બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ રોગનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે (ડાયાબિટીઝના તમામ કિસ્સાઓમાં 90-95%). કોઈ લાંબી બિમારીના અસરકારક સંચાલન માટે માત્ર જીવનશૈલીમાં ફેરફાર જ નહીં, પણ નિયમિત ડ્રગ થેરેપીની પણ જરૂર હોય છે. ડાયાબિટીસ માટે મહત્વપૂર્ણ દવાઓની સૂચિમાં સલ્ફોનીલ્યુરિયા (એસ.એમ.) ના વ્યુત્પત્તિઓનો પણ સમાવેશ થાય છે - કોઈપણ એલ્ગોરિધમનો સૌથી લોકપ્રિય સારવાર વિકલ્પો.
સારી કાર્યક્ષમતા અને આર્થિક પરવડે તે સાથે ઉચ્ચતમ કાર્યક્ષમતા, લાંબા સમય સુધી એસએમના ડેરિવેટિવ્ઝને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના મુખ્ય વર્ગ તરીકે વાપરવાની મંજૂરી આપે છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન પર સ્વિચ કરવામાં આવે ત્યારે પણ તેમને ઉપચાર પદ્ધતિઓમાં સાચવવામાં આવે છે.
આદર્શ એન્ટિડાયબeticટિક દવા આજે મેનેજ કરવા માટે સરળ હોવી જોઈએ, આડઅસરોના ન્યુનતમ જોખમો સાથે (અને માત્ર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ જ નહીં), સસ્તું, વિશ્વસનીય અસરકારક અને સલામત. આ બધી આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે છે ગ્લિકલાઝાઇડ (લેટિન ગ્લિકલાઝાઇડમાં) સીએમ વર્ગની એક મૂળ દવા છે.
ફાર્માકોલોજી ગ્લાયકેસાઇડ
ગ્લિકલાઝાઇડ, જેનો ફોટો આ વિભાગમાં જોઇ શકાય છે, તે 2 જી પે ofીના એસએમના ડેરિવેટિવ્ઝ વર્ગને રજૂ કરતી દવા છે.
દવાઓની મુખ્ય (પરંતુ એકમાત્ર નહીં) અસર હાયપોગ્લાયકેમિક છે: તે સ્વાદુપિંડના બી-કોષો દ્વારા અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે. સ્નાયુ ગ્લાયકોજેન સિન્થેસને ઉત્તેજીત કરીને, ગ્લિકલાઝાઇડ સ્નાયુ ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં સુધારો કરે છે. મેટાબોલિક સુપ્ત ડાયાબિટીસ સહિત ડ્રગ ગ્લાયસિમિક પરિમાણોને ઝડપથી પુનoresસ્થાપિત કરે છે.
પાચનતંત્રમાં ખોરાકની પ્રાપ્તિથી લઈને ગોળીઓ સાથે ઇન્સ્યુલિનના નિર્માણની ક્ષણ સુધી, તેમના વિના ખૂબ ઓછો સમય પસાર થાય છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના સેવનથી ઉશ્કેરવામાં આવે છે, ગ્લિક્લાઝાઇડ સાથે હાનિકારક છે.
દવાની ફાર્માકોકેનેટિક્સ
પાચનતંત્રમાંથી, દવા તરત જ અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. ટોચનું સ્તર 2 થી 6 કલાકની રેન્જમાં પ્રાપ્ત થાય છે, અને લાંબા સમય સુધી અસરવાળા ગોળીઓ માટે - 6 થી 12 કલાક સુધી. એક્સપોઝરનો સમયગાળો એ સરેરાશ દિવસ છે. રક્ત પ્રોટીન સાથે, દવા 85-99% સાથે સંકળાયેલ છે. ડ્રગ યકૃતમાં બાયોટ્રાન્સફોર્મ થાય છે, ચયાપચયની રચના કરે છે, જેમાંથી એક સકારાત્મક રીતે માઇક્રોસિરિક્યુલેશનને અસર કરે છે.
