મેટગ્લાઇબ એ કૃત્રિમ સંયુક્ત દવા છે જે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સાથે, ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસને નિયંત્રિત કરવા માટે રચાયેલ છે. પ્રથમ પસંદગીની દવાની એન્ટિબાઇડિક સંભવિત ક્રિયાના પૂરક મિકેનિઝમ સાથે બે પ્રકારની મૂળભૂત દવાઓ દ્વારા અનુભવાય છે જે ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગનના ચયાપચયના શક્તિશાળી નિયંત્રણને મંજૂરી આપે છે. આ ઉપાય ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે પણ યોગ્ય છે જે ઇન્સ્યુલિન સાથે ગોળીઓ લેવાનું સંયોજન કરે છે: તેઓ ડોઝ અને હોર્મોન ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડે છે.
અલબત્ત, તેનો ઉપયોગ બધા કિસ્સાઓમાં (કોઈપણ હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓની જેમ) ન્યાયી નથી, પરંતુ મેટગ્લાઇબ સુસંગતતા અને ગુણવત્તાના આધુનિક ધોરણો સાથે સંપૂર્ણપણે સુસંગત છે.
દવાની રચના
બે સક્રિય ઘટકો - મેટફોર્મિન (400-500 મિલિગ્રામ) અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડ (2.5 મિલિગ્રામ) નું એક વિચારશીલ અને ક્લિનિકલ રીતે ચકાસાયેલ સૂત્ર, ફક્ત ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલને વ્યાપક અને વધુ સંપૂર્ણ રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, પણ ઘટકોના પ્રમાણને ઘટાડવાનું પણ શક્ય બનાવે છે.
જ્યારે દરેક પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ મોનોથેરાપીમાં થાય છે, ત્યારે તેમના ડોઝ નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. મૂળભૂત ઘટકો ઉપરાંત, ત્યાં સેલ્યુલોઝ, સ્ટાર્ચ, જિલેટીન, ગ્લિસરિન, ટેલ્ક અને અન્ય ઉમેરણોના સ્વરૂપમાં ફિલર્સ પણ છે. મેટગ્લાઇબ ફોર્સ ગોળીઓ 5 મિલિગ્રામ ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ અને 500 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિનની માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે.
એક જટિલ દવા નીચેના માપદંડો દ્વારા ઓળખી શકાય છે: ટેરાકોટાના રક્ષણાત્મક શેલમાં અંડાકાર ગોળીઓ અથવા વિભાજીત રેખા સાથે સફેદ રંગ 10 - 90 ટુકડાઓના સમોચ્ચ કોષોમાં પેક કરવામાં આવે છે. સૂચનાઓવાળા ફોલ્લાઓ કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ભરેલા છે. મેટગલિબના પોષણક્ષમ ભાવે: 240-360 રુબેલ્સ. પેકિંગ માટે.
ફાર્માકોલોજી મેટગલિબ
ફોર્મ્યુલાના પ્રથમ મૂળભૂત ઘટક કે જે મોટાભાગના ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં પ્રકાર 2 રોગથી પરિચિત છે તે મેટફોર્મિન છે, જે બિગુઆનાઇડ જૂથમાં તેના પ્રકારની એકમાત્ર દવા છે જે અંતર્ગત ઇન્સ્યુલિનના ક્ષતિગ્રસ્ત સેલ રીસેપ્ટર્સના પ્રતિકારને ઘટાડે છે. તેના ઉત્પાદનના ઉત્તેજના કરતાં સંવેદનશીલતાને સામાન્ય બનાવવી વધુ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના કિસ્સામાં, cells-કોષો તેનું વધુ ઉત્પાદન પ્રદાન કરે છે.
ઇન્સ્યુલિનની પોસ્ટરેસેપ્ટર અસરકારકતામાં વધારો કરવા ઉપરાંત, ઘટકમાં અન્ય કાર્યો પણ છે:
- આંતરડાની દિવાલોમાં ગ્લુકોઝના શોષણને અવરોધિત કરવું, પેશીઓ દ્વારા તેના ઉપયોગની ઉત્તેજના;
- ગ્લુકોનોજેનેસિસનું અવરોધ;
- અકાળ aptપaptટોસિસ અને નેક્રોસિસથી β-કોષોનું રક્ષણ;
- એસિડosisસિસ અને ગંભીર ચેપના તમામ પ્રકારોનું નિવારણ;
- જૈવિક પ્રવાહીના માઇક્રોસિરિક્યુલેશનનું ઉત્તેજન, એન્ડોથેલિયલ ફંક્શન અને લિપિડ મેટાબોલિઝમ;
- લોહી ગંઠાઈ જવાનું ઘનતા, ઓક્સિડેટીવ તાણ અવરોધિત, લોહીના લિપિડ રચનામાં સુધારો.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં લિપિડ પ્રોફાઇલના સામાન્યકરણની એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ શરીરનું વજન નિયંત્રણ છે. મેટફોર્મિન ડાયાબિટીસ ફાઇટ સ્થૂળતાને લડવામાં મદદ કરે છે. એક કપટી રોગ કેન્સરની જટિલતાઓની શક્યતામાં 40% વધારો કરે છે. બાયગુનાઇડ જીવલેણ ફેરફારોને અટકાવે છે. 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના તંદુરસ્ત લોકો પણ, ડબ્લ્યુએચઓ વૃદ્ધત્વ અને રક્તવાહિનીની ઘટનાઓને રોકવા માટે ઓછામાં ઓછી માત્રામાં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે.
