સી-પેપ્ટાઇડ (અંગ્રેજી જોડતા પેપ્ટાઇડમાંથી, "કનેક્ટિંગ પેપ્ટાઇડ" તરીકે ભાષાંતર કરી શકાય છે) - એક પદાર્થ કે જે પેપ્ટાઇડ્સ દ્વારા પ્રોન્સ્યુલિનના ક્લેવેજ દ્વારા રચાય છે તે આંતરિક ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવનું સૂચક છે. તે વિચિત્ર છે કે ઓલિગોપેપ્ટાઇડ પોતે, ઇન્સ્યુલિનથી વિપરીત, રક્ત ખાંડ પર કોઈ અસર કરતું નથી, જો કે, તે ડાયાબિટીઝવાળા લોકો માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે: તે પહેલાથી જ સાબિત થયું છે કે તેની અભાવને લીધે, તેઓ જટિલતાઓને શરૂ કરે છે.
સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોમાં લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને આધારે, પ્રિપ્રોઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે. ઓલિગોપેપ્ટાઇડની એક નાની શાખામાંથી ચીરી નાખવા પછી, તે પ્રોઇન્સ્યુલિનમાં ફેરવાય છે. ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારા સાથે, પ્રોન્સ્યુલિન પરમાણુઓ સી-પેપ્ટાઇડ (31 એમિનો એસિડની લંબાઈવાળા ઓલિગોપેપ્ટાઇડ) અને ઇન્સ્યુલિનમાં તૂટી જાય છે. તે બંને લોહીના પ્રવાહમાં છૂટી ગયા છે. સ્ત્રાવ પછી, પોર્ટલ નસ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન અને સી પેપ્ટાઇડ પ્રથમ યકૃતમાં દેખાય છે, જ્યાં આશરે 50% ઇન્સ્યુલિનનો નાશ થાય છે. સી પેપ્ટાઇડ વધુ પ્રતિરોધક છે - તે કિડનીમાં ચયાપચયની ક્રિયા છે. પેરિફેરલ લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું અર્ધ જીવન 4 મિનિટ છે, અને સી-પેપ્ટાઇડ લગભગ 20 છે. આમ, આ પદાર્થનું સ્તર, ઇંગ્યુલિન કરતાં, લેંગેન્હન્સના ટાપુઓના કોષોમાં ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનની લાક્ષણિકતા દર્શાવે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
સી-પેપ્ટાઇડ ઇન્સ્યુલિન જેવા સમાન દાin માસમાં લોહીમાં દેખાય છે તે હકીકતને કારણે, તેનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના માર્કર તરીકે થઈ શકે છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના અંતિમ તબક્કામાં, લોહીમાં તેની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. પ્રારંભિક તબક્કે (મેનિફેસ્ટ પહેલાં પણ), ડાયાબિટીસ 2 વધે છે, અને ઇન્સ્યુલિનોમા (સ્વાદુપિંડનું ગાંઠો) સાથે, લોહીમાં આ પદાર્થની સાંદ્રતા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. ચાલો આ પ્રશ્નને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.
આ સાથે વધેલું સ્તર જોવા મળે છે:
ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ,
રેનલ નિષ્ફળતા
હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ,
ઇન્સ્યુલિનોમા
બીટા સેલ હાયપરટ્રોફી.
ઘટાડો સ્તર એ લાક્ષણિકતા છે:
હાઈપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ,
તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ.
વિશ્લેષણ સુવિધાઓ
વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે:
નિષ્ક્રિય એન્ટિબોડીઝ સાથે પરોક્ષ રીતે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા નક્કી કરવા માટે, જે સૂચકાંકોમાં ફેરફાર કરે છે, તેમને નાના બનાવે છે. તેનો ઉપયોગ યકૃતના ગંભીર ઉલ્લંઘન માટે પણ થાય છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસના પ્રકાર અને સારવારની વ્યૂહરચના પસંદ કરવા માટે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોની સુવિધાઓ નક્કી કરવા.
તેના સર્જિકલ દૂર કર્યા પછી સ્વાદુપિંડના ગાંઠના મેટાસ્ટેસેસને ઓળખવા માટે.
રક્ત પરીક્ષણ નીચેના રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે:
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, જેમાં પ્રોટીનનું સ્તર ઓછું થાય છે;
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, જેમાં સૂચકાંકો સામાન્ય કરતા વધારે હોય છે;
સ્વાદુપિંડમાં કેન્સર પછીના દૂરની સ્થિતિ;
વંધ્યત્વ અને તેનું કારણ - પોલિસિસ્ટિક અંડાશય;
સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ (બાળક માટે સંભવિત જોખમ સૂચવવામાં આવે છે);
સ્વાદુપિંડના વિકૃતિમાં વિવિધ વિકારો;
સોમાટોટ્રોપિનોમા;
કુશિંગ સિન્ડ્રોમ.
આ ઉપરાંત, આ વિશ્લેષણ તમને ડાયાબિટીઝમાં હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના કારણને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. આ સૂચક ઇન્સ્યુલિનોમા સાથે વધે છે, કૃત્રિમ ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ.
