ડાયાબિટીક કોમા એ ડાયાબિટીઝવાળા માનવ શરીરની એક સ્થિતિ છે, જે ગંભીર મેટાબોલિક વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો અથવા વધારોને કારણે થઈ શકે છે. ડાયાબિટીક કોમાના વિકાસ માટે તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. તેની લાંબી ગેરહાજરીના કિસ્સામાં, જીવલેણ પરિણામ સુધી ગંભીર ગૂંચવણો થઈ શકે છે.
ડાયાબિટીક કોમાના પ્રકાર
ડાયાબિટીક કોમાની ઘણી જાતો છે, જેમાંના દરેકને ઉપચાર માટે વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર છે. તેઓ વિવિધ કારણોસર થાય છે, વિવિધ વિકાસ પદ્ધતિઓ છે.
નિષ્ણાતો નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડે છે:
- કેટોએસિડોટિક કોમા - પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝથી પીડાતા લોકોમાં વિકાસ પામે છે. તે ફેટી એસિડ્સની પ્રક્રિયાના પરિણામે શરીરમાં મોટા પ્રમાણમાં કેટોન્સના પ્રકાશનને કારણે થાય છે. આ પદાર્થોની વધેલી સાંદ્રતાને કારણે, વ્યક્તિ કીટોસિડોટિક કોમામાં આવે છે.
- હાયપરosસ્મોલર કોમા - પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાતા લોકોમાં વિકાસ પામે છે. તીવ્ર નિર્જલીકરણ દ્વારા થાય છે. બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર 30 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ સુધી પહોંચી શકે છે, કેટોન્સ ગેરહાજર છે.
- હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા - એવા લોકોમાં વિકાસ થાય છે જે ઇન્સ્યુલિનની ખોટી માત્રા લગાડે છે અથવા આહારનું પાલન કરતા નથી. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા સાથે, વ્યક્તિના લોહીમાં ગ્લુકોઝ 2.5 એમએમઓએલ / એલ સુધી પહોંચે છે અને નીચું આવે છે.
- લેક્ટિક એસિડoticટિક કોમા દુર્લભ પ્રકારનો ડાયાબિટીક કોમા છે. તે એનારોબિક ગ્લાયકોલિસીસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જે લેક્ટેટ-પિરોવેટ સંતુલનમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે.
કારણો
કોઈપણ પ્રકારના ડાયાબિટીક કોમા ઇન્સ્યુલિનની અતિશયતા અથવા અભાવને કારણે વિકસે છે, જે ફેટી એસિડ્સના ઝડપી વપરાશનું કારણ બને છે. આ બધા અંડર-oxક્સિડાઇઝ્ડ ઉત્પાદનોની રચના તરફ દોરી જાય છે. તેઓ લોહીમાં ખનિજોની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કરે છે, જે તેની એસિડિટીએ નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. આ રક્ત ઓક્સિડેશન, અથવા એસિડિસિસ તરફ દોરી જાય છે.
તે કીટોસિસ છે જે ડાયાબિટીસ કોમામાં આંતરિક અવયવોના કામમાં ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. જે થઈ રહ્યું છે તેનાથી નર્વસ સિસ્ટમ ખૂબ પીડાય છે.
લક્ષણો
ડાયાબિટીક કોમા ઝડપી, પરંતુ સ્ટેજડ વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વ્યક્તિ ટૂંક સમયમાં કોમામાં આવશે તે પ્રથમ સંકેતો એક અથવા વધુ દિવસમાં જોઇ શકાય છે. જો તમને મૂર્છિત સ્થિતિના કોઈ લક્ષણો દેખાય છે, તો તરત જ તમારા ડ doctorક્ટરને મળવાનો પ્રયાસ કરો. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ એ ખાંડની સાંદ્રતામાં ઘણી વખત ઝડપી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટોએસિડોટિક કોમાને ઉબકા અને omલટી, થાક, વારંવાર પેશાબ, પેટમાં દુખાવો, સુસ્તી દ્વારા ઓળખી શકાય છે. ઉપરાંત, દર્દીને મો fromામાંથી એસિટોનની તીવ્ર અપ્રિય ગંધ હોય છે. તે તરસ, વારંવાર ખેંચાણ, ઉત્તેજનાની ખોટની ફરિયાદ કરી શકે છે.