બીજો મૂળભૂત ઘટક, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, નવી પે generationીના સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડ્રગનું પ્રતિનિધિ છે.
સ્વાદુપિંડની અને એક્સ્ટ્રાપ્રેનreatરેક્ટિવ અસરો બંને સાથે મહત્વપૂર્ણ દવાઓની સૂચિમાં આ દવા શામેલ છે.
સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજીત કરીને, સંયોજન તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની પ્રગતિ માટે જવાબદાર cells-કોષોના સંબંધમાં, ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ તટસ્થ છે અને લક્ષ્ય ઇન્સ્યુલિન અસંવેદનશીલ કોષોના રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજીત કરીને તેમની પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખે છે.
જટિલ દવા રોગના વિકાસના તમામ તબક્કે ઉપયોગી છે, કારણ કે તે મલ્ટિવેરિયેટ અસર પ્રદાન કરે છે:
- સ્વાદુપિંડનું - લક્ષ્ય કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા વધારે છે, આક્રમક ગ્લુકોઝથી cells-કોષોને સુરક્ષિત કરે છે, ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે;
- વિશેષ-સ્વાદુપિંડનું - મેટાબોલિટ સીધા સ્નાયુઓ અને ચરબીયુક્ત સ્તરો સાથે કાર્ય કરે છે, ગ્લુકોજેનેસિસને અટકાવે છે, અને ગ્લુકોઝને સંપૂર્ણપણે શોષી લેવાની મંજૂરી આપે છે.
સૂત્રના ઘટકોના શ્રેષ્ઠ પ્રમાણ તમને ડ્રગની સલામતીમાં વધારો, આડઅસરો અને કાર્યાત્મક વિકારોનું જોખમ ઘટાડતા, ઓછામાં ઓછું ડોઝને સમાયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
દવાની ફાર્માકોકેનેટિક્સ
પાચક તંત્રમાં મેટફોર્મિન સંપૂર્ણપણે શોષાય છે, તે આખા શરીરમાં તીવ્ર ગતિથી વિતરિત થાય છે, લોહીના પ્રોટીન સાથે સંપર્કમાં આવતું નથી. તેની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 50-60% છે.
મેટફોર્મિન મેટાબોલિટ્સ શરીરમાં શોધી શકાતા નથી; યથાવત, તે કિડની અને આંતરડા દ્વારા દૂર થાય છે. અર્ધ જીવન લગભગ 10 કલાક છે, ડ્રગના મૌખિક વહીવટ પછી 1-2 કલાક પછી મહત્તમ રક્તનું સ્તર જોવા મળે છે.
જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ગ્લાયબenનક્લેમાઇડ% 84% દ્વારા શોષાય છે અને વિતરણ થાય છે, તેની સાંદ્રતાનો શિખરો મેટફોર્મિન જેવો જ છે. બ્લડ પ્રોટીન 97% દ્વારા દવા સાથે જોડાય છે.
યકૃતમાં ગ્લાયબenનક્લામાઇડનું જડ ચયાપચયમાં પરિવર્તન થાય છે. લગભગ અડધા સડો ઉત્પાદનો કિડની દ્વારા વિસર્જન કરે છે, બાકીના પિત્ત નલિકાઓ છે. મેટફોર્મિન સાથે અર્ધ-જીવનનું નિવારણ સામાન્ય છે.
સંકેતો
મેટગ્લાઇબ અને મેટગ્લાઇબ ફોર્સ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જો જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને મેટફોર્મિન અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથના એકાધિકાર સાથેની અગાઉની સારવાર ગ્લાયસીમિયાના સંપૂર્ણ નિયંત્રણની મંજૂરી આપતી નથી. જટિલ દવા સાથે મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા દવાઓ સાથે ઉપચારને બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને દવાઓનો ડોઝ અને શરીર પરનો ભાર ઘટાડવા માટે સ્થિર ગ્લાયકેમિક સૂચકાંકોના કિસ્સામાં. પ્રકાર 2 રોગવાળા ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ પણ યોગ્ય છે.
