જ્યારે દર્દી પાસેથી લેવામાં આવેલા લોહીના નમૂનાઓના વિવિધ વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, ત્યારે આખા લોહીમાં અથવા તેના પ્લાઝ્મામાં પદાર્થની સામગ્રીને માપવાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે.
શંકાસ્પદ ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દી પાસેથી લેવાયેલા અસંખ્ય નમૂનાઓની અમને કેમ જરૂર છે તે સમજવા માટે, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે આ વિભાવનાઓ કેવી રીતે જુદી છે, અને પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ ધોરણ શું છે.
સીરમ, પ્લાઝ્મા અને આખું લોહી: વ્યાખ્યાઓ અને તફાવતો
આ પ્રશ્નનો જવાબ આપવા માટે, માનવ રક્તની રચના માટે ટૂંકમાં વિચાર કરવો જરૂરી છે.
સૌ પ્રથમ, તમારે તે સમજવાની જરૂર છે કે લોહી ફક્ત પ્રવાહી નથી. તે એક ખાસ “પ્રવાહી પેશીઓ” છે અને તેમાં અન્ય પેશીઓની જેમ કોષો અને આંતરસેલ્યુલર પદાર્થ હોય છે.
લોહીના કોષો એરીથ્રોસાઇટ્સ, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સ છે જે દરેકને જાણીતા છે, જે પરિવહન કાર્યો, રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને ઇજાઓ દરમિયાન રક્તસ્રાવના સમાપન માટે અનુક્રમે જવાબદાર છે.
માનવ રક્તના ઇન્ટરસેલ્યુલર પદાર્થને પ્લાઝ્મા કહેવામાં આવે છે. તે 90 ટકાથી વધુ પાણી છે. બાકીના - પદાર્થો પાણીમાં ઓગળી જાય છે - બંને કાર્બનિક અને અકાર્બનિક પ્રકૃતિમાં, બંને કોષોના પોષક અને નકામા ઉત્પાદનો.
પ્લાઝ્મા કે જેનાથી કોષો દૂર કરવામાં આવ્યા હતા તે લગભગ પારદર્શક પ્રવાહી જેવું લાગે છે જો ખાલી પેટ પર લોહી લેવામાં આવે તો. જો ભોજન પછી સામગ્રી લેવામાં આવી હતી, તો તેમાં વિવિધ પદાર્થો અને તત્વોની સામગ્રીમાં વધારો થતાં પ્લાઝ્મા વાદળછાયું થઈ જશે.
લોહીના પ્લાઝ્મા નળીઓ
લોહીના પ્લાઝ્મા મેળવવા માટે, પરીક્ષણ ટ્યુબમાં standભા રહેવું પૂરતું છે. પછી, કુદરતી ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ, રક્ત કોશિકાઓ સ્થિર થઈ જશે, અને પ્લાઝ્મા - ઇન્ટરસેલ્યુલર પ્રવાહી - ટોચ પર મૂકવામાં આવશે.
બ્લડ સીરમ, સારમાં, તે જ પ્લાઝ્મા છે, પરંતુ ખાસ તૈયાર છે. હકીકત એ છે કે પર્યાપ્ત મોટી માત્રામાં ઇન્ટરસેલ્યુલર રક્ત પ્રવાહીમાં એન્ઝાઇમ ફાઈબિરોજેન હોય છે, જે પ્લેટલેટ્સ સાથે સંપર્ક કરે છે.
આ પ્રોટીનને કારણે, પરીક્ષણ ટ્યુબમાં લોહી પ્રમાણમાં ઝડપથી કોગ્યુલેટ્સ કરે છે, જે પ્લેટલેટ-ફાઇબિરિન ગંઠાઈ જાય છે.
પ્રોટીન મુક્ત છાશ ઘણા લાંબા સમય સુધી સંગ્રહિત થાય છે; ઘણા વિશ્લેષણ અને પ્રયોગશાળા પ્રયોગો માટે તેનો ઉપયોગ કરવો વધુ અનુકૂળ છે. જો કે, ગ્લુકોઝની માત્રાના સૌથી સચોટ નિર્ધાર માટે, ડબ્લ્યુએચઓ સીરમનો ઉપયોગ નહીં કરવાની ભલામણ કરે છે, પરંતુ પ્લાઝ્મા.