મનુષ્યમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ સાથે, લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. આ કિસ્સામાં, આ સૂચક 2.5 એમએમઓએલ / એલની નીચેના નિશાને પહોંચે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાની આગામી શરૂઆતને માન્યતા આપવી એકદમ સરળ છે, વ્યક્તિ અસ્વસ્થતા અને ભયની ગેરવાજબી લાગણી, પરસેવો, ઠંડક અને કંપન, સુસ્તી અને નબળાઇ, મૂડની નબળાઇ અને નબળાઇની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે તેના થોડા કલાકો પહેલાં. જો આ વ્યક્તિને સમયસર તબીબી સહાય પ્રાપ્ત ન થાય તો, આક્રમણકારી હુમલા અને ચેતનાના નુકસાન દ્વારા પૂરક છે. આ સ્થિતિ આના દ્વારા આગળ છે:
- ભૂખ ઓછી અથવા સંપૂર્ણ અભાવ;
- સામાન્ય અસ્વસ્થતા;
- માથાનો દુખાવો અને ચક્કર;
- કબજિયાત અથવા ઝાડા.
ડાયાબિટીસ કોમા માટે સમયસર સહાયની ગેરહાજરીમાં, વ્યક્તિ અત્યંત ગંભીર પરિણામોનો સામનો કરી શકે છે. આ સ્થિતિના વિકાસ સાથે, શરીરના તાપમાનનું નિરીક્ષણ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તે ખૂબ મહત્વનું છે કે તેમાં ઘટાડો થતો નથી - તે શ્રેષ્ઠ છે કે તે થોડો વધારો કરે. ત્વચા શુષ્ક અને ગરમ હોવી જોઈએ. ડાયાબિટીક કોમાના પ્રથમ સંકેતોની અવગણના કરવાથી પ્રણામ થવાની શરૂઆત થાય છે. માણસ, જેવો હતો, તે સામાન્ય વિશ્વથી દૂર જઇ રહ્યો છે; તે સમજી શકતો નથી કે તે કોણ છે અને તે ક્યાં છે.
ડોકટરો નોંધે છે કે તૈયારી વિનાના લોકો માટે બ્લડ પ્રેશરમાં ઝડપથી ઘટાડો, નબળી નબળાઇ અને આંખના ગોળાને નરમ કરીને ડાયાબિટીસની કોમાની ઓળખ કરવી સહેલી છે. આ પ્રક્રિયાને રોકવા માટે, તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવો આવશ્યક છે. માત્ર એક લાયક હાજરી આપનાર ચિકિત્સક સાચી ઉપચારાત્મક ક્રિયાઓ કરવા માટે સક્ષમ હશે.
પ્રથમ સહાય
જો તમે કોઈ વ્યક્તિમાં ડાયાબિટીસ કોમાના પ્રથમ સંકેતોને ઓળખો છો, તો તરત જ તેને પ્રથમ સહાય આપવાનો પ્રયાસ કરો. તેમાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓ શામેલ છે:
- દર્દીને તેના પેટ પર અથવા તેની બાજુએ મૂકો;
- તેની પાસેથી બધા સ્ક્વિઝિંગ કપડા કા Removeો;
- ઉલટીથી વાયુમાર્ગને મુક્ત કરો જેથી વ્યક્તિ ગૂંગળામણ ન કરે;
- એમ્બ્યુલન્સ બોલાવો;
- મીઠી ચા અથવા ચાસણી વાળા વ્યક્તિને થોડું પાણી શરૂ કરો;
- એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં, તમારા શ્વાસ જુઓ.