બિનસલાહભર્યું
સંયુક્ત અસર contraindication ની સંખ્યામાં વધારો કરે છે, જોકે સામાન્ય રીતે સલામતી અને અસરકારકતાના સૂત્રના ઘટકો સમય દ્વારા ચકાસાયેલ છે. મેટગલિબ ન લખો:
- સૂત્રના કોઈપણ ઘટક પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓ;
- સગર્ભાવસ્થા અને 1 લી ડાયાબિટીસવાળા વ્યક્તિઓ;
- ડાયાબિટીક કોમા અથવા સરહદની સ્થિતિથી પ્રભાવિત;
- કિડની અથવા યકૃતના કાર્યાત્મક વિકારનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓ;
- જો વિશ્લેષણમાં ક્રિએટિનાઇનને 110 એમએમઓએલ / એલ સ્ત્રીઓમાં અને પુરુષોમાં 135 એમએમઓએલ / એલ સુધી વધારવામાં આવે છે;
- વિવિધ મૂળના હાયપોક્સિયા સાથે;
- લેક્ટિક અને કીટોસિડોસિસના નિદાન દર્દીઓ;
- મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સને કારણે હાઈપોગ્લાયકેમિઆવાળા ડાયાબિટીસ;
- અસ્થાયી રૂપે - ગંભીર ઇજાઓ, ચેપ, વ્યાપક બર્ન્સ, ગેંગ્રિનના સમયગાળા દરમિયાન;
- રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર સમયે;
- લ્યુકોપેનિઆ, પોર્ફિરિયા સાથે;
- જો દર્દી ભૂખ્યા આહાર પર હોય, તો કેલરી સામગ્રી જેની માત્રા 100 કેકેલ / દિવસથી વધુ હોતી નથી ;;
- દારૂના નશો (એકલ અથવા ક્રોનિક) સાથે.
બાળકો, સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ માટે, સારવારની અસરકારકતા અને સલામતી સંબંધિત કોઈ પુરાવા આધાર નથી, તેથી મેટગ્લાઇબ પણ દર્દીઓની આ વર્ગમાં બિનસલાહભર્યું છે.
ડોઝ અને વહીવટ
ડોઝની પસંદગી કરતી વખતે, ડ doctorક્ટર પરીક્ષણોના પરિણામો, રોગના તબક્કા, સંકળાયેલ પેથોલોજીઓ, ડાયાબિટીસની ઉંમર અને ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
મેટગ્લાઇબ ફોર્સ માટે, ઉપયોગ માટેની સૂચના અનુસાર પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા એકવાર 2.5 / 500 મિલિગ્રામ અથવા 5/500 મિલિગ્રામ હોઈ શકે છે. જો મેલ્ગલિબ ઘટકોમાંથી કોઈ એક અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા શ્રેણીના અન્ય એનાલોગનો ઉપયોગ પ્રથમ લાઇનની દવા તરીકે કરવામાં આવ્યો હતો, તો પછી સંયુક્ત સંસ્કરણ સાથે દવાઓને બદલતી વખતે, તે ગોળીઓના પાછલા ડોઝ દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે.
ડોઝિંગ ટાઇટ્રેશન ક્રમિક હોવું જોઈએ: 2 અઠવાડિયા પછી, તમે પ્રારંભિક ઉપચારાત્મક ડોઝની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકો છો અને તેને 5/500 મિલિગ્રામમાં સમાયોજિત કરી શકો છો. અડધા મહિનાના અંતરાલમાં, જો જરૂરી હોય તો, ધોરણ 5/500 મિલિગ્રામની માત્રા અથવા 2.5 / 500 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે 6 ગોળીઓમાં 4 ગોળીઓમાં વધારી શકાય છે. 2.5 / 500 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે મેટગ્લાઇબ માટે, દવાની મહત્તમ માત્રા 2 મિલિગ્રામ છે.