મોટા પ્રમાણમાં આલ્કોહોલ લીધા પછી અથવા ચાલુ ધોરણે એક્ઝોજેનસ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆતની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એક નિયમ તરીકે, સ્તર ઘટાડવામાં આવે છે.
જો કોઈ વ્યક્તિ ફરિયાદ કરે તો અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે:
સતત તરસ માટે
પેશાબનું ઉત્પાદન વધ્યું,
વજનમાં વધારો.
જો ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન પહેલેથી જ થઈ ગયું છે, તો પછી સારવારની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે. અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ ઉપચાર એ ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે: મોટેભાગે આ કિસ્સામાં, લોકો દ્રષ્ટિની ક્ષતિ અને પગની સંવેદનશીલતાની ફરિયાદ કરે છે. આ ઉપરાંત, કિડની અને ધમનીના હાયપરટેન્શનમાં ખામીયુક્ત સંકેતો જોઇ શકાય છે.
વિશ્લેષણ માટે શુક્ર લોહી લેવામાં આવે છે. અભ્યાસ કરતા આઠ કલાક પહેલાં, દર્દી ખાઈ શકતો નથી, પરંતુ તમે પાણી પી શકો છો.
પ્રક્રિયાના ઓછામાં ઓછા 3 કલાક પહેલાં ધૂમ્રપાન ન કરવા અને ભારે શારીરિક શ્રમનો ભોગ બનવું અને નર્વસ થવું નહીં તે સલાહ આપવામાં આવે છે. વિશ્લેષણનું પરિણામ 3 કલાક પછી જાણી શકાય છે.
સી-પેપ્ટાઇડ અને અર્થઘટનનું ધોરણ
પુખ્ત સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં સી-પેપ્ટાઇડનો દર સમાન છે. ધોરણ દર્દીઓની ઉંમર પર આધારીત નથી અને 0.9 - 7.1ng / મિલી છે.
એક નિયમ મુજબ, પેપ્ટાઇડની ગતિશીલતા ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતાની ગતિશીલતાને અનુરૂપ છે. ઉપવાસ દર 0.78 -1.89 એનજી / મિલી છે (એસઆઈ: 0.26-0.63 એમએમઓએલ / એલ).
દરેક ચોક્કસ કેસમાં બાળકો માટેનાં ધોરણો ડ theક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, કારણ કે ઉપવાસ વિશ્લેષણ દરમિયાન બાળકમાં આ પદાર્થનું સ્તર ધોરણની નીચલી મર્યાદા કરતા થોડું ઓછું હોઈ શકે છે, કારણ કે પ્રોન્સ્યુલિન પરમાણુના ટુકડા બીટા કોષોને ખાવું પછી જ છોડી દે છે.
સી-પેપ્ટાઇડને આ સાથે વધારી શકાય છે:
- લેન્જરહેન્સના આઇલેટ્સના કોષોની હાયપરટ્રોફી. લેન્ગરેન્સના વિસ્તારોને સ્વાદુપિંડનો વિસ્તાર કહેવામાં આવે છે જેમાં ઇન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે,
- સ્થૂળતા
- ઇન્સ્યુલિનોમા
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ
- સ્વાદુપિંડનું કેન્સર
- લાંબી ક્યુટી અંતરાલ સિન્ડ્રોમ,
- સલ્ફonyનીલ્યુરિયાનો ઉપયોગ.
- ઉપરોક્ત ઉપરાંત, જ્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અને એસ્ટ્રોજેન્સના ચોક્કસ પ્રકારો લેતા હોય ત્યારે સી-પેપ્ટાઇડ વધારી શકાય છે.
સી-પેપ્ટાઇડ ઘટાડવામાં આવે છે જ્યારે:
- દારૂના હાઇપોગ્લાયકેમિઆ,
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ.
જો કે, હંમેશાં એવું બને છે કે ખાલી પેટ પર લોહીમાં પેપ્ટાઇડનું સ્તર સામાન્ય છે, અથવા સામાન્યની નજીક છે. આ કિસ્સામાં, તે નક્કી કરવું અશક્ય છે કે વ્યક્તિને કયા પ્રકારનું ડાયાબિટીસ છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ખાસ ઉત્તેજિત પરીક્ષણો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી કોઈ ચોક્કસ દર્દી માટેનો વ્યક્તિગત ધોરણ જાણી શકાય.
આ અભ્યાસનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે:
ગ્લુકોગન ઇન્જેક્શન (ઇન્સ્યુલિન વિરોધી), તે હાયપરટેન્શન અથવા ફેયોક્રોમાસાયટોમાવાળા લોકો માટે સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે,
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ.
બંને સૂચકાંકો પસાર કરવા માટે તે શ્રેષ્ઠ છે: બંને ખાલી પેટ વિશ્લેષણ અને ઉત્તેજિત પરીક્ષણ. હવે વિવિધ પ્રયોગશાળાઓ પદાર્થના સ્તરને નિર્ધારિત કરવા માટે વિવિધ કીટનો ઉપયોગ કરે છે, અને ધોરણ થોડો અલગ છે.