જો તમે ડાયાબિટીક કોમાના લક્ષણોને જાણો છો, તો તમે સરળતાથી વ્યક્તિનું જીવન બચાવી શકો છો. તમે જાતે પ્રથમ સહાય પણ પ્રદાન કરી શકો છો, જે ગંભીર પરિણામોનું જોખમ ઘટાડશે. વિવિધ પ્રકારના ડાયાબિટીક કોમની સારવાર સંપૂર્ણપણે અલગ છે, તેથી તમે અન્ય પ્રવૃત્તિઓ કરી શકતા નથી.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
એકલા દ્રશ્ય નિરીક્ષણ દ્વારા ડાયાબિટીસ કોમાનું નિદાન કરવું શક્ય નથી. આ માટે, દર્દી પ્રયોગશાળા પરિક્ષણોની શ્રેણીમાં જાય છે, જેમાંથી સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, જે ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરે છે, તે સૌથી વ્યવહારુ મહત્વ છે. તેમને ઉપરાંત, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, યુરિનાલિસિસ પણ કરવામાં આવે છે.
કોઈપણ પ્રકારના ડાયાબિટીસ કોમામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં 33 મીમીલો / એલની વૃદ્ધિ થાય છે. એકમાત્ર અપવાદ હાયપોગ્લાયકેમિક છે, જેના કારણે ખાંડનું સ્તર 2.5 એમએમઓએલ / એલથી નીચે આવે છે. જ્યારે હાયપરગ્લાયકેમિક, વ્યક્તિ કોઈ વિશિષ્ટ લક્ષણોનો અનુભવ કરશે નહીં. કેટોએસિડોટિક કોમાને પેશાબમાં કીટોન બોડીઝના દેખાવ અને પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલેરિટીમાં વધારો દ્વારા હાયપરસ્મોલર કોમા ઓળખી શકાય છે. રક્તમાં લેક્ટિક એસિડની સાંદ્રતામાં વધારો દ્વારા લેક્ટાસિડેમિક કોમાનું નિદાન કરવામાં આવે છે.
સારવાર
ડાયાબિટીક કોમાના ઉપચારમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાળજીની સમયસૂચકતા કહી શકાય. જો કોઈ વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી કોઈ દવાઓ લેતો નથી, તો તે અત્યંત ગંભીર ગૂંચવણો, જેમ કે મગજ અથવા ફેફસાંમાં સોજો, સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક, થ્રોમ્બોસિસ, કિડની અથવા શ્વસન નિષ્ફળતા જેવા જોખમો ચલાવે છે. આ કારણોસર છે કે ડ theક્ટર નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી તરત જ, દર્દી તબીબી સંભાળ આપવાનું શરૂ કરે છે.
જો કોઈ વ્યક્તિમાં કીટોન કોમા હોય, તો ડોકટરો શરીરના મહત્વપૂર્ણ સંકેતોને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે શક્ય તે બધું કરે છે: બ્લડ પ્રેશર, શ્વસન, હાર્ટ રેટ. ઉપરાંત, દર્દીને ચેતનામાં લાવવું આવશ્યક છે. ગ્લુકોઝ અને સોડિયમ ક્લોરાઇડના સોલ્યુશનથી ડ doctorક્ટર હુમલો અટકાવે છે, જે પાણી-મીઠાના સંતુલનને પુનoresસ્થાપિત કરે છે.
લેક્ટિક એસિડેમિક કોમાની સારવારમાં કેટોએસિડોટિક જેવા જ પગલાં લેવામાં સમાવેશ થાય છે. જો કે, આ કિસ્સામાં, એસિડ-બેઝ સંતુલનની પુનorationસ્થાપના ખાસ રોગનિવારક મહત્વ છે. હોસ્પિટલમાં એક વ્યક્તિને ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનની ચોક્કસ માત્રામાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, જ્યારે મહત્વપૂર્ણ સંકેતો સામાન્ય પાછા આવે છે ત્યારે, રોગનિવારક ઉપચાર કરવામાં આવે છે.
