ડિગ્રીનો તફાવત શોધી કા .વામાં આવે છે, તો પછી દર્દીને કીમોથેરેપી સૂચવવામાં આવે છે. તબીબી મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- ક્લોરોઝોટોસીન
- ડોક્સોરુબિસિન.
- એપિરુબિસિન.
કેટલીકવાર કૃત્રિમ હોર્મોન સોમાટોસ્ટેટિનની રજૂઆત જરૂરી છે, એટલે કે, હોર્મોન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દી ઉપચારની યોજના, દવાઓનો ડોઝ, તેમના વહીવટની આવર્તન - બધા કડક રીતે વ્યક્તિગત રીતે. એક diagnosisંડા નિદાન પછી જ એક શક્તિશાળી સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, બહુવિધ માપદંડ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
કીમોથેરાપીની અસરકારકતા ઓછી છે. આંકડા નોંધે છે કે 15-20% કેસોમાં સકારાત્મક અસર પ્રાપ્ત થાય છે. જો કિમોચિકિત્સા ઘણા અભ્યાસક્રમો પછી સકારાત્મક પરિણામ આપે છે, તો પછી દર્દી 2 થી 9 વર્ષ જીવી શકશે.
કિમોચિકિત્સા ઉપરાંત, અન્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે ચિંતાના લક્ષણોને ઘટાડવાનો લક્ષ્યાંક છે. દવાઓની પસંદગી ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. ડ doctorક્ટર દવાઓ આપી શકે છે:
- Octક્ટોરોટાઇડ.
- ઓમેઝ.
- રાનીટિડાઇન.
- ઓમેપ્રોઝોલ
જ્યારે કીમોથેરેપીને લીધે કોઈ અનુકૂળ પરિણામ મળતું નથી, ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો પ્રશ્ન .ભો થાય છે. આધુનિક દવાઓમાં, તેઓ ખૂબ અસરકારક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેમાંથી એક રેડીયોનોક્લાઇડ સારવાર છે.
સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ (પૂર્વસૂચન) ની તક ઘણા પાસાઓ પર આધારીત છે: કેન્સરના કોષોના પ્રકારો, ગાંઠનું સ્થાન, મેટાસ્ટેસેસિસની હાજરી / ગેરહાજરી, સહવર્તી રોગો, દર્દીની વય જૂથ. વિભેદક ગાંઠો માટેનો સૌથી અનુકૂળ પૂર્વસૂચન એ બે સેન્ટિમીટર કરતા વધુ નથી, જે લસિકા ગાંઠો અને યકૃતને મેટાસ્ટેસાઇઝ કરતો નથી.
આ લેખમાં વિડિઓમાં સ્વાદુપિંડનું ગાંઠો વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