ડોઝની પદ્ધતિ નિયમિતપણે કોષ્ટકમાં પ્રસ્તુત છે.
| લક્ષ્યસ્થાનનો પ્રકાર | ગોળીઓની સંખ્યા | રિસેપ્શનની સુવિધાઓ |
| 2.5 / 500 મિલિગ્રામ અને 5/500 મિલિગ્રામ | 1 પીસી 2-4 પીસી. | સવારના નાસ્તામાં; સવારે અને સાંજે, ખોરાક સાથે |
| 2.5 / 500 મિલિગ્રામ | 3,5,6 પીસી | નાસ્તો, બપોરના, રાત્રિભોજન સાથે, દિવસ દીઠ 3 રુબેલ્સ |
| 5/500 મિલિગ્રામ | 3 પીસી | નાસ્તો, બપોરના, રાત્રિભોજન સાથે, દિવસ દીઠ 3 રુબેલ્સ |
| 2.5 / 400 મિલિગ્રામ | 2 પીસી થી. | સવારે અને સાંજે, એક સમયે |
મર્યાદિત કિડનીની ક્ષમતાઓવાળા વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, મેટગ્લાઇબ ફોર્સની પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય રીતે 2.5 / 500 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, કિડનીની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે, કારણ કે તેના અપૂર્ણ નિવારણ દરમિયાન મેટફોર્મિનનો સંચય કરવો તે જોખમીરૂપે દુર્લભ છે, પરંતુ એક ગંભીર ગૂંચવણ - લેક્ટિક એસિડિસિસ. ગંભીર શારીરિક શ્રમ અને અપૂરતી પોષણ સાથે, મર્યાદાઓ સમાન છે.
અનિચ્છનીય અસરો, ઓવરડોઝ
આડઅસરો એ સારવારને નકારવાનું કારણ નથી: શરીર અનુકૂળ થયા પછી, ઘણા લક્ષણો જાતે દૂર થઈ જાય છે, અને અનિયંત્રિત ડાયાબિટીઝથી થતી નુકસાન મેટગ્લાઇબના સંભવિત ભય કરતાં ઘણી વધારે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ ડોઝની સચોટ ગણતરી કરવી છે: આકસ્મિક અથવા આયોજિત ઓવરડોઝથી, ડાયાબિટીસ વરુની ભૂખ વિકસે છે, તે શક્તિ ગુમાવે છે, ગભરાઈ જાય છે, તેના હાથ ધ્રુજતા હોય છે. ત્વચા નિસ્તેજ અને ભેજવાળી છે, ધબકારા ઝડપી છે, ભોગ બનવું નબળાઇની નજીક છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ મેળવવા માટે વૃદ્ધો માટે અને રોગ અને ડાયાબિટીઝના પાખંડના પોષણ દ્વારા નબળા થવાની સંભાવના વધુ છે.
ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, નીચેના અવલોકન કરવામાં આવે છે:
- પેટમાં દુખાવો
- માઇગ્રેઇન્સ
- ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર;
- વિવિધ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
રોગચિકિત્સા ઉપચાર દ્વારા હંગામી હળવા અગવડતા દૂર થાય છે, લક્ષણોના સતત અભિવ્યક્તિને મેટગ્લાઇબ એનાલોગ્સને બદલવાની જરૂર પડે છે. - મેટફોર્મિન, ગ્લુકોફેસ્ટ (ડ doctorક્ટરની મુનસફી પ્રમાણે) ની સાથે સંયોજનમાં ડાયાબિટોન, ડાયમિલિલ, ગ્લુકોનર્મ, બેગોમેટ પ્લસ, ગ્લુકોવન્સ, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ.
મેટગ્લાઇબ વિશે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ
મેટગ્લાઇબ પરના વિષયોના મંચોમાં, ડાયાબિટીઝ અને ડોકટરોની સમીક્ષાઓ મિશ્રિત થાય છે, કારણ કે મોટાભાગના દર્દીઓ જટિલ સારવાર લઈ રહ્યા છે, અને વ્યક્તિગત દવાઓની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવું તેમના માટે મુશ્કેલ છે. વધુ માહિતી સારવારની પદ્ધતિ સાથે સંબંધિત છે: જેમને ડોઝ બરાબર પસંદ કરવામાં આવ્યો છે તે આડઅસરોની ફરિયાદ કરતા નથી. પરંતુ કોઈ ડાયાબિટીસના અનુભવનો પ્રયાસ કરવો એ ગેરવાજબી અને જોખમી પણ છે.
બધા મંતવ્યોનો સારાંશ આપતાં, આપણે નિષ્કર્ષ કા canી શકીએ કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના એકેથોરેપી માટે મેટગ્લાઇબ એ શ્રેષ્ઠ સાધન છે: ઉચ્ચ સલામતી અને અસરકારકતા પ્રોફાઇલ, પરવડે તેવા ભાવ, દર્દીના વજન પર સાનુકૂળ અસર, રક્તવાહિની અને ઓન્કોલોજીકલ સમસ્યાઓની રોકથામને લીધે ડ્રગને પ્રથમ પસંદગીની દવાઓની માનદ શ્રેણીમાં મૂકવામાં આવે છે.