શું વેનિસ અને રુધિરકેશિકાઓના લોહીના પ્લાઝ્મામાં ખાંડની સાંદ્રતા અલગ છે?
સંપૂર્ણ રક્ત પરીક્ષણ ઓછા સચોટ પરિણામો બતાવી શકે છે.આંગળીના પરીક્ષણને લગતા, નસમાંથી લેવામાં આવેલા રક્ત પરીક્ષણની વધુ ચોકસાઈ વિશે એક વ્યાપક અને ઘણી રીતે સાચો નિર્ણય છે.
આ તથ્ય એ છે કે સામગ્રીની પસંદગી કરતી વખતે, સામાન્ય રીતે આંગળીઓથી બનાવવામાં આવે છે, વિશ્લેષણ લોહી દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો નમૂના નસમાંથી લેવામાં આવ્યો હોય, તો પ્લાઝ્મા રક્તકણોથી અલગ થાય છે, અને તેના પર ગ્લુકોઝ વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.
અને આવા વિશ્લેષણ હંમેશાં વધુ સચોટ અને વિશ્વસનીય રહેશે. તે જ સમયે, કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે - જો ખાલી પેટ પર શરીરમાં ખાંડનું સ્તર નક્કી કરવું જરૂરી હોય તો, બે પદ્ધતિઓ વચ્ચેનો તફાવત ઓછો છે.
સામગ્રીના સંગ્રહ માટે દર્દીની ફક્ત સાચી તૈયારી જ જરૂરી છે. પરંતુ ખાવું પછી અને બે કલાકની અંદર સૂચકાંકો, તેમજ વિશેષ પરીક્ષણો કે જેમાં દર્દીને પહેલાથી ગ્લુકોઝ સીરપ લેવાની જરૂર હોય છે, તે લોહીના પ્લાઝ્મામાં વધુ સચોટ છે.
જો કે, વ્યવહારમાં, સામાન્ય રીતે પ્રયોગશાળા પ્રયોગની આદર્શ પરિસ્થિતિઓથી ઘણી દૂર હોય છે, તે બહાર આવ્યું છે કે પ્રથમ પદ્ધતિ ઓછી આંકડાકીય પરિણામ બતાવે છે.
આખા રક્ત પરીક્ષણ અને પ્લાઝ્મા સુગરની સાંદ્રતા નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિ વચ્ચેનો અંદાજિત તફાવત 12% ની અંદર છે.
આખા લોહી અને પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝનું સહસંબંધ કોષ્ટક
ત્યાં વિશિષ્ટ સહાયક કોષ્ટકો છે જે તમને પરિણામોને સરળતાથી અને સંપૂર્ણ વિશ્વસનીયરૂપે પરિણામોની ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપે છે. અલબત્ત, ડેટાની સો ટકા ચોકસાઈ એ પ્રશ્નની બહાર છે, પરંતુ ગ્લુકોઝ સૂચકાંકોની ખૂબ .ંચી વિશ્વસનીયતા દર્દીઓ દ્વારા ભાગ્યે જ માંગમાં આવે છે.
અને હાજરી આપતા ચિકિત્સક માટે, તે સામાન્ય રીતે અલગ અસ્પષ્ટ સૂચક નથી જે વધુ મહત્વનું છે, પરંતુ ગતિશીલતા - દર્દીને સૂચવવામાં આવેલી ઉપચાર દરમિયાન ખાંડની સાંદ્રતામાં ફેરફાર.