વિશ્લેષણનું પરિણામ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દી સ્વતંત્ર રીતે સંદર્ભ મૂલ્યો સાથે તેની તુલના કરી શકે છે.
પેપ્ટાઇડ અને ડાયાબિટીસ
આધુનિક દવા માને છે કે સી-પેપ્ટાઇડથી ઇન્સ્યુલિનને નિયંત્રણમાં રાખવું વધુ અનુકૂળ છે. સંશોધનનો ઉપયોગ કરીને, એન્ડોજેનસ (શરીર પોતે દ્વારા ઉત્પાદિત) ઇન્સ્યુલિન અને એક્સોજેનસ ઇન્સ્યુલિન વચ્ચેનો તફાવત પાર પાડવો સરળ છે. ઇન્સ્યુલિનથી વિપરીત, ઓલિગોપેપ્ટાઇડ એન્ટિબોડીઝને ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા આપતું નથી, અને આ એન્ટિબોડીઝ દ્વારા તેનો નાશ થતો નથી.
ઇન્સ્યુલિન દવાઓમાં આ પદાર્થ શામેલ નથી, તેથી દર્દીના લોહીમાં તેની સાંદ્રતા બીટા કોષોની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. રિકોલ: સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો અંતર્ગત ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે.
ડાયાબિટીઝવાળા વ્યક્તિમાં પેપ્ટાઇડનું મૂળભૂત સ્તર, અને ખાસ કરીને ગ્લુકોઝ લોડ થયા પછી તેની સાંદ્રતા, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર છે કે કેમ તે સમજવાનું શક્ય બનાવે છે. આ ઉપરાંત, માફીના તબક્કાઓ નક્કી કરવામાં આવે છે, જે તમને ઉપચારને યોગ્ય રીતે ગોઠવવા દે છે.
આ બધા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા, આપણે આ તારણ કા .ી શકીએ છીએ કે આ પદાર્થ માટેનું વિશ્લેષણ અમને વિવિધ કેસોમાં ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં જેમને ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝ હોય છે, સી-પેપ્ટાઇડનું ખોટું એલિવેટેડ સ્તર કેટલીકવાર એન્ટિબોડીઝને કારણે જોઇ શકાય છે જે પ્રોન્સ્યુલિન સાથે આંતર-ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે.
ઇન્સ્યુલિનોમસ ઓપરેશન પછી માણસોમાં આ પદાર્થની સાંદ્રતામાં ફેરફારને વિશેષ મહત્વ આપવું જોઈએ. ઉચ્ચ સ્તર ક્યાંતો રિકરિંગ ટ્યુમર અથવા મેટાસ્ટેસેસ સૂચવે છે.
મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અથવા કિડનીના કાર્યના કિસ્સામાં, ઓલિગોપેપ્ટાઇડ અને ઇન્સ્યુલિનના લોહીનું પ્રમાણ બદલાઈ શકે છે.
આ માટે સંશોધન જરૂરી છે:
ડાયાબિટીસનું નિદાન
તબીબી ઉપચારના પ્રકારોની પસંદગી,
દવા અને ડોઝના પ્રકારને પસંદ કરી રહ્યા છીએ,
બીટા સેલની ઉણપનું સ્તર નક્કી કરવું,
હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યનું નિદાન,
ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનનો અંદાજ,
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની વ્યાખ્યાઓ
સ્વાદુપિંડને દૂર કર્યા પછી સ્થિતિની દેખરેખ રાખવી.
લાંબા સમયથી એવું માનવામાં આવતું હતું કે પદાર્થમાં કોઈ ખાસ કાર્યો નથી, તેથી તે ફક્ત તે મહત્વનું છે કે તેનું સ્તર સામાન્ય છે. ઘણાં વર્ષોના સંશોધન અને સેંકડો વૈજ્ scientificાનિક કાગળો પછી, તે જાણીતું બન્યું કે આ જટિલ પ્રોટીન સંયોજનની ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ અસર છે:
- નેફ્રોપેથી સાથે,
- ન્યુરોપથી સાથે
- ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી સાથે.
જો કે, વૈજ્ .ાનિકો હજી સુધી આ પદાર્થની રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે બરાબર શોધી શક્યા નથી. આ મુદ્દો ખુલ્લો રહે છે. આ ઘટના માટે હજી સુધી કોઈ વૈજ્ .ાનિક ખુલાસો નથી, તેમ છતાં, તેમજ સી-પેપ્ટાઇડની આડઅસરો અને તેના ઉપયોગ માટેના જોખમો વિશે માહિતી. તદુપરાંત, રશિયન અને પાશ્ચાત્ય ડોકટરો હજી સુધી સહમતિ પર આવ્યા નથી કે શું આ પદાર્થનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝની અન્ય મુશ્કેલીઓ માટે ન્યાયી છે કે નહીં.