નિવારણ અર્ધજીવન 8-12 કલાકની રેન્જમાં નિશ્ચિત છે ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીમાં - 12-16 કલાક તે જ સમયે, 65% દવા પેશાબ સાથે મેટાબોલિટ્સના સ્વરૂપમાં, 12% આંતરડા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.
દવા ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?
આ દવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ માટે બનાવવામાં આવી છે, બંનેને મોનોથેરાપી તરીકે અને અન્ય મૌખિક એન્ટિડાયાબેટીક દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે સંયુક્ત સારવાર માટે.
ઉપયોગ માટે ગ્લિકલાઝાઇડ સૂચનો માઇક્રોસિરિક્યુલેશન ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે સંકુલના ભાગ રૂપે ઉપયોગની પણ ભલામણ કરે છે. નિવારણના હેતુ માટે, ડાયાબિટીઝથી થતી ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે - રેટિનોપેથી, ન્યુરોપથી, નેફ્રોપથી, સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેક.
Gliclazide માટે બિનસલાહભર્યું
વિરોધાભાસની સૂચિ ફક્ત ગ્લાયક્લાઝાઇડ પર જ નહીં, પણ તેના તમામ એનાલોગ્સ (સામાન્ય સક્રિય ઘટક સાથે) પર પણ લાગુ પડે છે.
સંપૂર્ણ પ્રતિબંધો વચ્ચે:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ;
- કેટોએસિડોસિસ (ડાયાબિટીક સ્વરૂપ);
- હાયપરસ્મર અથવા ડાયાબિટીક કોમા;
- સૂત્રના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
- યકૃત અને રેનલ પેથોલોજીઓ;
- ગંભીર ઈજા;
- લ્યુકોપેનિઆ;
- હાયપર- અને હાઈપોથાઇરોડિઝમ;
- આંતરડા અવરોધ;
- પેટનો પેરેસીસ;
- પોષક તત્વોના ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ સાથે ચેપ.
એપ્લિકેશન પ્રતિબંધો
માત્ર પ્રતિબંધ એ બાળકોની ઉંમર છે, કારણ કે દર્દીઓના આ જૂથ માટે સલામતી અને અસરકારકતા સ્થાપિત થઈ નથી.
કેટલીક રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિસ્થિતિઓમાં (આયોજિત શસ્ત્રક્રિયા, રેડિયોપેક અભ્યાસ), ઇન્સ્યુલિનમાં અસ્થાયી સંક્રમણ જરૂરી છે (સામાન્ય રીતે 48 કલાક પહેલાં અને પ્રક્રિયા પછી 48 કલાક).
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગ સાથે થેરપી બિનસલાહભર્યા છે, અને જો સારવાર સ્તનપાન દરમિયાન થાય છે, તો બાળકને કૃત્રિમ પોષણમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.
આડઅસર
તાજેતરમાં, યુરોપ અને યુએસએમાં ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે એસએમના ડેરિવેટિવ્ઝ લેવા અને સ્વાદુપિંડનું અને સ્વાદુપિંડનું કેન્સર પેથોલોજીઓની સંભાવના વિશેના કથિત સંબંધો વિશે પ્રકાશનો પ્રકાશિત થયા છે. પુષ્ટિ વિનાની માહિતી, કારણ કે ગ્લિકલાઝાઇડ એ મૂળ દવા છે, તેથી તેની સખત સલામતી તપાસ કરવામાં આવી છે.
અણધાર્યા પરિણામોની સંપૂર્ણ સૂચિ કોષ્ટકમાં છે.
જેની અસર છે | સંભવિત આડઅસરો માટેના વિકલ્પો |
જઠરાંત્રિય માર્ગ | ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવોના સ્વરૂપમાં ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર |
ચયાપચય | હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓ |
રુધિરાભિસરણ તંત્ર | ઇઓસિનોફિલિયા, સાયટોપેનિઆ, એનિમિયા |
ચામડું | એલર્જી, ફોટોસેન્સિટિવિટી |
સંવેદનાત્મક અવયવો | સ્વાદ ફેરફાર, સંકલન અભાવ, માથાનો દુખાવો, ભંગાણ |
હાઈપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓના ભયને ધ્યાનમાં રાખીને, અયોગ્ય પોષણ અને સામાજિક ટેકોના અભાવ સાથે વૃદ્ધ સિંગલ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ગ્લિકલાઝાઇડ ન લખો, ખાસ કરીને કાર્ડિયાક અને રેનલ પેથોલોજીઓ સાથે.
દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ગ્લિકલાઝાઇડ એસીઇ અવરોધકો, abનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ, bl-બ્લocકર્સ, ફ્લoxઓક્સિડાઇન, સિમેટીડાઇન, સેલિસીલેટ્સ, માઇકોનાઝોલ, એમએઓ અવરોધકો, ફ્લુકોનાઝોલ, થિયોફિલિન, પેન્ટોક્સિફ્લીન, ટેટ્રાસિક્લિનને વધારવામાં સક્ષમ છે.
ગ્લાયકોસાઇડની અસર બાર્બીટ્યુરેટ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ, સેલ્યુરેટિક્સ, મૌખિક ગર્ભનિરોધક, રિફામ્પિસિન, એસ્ટ્રોજેન્સના સમાંતર ઉપયોગથી નબળી પડી છે.
કેવી રીતે અરજી કરવી
ગ્લાયક્લોસાઇડ ખોરાક સાથે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ટેબ્લેટ સંપૂર્ણ ગળી જાય છે, કચડી નાખ્યાં વિના, પાણીથી ધોઈ નાખે છે. ડ doctorક્ટર વ્યક્તિગત રીતે ડોઝ પસંદ કરશે, રોગના તબક્કે અને દવામાં ડાયાબિટીસની પ્રતિક્રિયાને ધ્યાનમાં લેતા. પ્રારંભિક ધોરણ સામાન્ય રીતે 80 મિલિગ્રામથી વધુ હોતો નથી, જો તે પર્યાપ્ત અસરકારક નથી, તો ડોઝ ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીસ અને વય પ્રતિબંધના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેતા, દૈનિક ધોરણ 30 મિલિગ્રામથી લઈને 120 મિલિગ્રામ સુધીની હોય છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, 320 મિલિગ્રામ સુધી સૂચવવામાં આવી શકે છે.
જો રિસેપ્શનનો સમય ચૂકી જાય, તો તમે દરને બમણી કરી શકતા નથી. દવા પ્રથમ તક પર લેવી જોઈએ.
નિશ્ચિત સંયોજનોનો ઉપયોગ ફક્ત મેટફોર્મિનથી જ શક્ય છે, જે એકલા એસએમના પ્રતિનિધિઓ કરતા વધુ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, પણ ટ્રિપલ નિશ્ચિત સંકુલ સાથે પણ.
સવારનો નાસ્તો, જે દવાને કબજે કરે છે, તેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ્સની ફરજિયાત લઘુત્તમ સાથે સંપૂર્ણ હોવી જોઈએ. દિવસ દરમિયાન ભૂખમરો, ખાસ કરીને શારીરિક ભારને લીધે, હાયપોગ્લાયકેમિઆને ઉત્તેજીત કરી શકે છે. દારૂ પીધા પછી આવી જ સ્થિતિ શક્ય છે.
પુખ્તાવસ્થામાં ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ખાસ કરીને ગ્લાયક્લાઝાઇડ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, કારણ કે તેમાં ગ્લાયસીમિયા થવાની સંભાવના છે. આ વર્ગના દર્દીઓ પરંપરાગત ગ્લાયક્લાઝાઇડ જેવી ટૂંકા ગાળાની દવાઓ માટે વધુ યોગ્ય છે.
સુધારેલા-પ્રકાશન ગોળીઓ દિવસ દરમિયાન સમાનરૂપે કાર્ય કરે છે, વધુમાં, આવી દવાના વહીવટ એકલા છે. ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની માત્રા પ્રમાણભૂત સંસ્કરણ કરતાં અડધી છે. દવા 3-5 વર્ષ માટે અસરકારક છે, પછી પ્રતિકારની સંભાવના વધે છે - તેની અસરકારકતાની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અભાવ. આવા કિસ્સાઓમાં, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સારવારની પદ્ધતિમાં ફેરફાર કરે છે.