નમૂના ડેટા નીચેના કોષ્ટકમાં મળી શકે છે:
સંપૂર્ણ બ્લડ (સીકે) | પ્લાઝ્મા (પી) | સેન્ટ્રલ કમિટી | પી | સેન્ટ્રલ કમિટી | પી | સેન્ટ્રલ કમિટી | પી |
1 | 1,12 | 8,5 | 9,52 | 16 | 17,92 | 23,5 | 26,32 |
1,5 | 1,68 | 9 | 10,08 | 16,5 | 18,48 | 24 | 26,88 |
2 | 2,24 | 9,5 | 10,64 | 17 | 19,04 | 24,5 | 27,44 |
2,5 | 2,8 | 10 | 11,2 | 17,5 | 19,6 | 25 | 28 |
3 | 3,36 | 10,5 | 11,46 | 18 | 20,16 | 25,5 | 28,56 |
3,5 | 3,92 | 11 | 12,32 | 18,5 | 20,72 | 26 | 29,12 |
4 | 4,48 | 11,5 | 12,88 | 19 | 21,28 | 26,5 | 29,68 |
4,5 | 5,04 | 12 | 13,44 | 19,5 | 21,84 | 27 | 30,24 |
5 | 5,6 | 12,5 | 14 | 20 | 22,4 | 27,5 | 30,8 |
5,5 | 6,16 | 13 | 14,26 | 20,5 | 22,96 | 28 | 31,36 |
6 | 6,72 | 13,5 | 15,12 | 21 | 23,52 | 28,5 | 31,92 |
6,5 | 7,28 | 14 | 15,68 | 21,5 | 24,08 | 29 | 32,48 |
7 | 7,84 | 14,5 | 16,24 | 22 | 24,64 | 29,5 | 33,04 |
7,5 | 8,4 | 15 | 16,8 | 22,5 | 25,2 | 30 | 33,6 |
8 | 8,96 | 15,5 | 17,36 | 23 | 25,76 | 30,5 | 34,16 |
અલબત્ત, ઘણા બધા પરિબળો સૂચકાંકોના ગુણોત્તરને અસર કરે છે, જેમાંથી ઘણા ધ્યાનમાં લેવાનું ફક્ત અશક્ય છે. તેથી, નમૂના લેવાથી લઈને વિશ્લેષણ સુધીના નમૂનાઓનો સંગ્રહ સમય, ઓરડામાં તાપમાન, નમૂનાની શુદ્ધતા - આ બધા સૂચકાંઓ અને તેના ગુણોત્તરને વધારી અને ઓછો અંદાજ આપી શકે છે.
વય દ્વારા પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ દર ઉપવાસ
પહેલાં, પુખ્ત દર્દીઓ વય પેટા જૂથોમાં વહેંચાયેલા ન હતા, અને ખાંડનાં ધોરણો કોઈપણ વય માટે સમાન હતા - 5.5 એમએમઓલ સુધી.
જો કે, આ ક્ષણે, ઘણા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સએ આ સમસ્યા પ્રત્યેના તેમના વલણને સુધાર્યું છે.
ખરેખર, વય સાથે, પ્રમાણમાં તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં પણ, ઇન્સ્યુલિન સહિતના બધા હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ધીમું પડે છે. તેથી, ખાંડના સ્તર માટે વય ધોરણો વિકસિત કરવામાં આવી રહ્યા છે. દર્દીઓ બે બાળકો અને ત્રણ પુખ્ત શરતી વર્ગોમાં વહેંચાયેલા છે.
પ્રથમ નવજાત બાળકો છે, એક ક્ષણથી તેઓ એક મહિનાની ઉંમરે જન્મે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, જો સૂચકને 2.8-4.4 એમએમઓલની રેન્જમાં રાખવામાં આવે તો તે સામાન્ય માનવામાં આવે છે. તમામ કેટેગરીના દર્દીઓમાં આ સૌથી નાનું સામાન્ય મૂલ્ય છે.
બીજો જૂથ - એક મહિનાથી 14 વર્ષ સુધીના બાળકો.
માનવ શરીરના વિકાસના આ તબક્કે, બાળકોમાં ગ્લુકોઝ ધોરણો 3.3-5.6 એમએમઓલની રેન્જમાં હોય છે.
તે એવી ઉંમરે છે કે માન્યતા પ્રાપ્ત સામાન્ય સૂચકાંકોનો સૌથી મોટો સ્કેટર પ્રાપ્ત થાય છે. છેવટે, 14 થી 60 વર્ષ સુધી, ધોરણ એ 4.1 થી 5.9 એમએમઓલ સુધીની રેન્જમાં ખાંડની સામગ્રી છે. આ સમયગાળા દરમિયાન સુગર સૂચકાંકો લિંગ, તેમજ શરીરની સ્થિતિ પર ખૂબ નિર્ભર છે.
