એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને રક્તવાહિની તંત્ર સાથે સંકળાયેલ આંતરિક રોગોનું નિદાન તરત જ નિદાન કરવામાં આવે છે.
આ ઘટનાને એ હકીકત દ્વારા સમજાવી છે કે લિપિડ અને પ્રોટીન ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન એ હંમેશાં કોઈ પરિણામ અથવા કોઈપણ રક્તવાહિની રોગનું મૂળ કારણ હોય છે.
તેથી, એથરોસ્ક્લેરોસિસનું પ્રારંભિક નિદાન એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે - એક જગ્યાએ જટિલ પ્રક્રિયા, કારણ કે પ્રથમ પેથોલોજી લગભગ પોતાને પ્રગટ કરતી નથી.
વિકાસના તબક્કા અને એથરોસ્ક્લેરોસિસના કારણો
એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે, ત્યાં મધ્યમ અને આંતરિક કોરોઇડ પર કોલેસ્ટરોલ અને લિપિડ અપૂર્ણાંકનું સંચય થાય છે, પરિણામે કેલ્શિયમ ક્ષાર મધ્યમ અને વિશાળ કેલિબર અને જોડાયેલી પેશીઓની ધમનીઓ પર જમા થાય છે.
જ્યારે ધમની અડધાથી વધુ અવરોધિત થાય છે ત્યારે એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે.
રોગના સંકેતો અસરગ્રસ્ત જહાજોના ક્ષેત્ર પર આધારિત છે.
પેથોલોજીના વિકાસના ત્રણ તબક્કાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે.
પ્રથમ ચરબીના પટ્ટાઓનો વિકાસ છે - અગાઉ રોગનો અભિવ્યક્તિ. તે મેક્રોફેજેસ અને સરળ સ્નાયુ કોષોના સંચયના પરિણામે ઉદ્ભવે છે, જે બદલામાં લિપિડ એકઠા કરે છે. સમય જતાં, ચરબીની પટ્ટી વિકસે છે, પરંતુ તેની હાજરીનો હંમેશા અર્થ એ નથી કે વ્યક્તિ એથરોસ્ક્લેરોસિસથી બીમાર છે. શિશુઓમાં પણ, ચરબીના ફોલ્લીઓ 1-2 મીમીના વ્યાસવાળા વાસણોમાં જોવા મળે છે.
બીજો વાસણની આંતરિક અસ્તરમાં સ્થિત તંતુમય તકતીનો વિકાસ છે. તેમાં એસ્ટર અને કોલેસ્ટરોલ સ્ફટિકો હોય છે, જે નરમ કોર છે, અને લિપિડ અપૂર્ણાંક - ગા a કેપ્સ્યુલ. તંતુમય તકતીઓનો ફેલાવો ધમનીના લ્યુમેનને સંકુચિત કરવાનું કારણ બને છે. કોલેસ્ટેરોલ લોહીમાંથી આવે છે, તે જહાજની દિવાલો પર એકઠું થાય છે.
ત્રીજો - જટિલ વિકારોની હાજરી - એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં અંતિમ તબક્કો. 65 માઇક્રોન કરતા ઓછા તંતુમય થાપણોના કેપ્સ્યુલની જાડાઈમાં ઘટાડો, તેમજ તેની સપાટી પર માઇક્રોક્રેક્સ અને અલ્સરની ઘટના સાથે દેખાય છે. આ કેપ્સ્યુલમાં પ્લેટલેટનું જોડાણ લગાવે છે, જે થ્રોમ્બોસિસ, સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક અને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણ સાથે સંકળાયેલ અન્ય પેથોલોજી અથવા અસરગ્રસ્ત ધમનીમાં તેના સંપૂર્ણ સમાપ્તિનું કારણ બને છે.
એથરોમેટસ થાપણોની રચના એક કુદરતી પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે, પરંતુ એવા ઘણા બધા પરિબળો છે જે તેને ધીમું કરી શકે છે અથવા વેગ આપી શકે છે.
પઠાનાટોમીમાં આવા કારણો શામેલ છે:
- જાતિ અને વય. આ રોગ પુરુષોમાં 3-4 વખત સ્ત્રીઓ કરતા વધુ વખત વિકસે છે. તદુપરાંત, પુરુષોમાં પ્રથમ સંકેતો 45 વર્ષની ઉંમરે દેખાય છે, અને સ્ત્રીઓ - 55 વર્ષથી શરૂ થાય છે.
- આનુવંશિકતા તેમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રવૃત્તિ, વારસાગત ડિસલિપોપ્રોટીનેમિયા અને હોર્મોનલ સ્તરની હાજરી જેવા પરિબળો શામેલ છે.