મૂળ દવાઓ, તેના જેનરિક્સની જેમ, ફક્ત જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવા માટે અસરકારક છે - ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ પોષણ, પર્યાપ્ત અને નિયમિત શારીરિક શ્રમ, ભાવનાત્મક સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું, sleepંઘ અને આરામની પદ્ધતિનું નિરીક્ષણ કરવું.
ડાયાબિટીસની ડાયરીમાં પરિણામો રેકોર્ડ કરવા સાથે દિવસ દરમિયાન ગ્લિસેમિયાનું નિરીક્ષણ કરવું એ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ગંભીર તણાવ પછી, શારીરિક વધારે કામ, કુપોષણ, ડોઝ ટાઇટ્રેશન જરૂરી હોઈ શકે છે. તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું અને તમારા ડ doctorક્ટર સાથે સતત સંપર્ક કરવો ગંભીર પરિણામો ટાળવામાં મદદ કરશે.
નિવારક પગલાં
હાયપોગ્લાયકેમિક હુમલાની રોકથામ માટે, ગોળી પછી સંપૂર્ણ નાસ્તો કરવો, દિવસ દરમિયાન ભૂખમરો અટકાવવો અને આલ્કોહોલને ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવો મહત્વપૂર્ણ છે. બી-બ્લocકરનો સમાંતર ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિક લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે લો-કાર્બ આહારનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
ઓવરડોઝથી પીડિતને સહાય કરો
જો અનુમતિ યોગ્ય ધોરણ નોંધપાત્ર રીતે ઓળંગી ગયું હોય, તો ઓવરડોઝના સંકેતો દેખાઈ શકે છે:
- થાકની લાગણી;
- બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
- માથાનો દુખાવો;
- ગભરાટ, ચીડિયાપણું;
- અવરોધિત પ્રતિક્રિયા;
- અસ્થાયી દ્રષ્ટિની ક્ષતિ;
- વાણીના કાર્યોમાં ગેરવ્યવસ્થા;
- ખેંચાણ;
- બેહોશ.
જો ગ્લિસેમિયાએ ગંભીર સ્વરૂપ લીધું છે અને પીડિત તેની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરતું નથી, તો તેને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર છે. પ્રથમ કલાકોમાં હુમલો અટકાવવા માટે, નસમાં 50 મિલિગ્રામ ગ્લુકોઝ (30% આર) અને નસમાં ડ્રિપ - ડેક્સ્ટ્રોઝ (10% આર) ઇન્જેક્શન કરવું જરૂરી છે. શરૂઆતના દિવસોમાં ગ્લાયસીમિયાની નિયમિત દેખરેખ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. ગ્લિકલાઝાઇડના વધુ પડતા ડોઝ સાથે ડાયાલિસિસ બિનઅસરકારક છે.
ડોઝ ફોર્મ અને રચના
વ્યાપકતાની દ્રષ્ટિએ, એસ.એમ. તૈયારીઓ મેટફોર્મિન પછી બીજા ક્રમે છે. દવાનો એક ફાયદો તેની ઉપલબ્ધતા છે: ગ્લિકલાઝાઇડ માટે, ફાર્મસી સાંકળમાં કિંમત 160 રુબેલ્સથી વધુ હોતી નથી. 30 પીસી માટે. ફાર્મસી નેટવર્કમાં, દવા વિવિધ વેપાર નામો હેઠળ આપવામાં આવે છે: ગ્લાયક્લાઝાઇડ-એકોસ, ગ્લાયક્લાઝાઇડ કેનન, ગ્લિડીઆબ-એમવી. દવા વિવિધ સ્વરૂપોમાં ઉત્પન્ન થાય છે, ત્યાં બેઝ ઘટકના સંશોધિત પ્રકાશનનો વિકલ્પ છે.
ગોળીઓમાં ક્રીમી રંગ અને થોડો માર્બલિંગ હોય છે. એલ્યુમિનિયમ પ્લેટોના કોષોમાં 10, 20 અથવા 30 પીસી હોઈ શકે છે. ગોળીઓ. 10, 20, 30, 60 અને તે પણ 100 ગોળીઓના બ boxesક્સમાં ફોલ્લાઓ પેક કરવામાં આવે છે.