જો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દી અથવા તેની આસપાસના લોકોએ આવી રહેલ હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના ચિહ્નો જોવાનું શરૂ કર્યું, તો પછી આવી સ્થિતિના વિકાસને તેમના પોતાના પર રોકવાનું શક્ય છે. તમે કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક ખાવાથી હુમલો અટકાવી શકો છો: ખાંડનો એક નાનો ટુકડો, માખણ પકવવા, એક ચમચી જામ અથવા નિયમિત મીઠી ચા. તે પછી, તમારે આરામદાયક પોઝ લેવાની અને વધુ સારી સ્વાસ્થ્યની રાહ જોવાની જરૂર છે. જો તેનું પાલન ન થયું હોય, તો એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરો.
જ્યારે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ખૂબ ઇન્સ્યુલિન વહીવટ દ્વારા હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા વિકસાવે છે, ત્યારે લોકોએ ધીમા કાર્બોહાઈડ્રેટનો વપરાશ કરવો જોઈએ. આ હેતુઓ માટે, કોર્ન પોર્રીજનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જખમના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, આ રીતે હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાને રોકવાનું શક્ય રહેશે નહીં. આ કિસ્સામાં, નિષ્ણાત ગ્લુકોગન અથવા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનને ઇન્ટ્રાવેન દ્વારા સંચાલિત કરે છે.
નિવારણ
ડાયાબિટીસ કોમાના જોખમને ઘટાડવા માટે નીચેની માર્ગદર્શિકાઓનું પાલન કરવું જોઈએ:
- નિયમિત પરીક્ષાઓ રાખો;
- તમારા ડ doctorક્ટરની ભલામણોને અનુસરો;
- યોગ્ય રીતે અને નિયમિત ખાય છે;
- તમારા બ્લડ સુગરને સતત મોનિટર કરો;
- સક્રિય જીવનશૈલી દોરી;
- ખરાબ ટેવો છોડી દો;
- તમારા જીવનમાં તણાવ અને અસ્વસ્થતાનું પ્રમાણ ઓછું કરો.
પરિણામ
લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં પેથોલોજીકલ પરિવર્તન હંમેશાં શરીરમાં ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. તેમની તીવ્રતા તબીબી સંભાળની ગતિ પર આધારિત છે. કિડની દ્વારા ઉત્પાદિત પેશાબમાં વધારો થવાને લીધે, વ્યક્તિમાં તીવ્ર ડિહાઇડ્રેશન થાય છે, જે પ્રવાહી પીધા પછી પણ વધારે છે. આ લોહીના પ્રમાણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે. આ બધા અવયવો અને પેશીઓમાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓનું કારણ બને છે, જો કે, આ ઘટના મગજને સૌથી મોટો ભય છે.
પેશાબ સાથે, શરીરમાંથી સામાન્ય કામગીરી માટે જરૂરી ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ દૂર કરવામાં આવે છે.
આગાહી
ડાયાબિટીક કોમા એ શરીરના કામકાજમાં ગંભીર વિચલન છે. તે હંમેશાં શરીરના કામકાજમાં પરિણામ છોડે છે. જો કે, જખમની હદ તબીબી સંભાળ કેટલા સમયસર હતી તેના પર નિર્ભર રહેશે. ડ્રગ્સની ઝડપી રજૂઆત સાથે, ગંભીર વિચલનો ટાળી શકાય છે. લાંબા સમય સુધી વિલંબના કિસ્સામાં, વ્યક્તિ જીવલેણ થઈ શકે છે. આંકડા દર્શાવે છે કે ડાયાબિટીક કોમાના 10% કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ થાય છે.