- ખરાબ ટેવો. રક્તવાહિની તંત્ર માટે સૌથી ખતરનાક એ ધૂમ્રપાન છે, જેમ કે દરેક સિગારેટમાં મોટી માત્રામાં નિકોટિન અને નુકસાનકારક ટાર હોય છે. તમે તેને આલ્કોહોલથી વધારે ન કરી શકો, જોકે ડિનરમાં 100 ગ્રામ ડ્રાય રેડ વાઇન એ હાઈ બ્લડ પ્રેશરનું ઉત્તમ નિવારણ છે.
આ ઉપરાંત, પેથોલોજીકલ ફેરફારોનું કારણ વધારે વજનની હાજરી હોઈ શકે છે.
મેદસ્વીપણા ઘણા રોગોનું કારણ બને છે - એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસ, વગેરે, તેથી, તમારે શરીરનું વજન સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસના મુખ્ય પ્રકારો
રોગના ઘણા મુખ્ય પ્રકારો છે.
સૌથી સામાન્ય એથરોસ્ક્લેરોસિસનું વર્ગીકરણ, રક્ત વાહિનીઓના એથરોમેટસ તકતીઓના જખમના સ્થાનના આધારે છે.
રોગના સ્વરૂપો સ્વતંત્ર અને પ્રણાલીગત રીતે દેખાય છે.
નીચેના પ્રકારના એથરોસ્ક્લેરોસિસને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- કોરોનરી વાહિનીઓનું એથરોસ્ક્લેરોસિસ, મોટે ભાગે હૃદયની પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. હૃદયની ધમનીઓને નુકસાન થવાને કારણે, મ્યોકાર્ડિયમમાં ઓક્સિજનનો પ્રવાહ ખોરવાઈ જાય છે. પરિણામે, પેથોલોજીની પ્રગતિ એન્જિના પેક્ટોરિસ, હાર્ટ એટેક, કોરોનરી હ્રદય રોગ અને અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
- એઓર્ટીક સ્વરૂપ એ શરીરની સૌથી મોટી ધમની - એઓર્ટાના જખમ છે. કોલેસ્ટરોલ તકતીઓનો વિકાસ તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોના કાર્યને અસર કરે છે.
- રેનલ વાહિનીઓનું એથરોસ્ક્લેરોસિસ. રોગના લક્ષણોમાં, પેશાબ દરમિયાન દુખાવો, પેશાબમાં લોહીની હાજરી, vલટી અને auseબકાના હુમલાઓ પ્રકાશિત થવી જોઈએ. રોગના વિકાસમાં ગંભીર હાયપરટેન્શન અને રેનલ નિષ્ફળતા આવે છે.
- મગજનો વાહિનીઓનું એથરોસ્ક્લેરોસિસ. મગજ એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની મુખ્ય લિંક્સમાંની એક છે, તેથી, આ અંગની oxygenક્સિજન ભૂખમરો ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રોક અથવા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો.
- નીચલા અને ઉપલા હાથપગના એથરોસ્ક્લેરોસિસને અવરોધિત કરવું. શરૂઆતમાં, પગ અને હાથ પર વાળ ખરવા, આંગળીઓની લાલાશ, પીડા, માર્બલ અંગો, વગેરે જેવા સંકેતો નોંધનીય છે એથરોસ્ક્લેરોસિસના આ સ્વરૂપનું સૌથી ખતરનાક અભિવ્યક્તિ આંતર-અવકાશી અવયવો અને નેક્રોસિસ એ અંગના પેશીઓ (ગેંગ્રેન) છે.
- મેસેંટેરિક ધમનીઓનું એથરોસ્ક્લેરોસિસ જે આંતરડાને ખવડાવે છે. રોગના મુખ્ય અભિવ્યક્તિ એ પેટના દેડકો - આંતરડાના જેવા પેટમાં દુખાવોનો હુમલો છે. ભય એ આંતરડાની દિવાલ અને મેસેન્ટરીની નેક્રોસિસ સાથે રક્ત વાહિનીઓની શાખાઓનું થ્રોમ્બોસિસ છે.
પેથોલોજીના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વગર, એથરોમેટસ વેસ્ક્યુલર જખમના બાહ્ય લક્ષણો દેખાઈ શકે છે:
- ઝેન્થોમસ - સાંધા અને રજ્જૂના ક્ષેત્રમાં સ્થિત "ટ્યુબરકલ્સ" જેવું મળતું નિર્માણ;
- સેનાઇલ કમાન - કોર્નિયાની ધાર સાથે પીળી રંગની પટ્ટાઓનો દેખાવ.
આ ઉપરાંત, ઝેન્થેલેસ્મ્સ દેખાઈ શકે છે - ત્વચા પર પીળા રંગના ફોલ્લીઓની રચના, ઘણીવાર એક કંદનું પાત્ર હોય છે, પરિણામે કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ.