દરેક ટેબ્લેટમાં સક્રિય ઘટક ગ્લિકલાઝાઇડ હોય છે, જે સેલ્યુલોઝ, હાયપ્રોમલોઝ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ સાથે પૂરક છે.
ગ્લાયકાસાઇડ એમવીની લાંબા સમય સુધી અસરવાળા વેરિઅન્ટને જાર અથવા બ inક્સમાં 15 અથવા 30 ગોળીઓના સમાન પેકેજોમાં વેચવામાં આવે છે.
આ વર્ગની દવાઓની નોંધપાત્ર ખામી એ પ્રતિકાર થવાની સંભાવના છે: આંકડા મુજબ, 5% ડાયાબિટીસના દર્દીઓ, જે લાંબા સમયથી ઇન્સ્યુલિન પર સ્વિચ કરવા માટે લાંબા સમયથી એસએમના ડેરિવેટિવ્ઝ લઈ રહ્યા છે.
સામાન્ય ગ્લાયક્લાઝાઇડ
ગ્લિકલાઝાઇડ - મૂળ દવા, સમાન સક્રિય પદાર્થ અથવા ફાર્માકોલોજીકલ અસરવાળી અન્ય તમામ દવાઓ, એનાલોગ. ગ્લિડિઆબ 111-137 રુબેલ્સની કિંમત ધરાવતા ગ્લિકલાઝાઇડ એનાલોગ્સમાં શ્રેષ્ઠ ભાવ અને ગુણવત્તા ધરાવે છે. ડાયાબેટોન અને ડાયાબેટન એમવી દવાઓ દ્વારા ડોકટરોની ઉચ્ચ પ્રશંસા કરવામાં આવે છે. દવાઓની કિંમત 250 થી 320 રુબેલ્સ સુધી છે.
એટીએક્સ સ્તર 4 કોડ સાથે મેળ ખાતી અન્ય દવાઓમાં, સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે:
- ગ્લોરેનોર્મ;
- ગ્લિમપીરાઇડ;
- એમિક્સ;
- ગ્લિબેનક્લેમાઇડ;
- એમેરીલ;
- મનીનીલ.
જો ગ્લાયક્લાઝાઇડને નવી, અગમ્ય સંવેદનાઓ સૂચવ્યા પછી, તમારા ડ doctorક્ટરને અગવડતાની જાણ કરો. કદાચ, વધારાની પરીક્ષા પછી, તે ડોઝ ઘટાડશે અથવા યોગ્ય એનાલોગ પસંદ કરશે. તમારી જાતને જેનરિકનો પ્રયોગ કરવો તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ - ડાયાબિટીઝ અને ડોકટરોની સમીક્ષાઓ
ડાયાબિટીસ 2 ડાયાબિટીસની આધુનિક હાઈપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર, વ્યક્તિગત દર્દીની જરૂરિયાતોને અનુરૂપ, અનુકૂળ હોવી જોઈએ, અપંગતા ઘટાડવા, તેની રોગની પ્રતિકૂળ લાંબા ગાળાના પરિણામોને ગુણાત્મકરૂપે બદલવા અને ડાયાબિટીસના જીવનને વધારવા માટે, તેની વય અને નૈદાનિક સુવિધાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
અલબત્ત, ગ્લાયક્લાઝાઇડ દરેક માટે યોગ્ય નથી, તેમજ અન્ય ખાંડ ઘટાડતા એજન્ટો માટે પણ યોગ્ય છે, પરંતુ દલીલ કરી શકાય છે કે ડ્રગ અને તેના એનાલોગ્સ જણાવેલ આધુનિક ધોરણો સાથે સંપૂર્ણ સુસંગત છે, સંબંધિત રહે છે અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓને કપટી રોગને અસરકારક રીતે સંચાલિત કરવામાં મદદ કરવાનું ચાલુ રાખે છે.
વિડિઓ પર ડાયાબિટીસ 2-ગોથ પ્રકારની માહિતીની તબીબી સારવાર વિશે