વૃદ્ધ જૂથના દર્દીઓ રક્ત ખાંડના ધોરણો અનુસાર બે પેટા કેટેગરીમાં વહેંચાયેલા છે. 60 વર્ષથી નેવું વર્ષના માઇલ સ્ટોન સુધી, ખાંડનું પ્રમાણ 4.6 થી 6.4 એમએમઓલ વચ્ચેનું રોગ માનવામાં આવતું નથી.
અને આ વયથી વૃદ્ધ લોકો સામાન્ય અનુભવી શકે છે અને 6.7 એમએમઓલના દરે વધારે ગ્લુકોઝના નુકસાનકારક અસરોનો અનુભવ કરી શકતા નથી.
ધોરણમાંથી વિશ્લેષણ પરિણામોના વિચલનના કારણો
સ્વીકૃત ધોરણસરના સૂચકાંકોમાંથી વિચલન હંમેશાં કોઈ ગંભીર રોગનું નિશાની હોતું નથી, પરંતુ તે માટે નિષ્ણાતોનું ધ્યાન લેવું જરૂરી છે.
તેથી, એલિવેટેડ ગ્લુકોઝનું સ્તર ફક્ત ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અથવા પૂર્વસૂચકતાની હાજરી જ નહીં, પણ અન્ય રોગો પણ સૂચવી શકે છે.
ખાસ કરીને, અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના અસંખ્ય વિકારો: એક્રોમેગલી, કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, થાઇરોટોક્સિકોસિસના કેટલાક સ્વરૂપો, ગ્લુકોમોનોમા, તેમજ ફેયોક્રોમાસાયટોમા - લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
સમાન લક્ષણ એ સ્વાદુપિંડનો રોગ, હિમોક્રોમેટોસિસ, યકૃત અને કિડનીના ઘણા રોગો, ક્રોનિક તબક્કામાંના કોઈપણ સ્વરૂપની લાક્ષણિકતા પણ છે. કાર્ડિયોલોજીકલ આંચકો, મ્યોકાર્ડિયલ કોન્ટ્રેક્ટિલિટીમાં તીવ્ર અને નોંધપાત્ર ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ ગ્લુકોઝમાં વધારો સાથે.
ખાંડમાં વધારો શરીરમાં કોઈ પણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ વિના થઈ શકે છે. તેથી, તાણ, નર્વસ થાક, તેમજ કેટલાક કિસ્સાઓમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ રક્ત ગ્લુકોઝમાં વધારો કરી શકે છે.
ઘટાડેલા દર એ રોગોના વિકાસનું પરિણામ પણ હોઈ શકે છે. તેથી, તેમાંના સૌથી જોખમી છે:
- ઓન્કોલોજી;
- સ્વાદુપિંડનું હાઈપરપ્લેસિયા;
- ગંભીર યકૃત નિષ્ફળતા.
પાચક અને ગ્લાયકોજેનોસિસમાં ગ્લુકોઝના શોષણને ઘટાડવાથી ખાંડની સામગ્રીમાં પણ નોંધપાત્ર ઘટાડો થઈ શકે છે. વારંવાર આલ્કોહોલનું સેવન, ક્રોનિક ઓવર વર્ક, સક્રિય રમતો સમાન અસર તરફ દોરી જાય છે.
ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ, તેમજ ઇન્સ્યુલિનની ખોટી માત્રા લેવાના પરિણામે હાઇપોગ્લાયસીમિયા ખૂબ જોખમી હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ દર્દી માટે ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે, તેથી નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા ઉપચારના સિદ્ધાંતોનું સખત પાલન કરવું જરૂરી છે.
સંબંધિત વિડિઓઝ
વિડિઓમાં સીરમ ગ્લુકોઝના ધોરણો વિશે:
સામાન્ય રીતે, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સૂચકાંકો મેળવવા એ આજની તારીખમાં ઉપલબ્ધ સૌથી પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ છે. જો કે, વર્તમાન દેખરેખ માટે, કેશિકા રક્ત પરીક્ષણોનો ઉપયોગ તેની સાદગી અને ઓછા આઘાતને કારણે ન્યાયી છે.