ફ્રેડ્રિક્સન દ્વારા હાઇપરલિપિડેમિયાના પ્રકાર
હાઈપરલિપિડેમિયા એ લોહીના પ્લાઝ્મામાં લિપિડ અને લિપોપ્રોટીનના સામાન્ય સ્તરની રોગવિજ્ .ાનવિષયક વધારે છે.
આ રોગ એથરોસ્ક્લેરોસિસ સહિત રક્તવાહિની રોગોના વિકાસમાં મુખ્ય પરિબળ છે.
પ્રકાર અને સંબંધિત આવર્તન | સૂચક | લિપિડ જે હાયપરલિપિડેમિયાનું કારણ બને છે | પ્રાથમિક હાયપરલિપિડેમિયા | ગૌણ હાઇપરલિપિડેમિયા |
І (1%) | લિપોપ્રોટીન લિપેઝ (એલપીએલ), ની અછત, હાયપરક્લોમીક્રોમેનિઆ | મોટે ભાગે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ | આનુવંશિક એલપીએલની ઉણપ | સ્વાદુપિંડનો વિકાસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ (SLE), ડાયાબિટીસ |
IIa (10%) | ઉચ્ચ એલ.ડી.એલ. | કોલેસ્ટરોલ | ફેમિમિઅલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા | નેફ્રોસિસ, હાયપોથાઇરોડિઝમ, તીવ્ર પોર્ફિરિયા, ઇડિઓપેથિક હાયપરક્લેસિમિયાની ઘટના |
IIb (40%) | એલડીએલ અને વીએલડીએલની concentંચી સાંદ્રતા | કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ | ફેમિલીયલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા અને હાઈપરલિપિડેમિયા | ડાયાબિટીસ, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમનો વિકાસ |
III (1%) | ઉચ્ચ એસ.ટી.ડી. | કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ | ફેમિલીયલ ડિસ્બેટાલીપોપ્રોટીનેમિયા | હાયપોથાઇરોડિઝમ, ડિસગ્લોબ્યુલેનેમિયા, ડાયાબિટીસની ઘટના |
IV (45%) | વીએલડીએલ એકાગ્રતામાં વધારો | ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ | ફેમિલીયલ હાયપરટિગ્લાઇસેરિડેમીઆ, તેમજ સંયુક્ત અને કુટુંબની હાયપરલિપિડેમિયા | SLE, રેનલ નિષ્ફળતા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ, ગ્લાયકોજેનોસિસનો દેખાવ |
વી (5%) | વીએલડીએલપી અને કાઇલોમિક્રોન્સનું ઉચ્ચ સ્તર | મોટે ભાગે કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ | ફેમિલીયલ હાઇપરટિગ્લાઇસેરિડેમીઆ, સંયુક્ત અને કુટુંબની હાયપરલિપિડેમિયા | ડાયાબિટીસ, ગ્લાયકોજેનોસિસ, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ, હાયપોથાઇરોડિઝમ, ડિસગ્લોબ્યુલેનેમિયાના વિકાસ |
હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિઆ - એકીકૃત રોગો
એક અર્થમાં હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા એ એક રોગ નથી. .લટાનું, તે ચોક્કસ પેથોલોજીના વિકાસ માટેની પૂર્વશરત છે.
હાઈપરકોલેસ્ટરોલેમિયા એ હાઇ પ્લાઝ્મા કોલેસ્ટ્રોલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સિન્ડ્રોમના પ્રાથમિક અને ગૌણ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે.
પ્રાથમિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:
- કુટુંબ તેના વિકાસના કેન્દ્રમાં એલડીએલ રીસેપ્ટર્સની કામગીરીમાં ખામી છે. તદુપરાંત, હોમોઝાઇગોટ્સને 1 મિલિયનમાં 1 ની આવર્તન સાથે અવલોકન કરવામાં આવે છે. દર્દીઓમાં, કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતા 15 થી 31 એમએમઓએલ / એલ સુધી બદલાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ 20 વર્ષની વયે વિકસે છે.
- બહુકોણિક. તે પોતાને વારસાગત વ્યસનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અયોગ્ય આહાર અથવા મેદસ્વીપણાના પરિણામ રૂપે મેનીફેસ્ટ કરે છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાં કોલેસ્ટેરોલની સાંદ્રતા 6 થી 8 એમએમઓએલ / એલ સુધીની હોય છે. હૃદય રોગ સાથે દર્દીઓમાં 60 વર્ષ પહેલાં થાય છે.
- કૌટુંબિક સંયુક્ત. આ પેટાજાતિઓ ફક્ત 1-2% માનવતામાં વિકાસ પામે છે.
સેકન્ડરી હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા એ એક સિંડ્રોમ છે જે રેનલ પેથોલોજીઝ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર I અને પ્રકાર II), હાયપોથાઇરોડિઝમ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, યકૃતના રોગો, મેદસ્વીતા અને પિત્તાશયના રોગો સાથે થાય છે.
આ ફોર્મ પ્રથમ કરતા ઘણી વાર જોવા મળે છે.
રોગની સારવાર અને નિવારણ
એથરોસ્ક્લેરોસિસ સંપૂર્ણપણે ઉપચાર કરી શકાતો નથી, પરંતુ સમયસર નિદાન અને ઉપચાર સાથે કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓની જુબાની અટકાવવી શક્ય છે.
શંકાસ્પદ એથરોસ્ક્લેરોસિસના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓમાં તબીબી ઇતિહાસ, દર્દીની પ્રારંભિક તપાસ, પ્રયોગશાળા અને સંશોધન માટેની સાધન પદ્ધતિઓ શામેલ છે. મુખ્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં, કુલ કોલેસ્ટરોલ અને એથરોજેનિસિટી ગુણાંકને અલગ પાડવામાં આવે છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાં એન્જીયોગ્રાફી, કોરોગ્રાફી, એરોગ્રાફી, રેનલ ધમનીઓનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રિસોવvasગ્રાફી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શામેલ છે.
80% કેસોમાં, ડ્રગ થેરેપી રોગના લક્ષણોને દૂર કરવામાં અને ગંભીર પરિણામો અટકાવવામાં મદદ કરે છે. ડ doctorક્ટર નીચેની દવાઓ સૂચવે છે:
- એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવારમાં સ્ટેટિન્સ સૌથી લોકપ્રિય દવાઓ છે. તેમની ક્રિયા કોલેસ્ટ્રોલના ઉત્પાદનમાં યકૃતના કાર્યને ઘટાડવાનો લક્ષ્યાંક છે. રોઝુવાસ્ટેટિન અને એટોર્વાસ્ટેટિન આ પ્રકારની દવાઓનાં ઉદાહરણો છે.
- પિત્તાશયમાં પિત્ત એસિડના સંશ્લેષણને અવરોધે છે તે એલસીડી અનુક્રમ. અસરકારક ઉપાયો કોલસેવેલેમ અને કોલસ્ટિરામાઇન છે. એલસીડી સિક્વેન્ટન્ટ્સના ઉપયોગના પરિણામે, સામાન્ય પાચન પ્રક્રિયાને સુનિશ્ચિત કરવા માટે કોલેસ્ટેરોલનો વપરાશ વધારવામાં આવે છે.
- ફાઇબ્રેટ્સ એ દવાઓ છે જે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનો નાશ કરે છે, ત્યાં લિપિડ ચયાપચયને સ્થિર કરે છે. ફાર્મસીમાં તમે ખરીદી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રિકર અથવા એટ્રોમિડ.
- નિઆસીન એક દવા છે જે એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવારમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તે એન્ટિસ્પાસોડોડિક અને વાસોોડિલેટર અસર ઉત્પન્ન કરે છે, પરંતુ કોલેસ્ટરોલને ઓછું કરતું નથી. નિકોટિનિક એસિડ ધરાવતી દવાઓ, ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં, પિત્તાશય અને યકૃતના રોગોમાં વિરોધાભાસી છે.
અદ્યતન કેસોમાં, શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. એન્જીયોપ્લાસ્ટીને ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિઓનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે, અને વેસ્ક્યુલર પ્રોસ્થેટિક્સ અને શન્ટિંગ એ ખૂબ આક્રમક પદ્ધતિઓ છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર અને નિવારણ માટે, વિશેષ પોષણ અવલોકન કરવું આવશ્યક છે. ઉચ્ચ કોલેસ્ટેરોલવાળા ઓછા કાર્બ આહારનું પાલન કરવું શ્રેષ્ઠ છે. તે આવા ઉત્પાદનોના વપરાશને બાકાત રાખે છે:
- ચરબીવાળા માંસ અને માછલીની વાનગીઓ;
- ચોકલેટ, મફિન, પેસ્ટ્રી અને સફેદ બ્રેડ;
- અથાણાં, અથાણાં અને પીવામાં વાનગીઓ;
- ચરબીયુક્ત દૂધ ઉત્પાદનો;
- અનુકૂળ ખોરાક, ફાસ્ટ ફૂડ, ટ્રાન્સ ચરબી;
- મજબૂત કોફી અને બ્લેક ટી, સોડા.
તેના બદલે, માંસ અને માછલીની ઓછી ચરબીવાળી જાતો, ગ્રીન્સ, શાકભાજી અને ફળો, ઓછી ચરબીવાળા લેક્ટિક એસિડ ઉત્પાદનો, બ્રાઉન બ્રેડ અને વિવિધ અનાજથી આહાર સમૃદ્ધ થાય છે.
આંતરિક અવયવો પર એથરોસ્ક્લેરોસિસની અસર આ લેખમાં વિડિઓમાં વર્ણવવામાં આવી છે.